اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

برای آزمایش ادرار باید اولین ادرار صبح باشد؟

برای آزمایش کامل ادرار، نمونه اول صبحگاهی به‌طور علمی توصیه می‌ شود؛ زیرا بعد از استراحت شبانه و بدون تأثیر مصرف مایعات، ادرار غلیظ‌ تر و متمرکزتر است و ذراتی مانند پروتئین، گلوکز، گلبول‌ ها و باکتری‌ ها را دقیق‌ تر نشان می‌دهد. 

این نمونه کمتر تحت تأثیر فعالیت‌ های روزانه یا رژیم غذایی قرار می‌گیرد، بنابراین نتایج آزمایش قابل اعتماد ترهستند. به همین دلیل، در راهنمای استاندارد آنالیز ادرار و مطالعات علمی، اولین ادرار صبحگاهی به‌ عنوان نمونه بهتر توصیه می شود. 

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.


نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

آزمایش ادرا

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

 

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

  1. دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.

  2. محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.

  3. ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.

  4. نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.

  5. تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

 

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

ph آزمایش ادرار

 پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

  • شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
  • نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

  • بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
  • قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
  • سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
  • 50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
  • در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
  • از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
  • اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

  •  24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
  •  تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

  • صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
  • در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 11790 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۴۷ سالمه ودوسال پیش به شما مراجعه کردم وبرای مشکل نعوظ شما به بنده قرص تاداگرا( ۱۰) دادید
    بعد از اینکه آزمایشات بنده رودیدید گفتید مشکلی ندارید درصورت مشکل نعوظ این قرص رو مصرف کنید
    اما من مشکل فشار خون درجه ۲ دارم وقرص لوزار۲۵ یک عدد صبح ویک عدد شب میخورم اگه بخوام قرص
    تاداگرا راهم مصرف کنم بافاصله از قرص لوزار مشکلی ندارد یا اصلا تاداگرا رامصرف نکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام تاداگرا را یک ساعت قبل رابطه و با فاصله از قرص فشار بخورید چون افت فشار میدهد . در صورتی که داروی قلبی از قبیل نیتروکانتین و سایر موارد مصرف میکنید قبلش با پزشک قلبتان مشورت کنید
  • تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من یک مرد ۴۷ ساله هستم. از حدود ۳سال پیش توانایی جنسی من سیر نزولی داشته و الان میتونم بگم که نزدیک به صفر رسیده.
    در واقع از دیدن چیزهای محرک توی ذهنم تمایل و تحریک احساس میکنم ولی پاسخی در اندام تناسلی نشون نمیدم و حتی برای رابطه با همسرم هم - هر قدر هم که بخوام - هیجان جنسیِ جسمی رخ نمیده!
    در واقع نه ترشحات اولیه رو دارم و نه سفت شدن اولیه آلت. اگر هم به زور تحریک دستی نعوظ پیش بیاد، تقریباً بلافاصله از بین میره!
    لازم نیست بگم که این موضوع چقدر تأثیر بدی روی روحیه‌م گذاشته. چون قبلاً آدم کاملاً گرمی بودم که تازه بخشی از این داغی رو توی ورزش خالی میکردم. حالا حتی انرژی ورزش کردن هم ندارم. انگار اصلاً تستوسترون در من ترشح نمیشه!!!
    البته من اقلاً ۵سال هست که با تشخیص روانپزشک، ضدافسردگی و تثبیت کننده خلق مصرف میکنم.
    راستش از اونجایی که انگار با به صفر رسیدن توانایی جنسی‌م بی اراده و بی شهامت هم شدم، دارم افسرده‌تر هم میشم.
    آیا قابل درمان هستم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی داروی ضد افسردگی است که مصرف میکنید نام دارو ها را بنویسید . با روانپزشک از جهت تعویض دارو صحبت کنید . اگر بهبود نیافتید تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      تقریباً دوسالی هست که دارم بوپروپیون دوتا ۱۵۰میل در روز میخورم. تثبیت کننده خلق قبلیم لاموتریژین بود ولی الان حدوداً هشت ماه میشه که دپاکین یکبار قبل از خواب ۷۵میل میخورم.
      ولی صرفنظر از اینکه این داروها و خصوصاً بوپروپیون (به گفته روانپزشک) خیلی روی این موضوع مؤثر نیست؛ باید بگم که واقعاً مشکل فقط در رابطه جنسی نیست. من تقریباً همه‌ی علائمی که توی مقاله‌ی خوبتون درباره یائسگی مردان فرمودید از جمله؛ مشکل تمرکز و حافظه (که قبلاً اصلاً در این مورد مشکلی نداشتم)، همیشه خسته بودن، بی انرژی بودن و... رو دارم.
      ممنون میشم از این منظر هم توضیح بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببینید زمانی گه افسردگی و به طور کلی اختلال خلقی وجود دارد به عنوان عامل موثر بر روابط جنسی قطعا موثر است . باید بالانسی بین داروها توسط متخصص روانپزشکی برقرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    جواب سوالم را نگرفتم
    همونی هستم که گفتم اختلال در نعوظ دارم و الان یه هفته ای میشه ک اینجوریم و تا حالا برام پیش نیامده اوایل ازدواجم چرا پیش میومد ولی همش ۲ روز بود ولی این سری الان به ده روز میرسه اصلا جوری که اصلا حوصله رابطه ندارم
    ۲۹ سالمه
    نعوظ صبحگاهی هم دارم حتی تو طول این ده روز اتفاق افتاده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی دارید قدم اول درمان رفتار درمانی است استرس و خستگی کار باعث این شرایط است . استرس را دور کنید و در روز تعطیل رابطه برقرار کنید جواب نداد اقدامات دیگر
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۸ سال دارم .
    دوسال پیش در ادارم خون بود . چندین با این اتفاق افتاد . بیضه درد داشتم. ازمایش psa دادم ۲.۲۸ بود .
    بعد به مرور زمان دچار عدم نعوظ کامل شدم . آیا این مشکل با دارو امکان داره کامل از بین بره. با تشک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی هم ندارید ؟ ازدواج کرده اید ؟ تا به حال بررسی هورمونی شدید ؟ تا به حال دارویی برای نعوظ مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی بعضی مواقع به صورت کم.
      مجرد هستم.
      بررسی هرمونی نشدم.
      دارو برای نعوظ استفاده نکردم.
      کلسترول و تریگلیسرین و اضافه وزن هم دارم.
      سیگار هم مصرف می کنم.
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سونو گرافی و ازمایش اسپرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      وزن رو کم کنید ازمایشات LH FSH TESTOSTERONE PROLACTIN TSH بدهید برام بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمد یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    باسلام حدود ده روز است که آلت تناسلی اینجانب حالت بی حسی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ دارویی مصرف نمیکنید ؟
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدود پنج سال پیش عمل واریکوسل و هیدروسل انجام دادم. تا دو ماه پیش مشکل خاصی نداشتم. ولی حدود دو ماه هستش که میل جنسی و نعوذ مناسبی ندارم. نمیدونم مشکل جسمانی بوجود امده یا مرتبط به استرس و ترس از نداشتن نعوذ مناسب هست و یا بخاطر استرس شرایط موجود در جامعه هستش. ممنون میشم اگر راه حل خانگی داره بفرمایین. وگرنه مطب بیام خدمتتون.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      37 سال
      بله صبح ها معمولا مشکلی ندارم
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۷ سال
      بله، صبحها معمولا مشکلی ندارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی دارید همه این مشکلات از مسائلی از قبیل استرس و فشار کاری زیاد است این مسائل را دور کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی عزیز:
    از سن 16-17 سالگی دچار کم حسی آلت شدم و بیشتر قسمت بالایی آلت کم حس شد . مشکل نعوض ندارم. همچنین همزمان اندازه و ابعاد آلت به میزان قابل توجهی کاهش یافت.(بیضه ها به نظرم کوچکتر نشدند)
    اکنون 30 ساله هستم و همان درجه از کم حسی هنوز با من هست اما به تازگی متوجه شدم دچار کیست مویی در ناحیه لگن یا پایین تر از کمر هستم که سالها از آن بی خبر بودم.
    خواستم بپرسم با توجه به اینکه موهای منحرف شده میتوانند داخل بدن به هر جهتی بروند و به کانال نخائی نیز آسیب برسانند آیا احتمال دارد که به رگهای عصبی جنسی که از ناحیه لگن عبور میکنند نیز آسیب زده باشند و دلیل بی حسی همین باشد؟ آیا لازم است قبل از عمل این موضوع را با جراح کیست مویی مطرح کنم؟
    (با توجه به اینکه از سن 14 سالگی موهای پرپشتی داشتم شکلگیری عارضه مو برگشتی در سن 16-17 سالگی محتمل میباشد).
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر کیست مویی ارتباطی با شرایط ذکر شده ندارد و امکان ندارد این موارد را ایجاد کند . با خیال راحت عمل کنید
    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر ممنون از پاسختون خیالم راحت شد.
      فقط اون مشکل تناسلی علتش چه بود؟ به یاد اوردم که همزمان دردهایی هم داشتم(در همان شرایط 17 سالگی) و به نظر تاول هایی زیر پوست برامده بود که بعد از چند روز خوب شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      معمولا این بی حسی ها در زمینه بیماری هایی مثل دیابت یا درگیری عصب است اگر نباشد علت عصبی دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصری سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    نزدیک به یه سال کمتر که بعد عمل جنسی و خروج منی ،فرداش درد زانو و مفاصل میگیرم و همچنین آلت تناسلی اون سفتی قبل رو نداره و همچنین زودانزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر ناصری سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      42سال دارم و زودانزالی هم کمتر از دو دقیقه هستش،کمی هم مشکلات کبد پیدا کردم فک کنم علتش هم شکست های شغلی باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      به طور کلی استرس های اخیر زندگی باعث این مشکلات میشه پس از برطرف کردن استرس ها و مشکلات اگر زود انزالی ادامه یافت داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مبین سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    من ۴۵ سال دارم و مشکل دیابت ندارم
    مدتیه که قادر به نعوظ کامل جهت انجام رابطه نیستم ودر سیکل اضطرابی ناشی از اون قرار گرفتم با استفاده از تادگرا ۱۰ نیز قادر نیستم ولی بعد از سپری شدن تایم رابطه احساس عادی بودن دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مشکل از کی ایجاد شده ؟ اخیرا استرس کاری در زندگی نداشته اید ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟
    2. تصویر کاربر مبین دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      درحدود یک ماه و نیم هستش نعوظ صبحگاهی هم بعضی وقتها متوجه اش میشم
    3. تصویر کاربر مبین دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      در حدود ۴۵ روزه که دچار این مشکل شدم استرس کاری نداشتم ولی اکثر وقتها قبل از رابطه دچار اضطراب بودم نعوظ صبحگاهی هم بعضی وقتها متوجه اش میشم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی دارید که بعید است مشکلی باشد . اگر مشکل دارید موقتی تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید اگر مشکل قلبی دارید این دارو را نخورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده در چند رابطه آخری که داشتم در هنگام رابطه نعوظم را از دست دادم ،که البته فکر کنم باعثش استرس بوده ، و برای رابطه اول با پارتنر جدیدم از الان میدونم استرس دارم که نکنه باز این اتفاق بیفته و احتمال زیاد به خاطر همین فکر و استرس این اتفاق میفته ! میخواستم قبل از رابطه سایلیس یا ویاگرا مصرف کنم تا با یه پشت گرمی رابطه رو شروع کنم اما هر چه در اینترنت گشتم هیچ کدوم نبود آیا در ایران و داروخانه ها این قرص ها ممنوع هست؟ و اگر بله بهترین جایگذین موجود چه هست ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ بهتر است وقتی مشکلی ندارید از این داروها استفاده نکنید میتونه عارضه بده بهترین کار رها شدن از استرس هست و معاشقه طولانی داشته باشین . در حقیقت رفتار درمانی راهکار اصلی شماست . در بین داروها تادالافیل عارضه کمتری دارد
    2. تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۳ سال هستم آقای دکتر ، کمی وزنم بالاست ۱۲۵ با قد ۱۹۶ و دارم کم میکنم و تمرین pelvic هم میکنم ، ممنونم از توضیحات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم سلامت باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان.
    دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار دهید
    2. تصویر کاربر Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید
    گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
    در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب