خانه / مثانه / چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

مثانه

چگونه آزمایش ادرار دهیم؟

دکترحسین کرمی

ازمایش ادرار چگونه است؟ امروزه یکی از آزمایشاتی که به صورت شایع در مراجعه به پزشک معالجتان درخواست می شود آزمایش ادرار می باشد. در اینجا با توجه به اهمیت و دقت آزمایش و صحیح بودن نتیجه و درمان مناسب بر اساس آن مطالبی را در مورد کیفیت انجام آزمایش، شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری و فرق آزمایش ادرار با کشت ادرار توضیح می دهیم.

آزمایش ادرار بر اساس بیماری شما و درخواست پزشکتان می تواند اطلاعات بسیار مهمی را به پزشک معالجتان بدهد.

چه مواقعی باید آزمایش ادرار داد؟

تشخیص با نظر پزشک مربوطه می باشد. به طور کلی آزمایش ادرار جهت تشخیص عفونت ادرار، خون در ادرار، وجود سلولهای سرطانی و التهابی در ادرار، دفع پروتئین از ادرار، دفع املاح بدن از قبیل کلسیم و پتاسیم، از نظر دفع کریستال یا اجزاء مواد تشکیل دهنده سنگ های موجود در سیستم ادراری و وجود قارچ در ادرار می باشد.

برای آزمایش ادرار باید اولین ادرار صبح باشد؟

برای آزمایش کامل ادرار، نمونه اول صبحگاهی به‌طور علمی توصیه می‌ شود؛ زیرا بعد از استراحت شبانه و بدون تأثیر مصرف مایعات، ادرار غلیظ‌ تر و متمرکزتر است و ذراتی مانند پروتئین، گلوکز، گلبول‌ ها و باکتری‌ ها را دقیق‌ تر نشان می‌دهد.

این نمونه کمتر تحت تأثیر فعالیت‌ های روزانه یا رژیم غذایی قرار می‌گیرد، بنابراین نتایج آزمایش قابل اعتماد ترهستند. به همین دلیل، در راهنمای استاندارد آنالیز ادرار و مطالعات علمی، اولین ادرار صبحگاهی به‌ عنوان نمونه بهتر توصیه می شود.

epithelial cells در آزمایش ادرار باید چند باشد

در آزمایش ادرار، وجود تعداد کمی سلول‌های اپیتلیال (Epithelial Cells) طبیعی است و جای نگرانی ندارد. این سلول‌ها از سطح مجاری ادراری جدا شده و وارد نمونه ادرار می‌شوند.

مقدار طبیعی این سلول‌ها در یک نمونه ادرار معمولی، معمولاً کم (Few) یا متوسط (Moderate) گزارش می‌شود. به طور دقیق‌تر، این مقدار باید کمتر از ۵ سلول در هر میدان میکروسکوپی قوی (HPF) باشد.

چه زمانی وجود سلول‌های اپیتلیال نگران‌کننده است؟

تعداد زیاد: اگر تعداد این سلول‌ها بسیار زیاد (Many) یا فراوان (Numerous) گزارش شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت مجاری ادراری، التهاب یا وجود سنگ کلیه باشد.

نوع سلول: سلول‌های اپیتلیال انواع مختلفی دارند (مثل سلول‌های سنگفرشی، انتقالی و کلیوی). وجود تعداد زیاد سلول‌های اپیتلیال کلیوی می‌تواند نشانه آسیب به کلیه‌ها باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتر دارد.

نکته مهم: تنها بر اساس تعداد سلول‌های اپیتلیال نمی‌توان نتیجه‌گیری کرد. پزشک نتیجه آزمایش شما را در کنار سایر فاکتورها مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و باکتری‌ها تفسیر می‌کند تا به یک تشخیص دقیق برسد.

شرایط آزمایش ادرار برای عفونت ادراری

برای اطمینان از صحت نتایج آزمایش ادرار و تشخیص دقیق عفونت ادراری، باید نکات زیر را رعایت کنید. این شرایط به پزشک کمک می‌کند تا باکتری‌ها و سایر علائم عفونت را به درستی شناسایی کند.

۱. آمادگی برای نمونه‌گیری

اول صبح: بهترین زمان برای گرفتن نمونه ادرار، اول صبح است. در این زمان، ادرار غلیظ‌تر است و احتمال وجود باکتری‌ها و سلول‌ها در آن بیشتر است، که تشخیص را ساده‌تر می‌کند.

مایعات: شب قبل از آزمایش، مایعات زیادی ننوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار شده و ممکن است نتیجه را غیردقیق کند.

۲. روش تمیز نمونه‌گیری (Midstream)

این روش برای جلوگیری از ورود باکتری‌های سطح پوست به نمونه ادرار بسیار مهم است.

دست‌ها را بشویید: قبل از هر کاری، دست‌های خود را با آب و صابون کاملاً بشویید.
محل را تمیز کنید: با استفاده از پدهای مخصوص یا گاز استریل، ناحیه تناسلی را از جلو به عقب به خوبی تمیز کنید.
ادرار اولیه را دور بریزید: ابتدا کمی ادرار کنید تا مجرای ادرار شسته شود. این قسمت ادرار را در ظرف نمونه‌گیری جمع نکنید.
نمونه اصلی را جمع‌آوری کنید: بدون توقف جریان ادرار، ظرف را زیر آن بگیرید و نمونه اصلی را جمع کنید. ظرف را فقط تا نیمه یا دو سوم پر کنید.
تکمیل فرآیند: باقی ادرار را خارج از ظرف دفع کنید. سپس درِ ظرف را محکم ببندید و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید.

نکته مهم: اگر نمونه را در منزل تهیه کرده‌اید، آن را در کوتاه‌ترین زمان ممکن (حداکثر تا یک ساعت) به آزمایشگاه برسانید. اگر مجبور به تأخیر هستید، نمونه را در یخچال نگهداری کنید. با رعایت این شرایط ساده، می‌توانید از صحت نتایج آزمایش خود مطمئن شوید.

ادرار طبیعی باید چه مشخصاتی داشته باشد؟

رنگ ادرار

رنگ آن بسته به مقدار مصرف مایعات و نوع رژیم غذایی فرق می کند. در حالت طبیعی رنگ ادرار از زرد کم رنگ تا زرد غلیظ متغیر است. رنگ ادرار در عفونت های ادرار پررنگ و بد بو می باشد.

خون در ادرار

ادرار در حالت طبیعی نباید بیش از 1-2 سلول خونی داشته باشد. اگر در آزمایش ادرار شما گزارش سلول های خونی بیش از 3 تا باشد باید از نظر سنگ، عفونت و سرطان حتماً بررسی شود. گهگاهی وجود خون در ادرار به صورت روشن و لخته است که باید از نظر سرطان مثانه، عفونت های ادرای حاد و ویروسی و غیرنیازمند، بررسی ضروری می باشد.

PH

ادرار در حالت طبیعی با توجه به ترکیبات آن اسیدی و اندازه شدت اسیدی بودن آن از نظر علمی حدود 6 می باشد. قلیائی شدن ادرار که اغلب در عفونت های ادراری و یا اسیدی بودن بیش از حد آن در تشکیل سنگ ها و اسیداوریکی و سیستئینی اتفاق می افتد کاملاً غیر طبیعی است.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: برای عفونت ادراری چه قرصی بخوریم

پروتئین

دفع پروتئین به مقدار معین و مخصوصاً بعد از ورزش و یا بیماری تب دار طبیعی است ولی یادتان باشد اگر دفع پروتئین از حد متعارف بالا باشد نشان دهنده آسیب جدی به کلیه ها می باشد که اغلب به علت صدمه به سلول های تصفیه کننده کلیه یا گلومرولها و یا اختلال در جذب مجدد پروتئین در لوله های تصفیه کننده کلیه ها اتفاق می افتد و نیازمند بررسی دقیق می باشد.

در مواقع دفع پروتئین از ادرار جهت تشخیص دقیق مقدار دفع پروتئین دفع شده بهتر است ادرار 24 ساعت خود ررا در ظرفی که آزمایشگاه به شما می دهد جمع کرده و به آزمایشگاه تحویل دهید که آزمایش دقیق از نظر دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته بررسی شود که بسیار دقیق و کمک کننده به پزشک شما در درمانتان خواهد بود.

دفع بیلیروبین و اروبیلینوژن

به هر علتی انسداد در مجاری صفراوی به علت سنگ، سرطان های مجاری صفراوی و یا التهاب مجاری صفراوی ایجاد و باعث بسته شدن مسیر گردد باعث افزایش آنها در ادرار می گردد.

نبود باکتری

وجود باکتری به مقدار زیاد به همراه آزمایش نیتریت مثبت که غیر طبیعی بوده و نشان دهنده ابتلا شما عفونت ادراری می باشد.

وجود قند در ادرار

در حالت طبیعی نباید قند در ادرار گزارش شود. اگر در حالت طبیعی قند در ادرار شما گزارش شود نشان دهنده بالا بودن قند خونتان می باشد که اغلب زمانی که قند خون بالای 180 برسد این امر اتفاق می افتد.

وجود کریستال

کریستال ها همان اجزای ریز تشکیل دهنده سنگ کلیه و مجاری می باشد. در صورت مشاهده کریستال های زیاد در ادرار دو مسئله برای شما مهم می باشد.

شما در معرض سنگ سیستم ادراری هستید که باید مایعات زیاد و نمک کم بخورید.
نوع کریستال دفع شده بیانگر نوع سنگ کلیه ومجاری ادرارتان خواهد بود.

چگونه آزمایش ادرار درست بدهیم؟

بهتر است نمونه ادرار اولین ادرار صبحگاهی باشد.
قبل از دادن نمونه، سر آلت ناحیه تناسلی را بشویید.
سعی کنید نمونه را از وسط ادرارتان بدهید. نمونه اول و آخر بهتر است داده نشود.
50 سی سی یا نصف لیوان ادرار جهت آزمایش کافی است.
در مورد خانم ها بهتر است شستشو از جلو به عقب انجام شود تا باعث آلودگی محل نشود.
از لمس نمونه ادرار با دست جداً اجتناب نمائید که باعث آلودگی و جواب غلط می شود.
اگر در منزل نمونه را گرفته اید سریعاً و در کمتر از نیم ساعت آن را به آزمایشگاه مربوطه برسانید. اگر نمی توانید بلافاصله در یخچال قرار بدهید.

اگر آزمایش ادرار 24 ساعته است سعی کنید:

24 ساعت فقط در داخل ظرف مربوطه ادرار نمائید.
تا فاصله بعدی ظرف را در یخچال نگه دارید.

در مورد آزمایشات نوزادان

بهترین و دقیق ترین آزمایش برداشتن نمونه از مثانه از طریق پوست بالای مثانه می باشد.

آزمایش سیتولوژی ادراری چیست؟

آزمایش سیتولوژی ادرار: برای بررسی وجود سلول های سرطانی دفع شده از طریق ادرار می باشد. برای انجام آن باید قبل از آزمایش از مواد تزریق که برای انجام CT اسکن یا عکس رنگی IVP انجام می شود، اجتناب نمایید و آزمایش سیتولوژی را قبل از عکس برداری انجام دهید.

آیا آزمایش کشت از مجرا با آزمایش ادرار فرق دارد؟

بله دقیقاً، زمانی پزشک درخواست آزمایش کشت از ترشحات مجرا را می دهد که شک به عفونت های مجرا که اغلب از طریق تماس های جنسی مثل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا و غیره را دارد. در اینجا منظور کشت و آزمایش فقط ترشحات مجرا می باشد که اغلب زرد غلیظ و در اول صبح و با فشار دادن مجرا بیرون می آیند خود را مشخص می کند.
برای انجام این آزمایش باید:

صبح اول وقت و قبل از ادرار کردن به آزمایشگاه مراجعه کنید.
در آزمایشگاه با فشار دادن نوک آلت تناسلی از نمونه ترشحات چرکی جهت آزمایش برداشته خواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

پریسا شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام...

(من عمل تخلیه رحم وتخمدان به روش لاپاراسکوپی انجام دادم)

عملم موفقیت آمیزبود وهیچ مسئله ای پیش نیومد داخل شکمم دِرن وصل بود برای اینکه خونآبه ها خارج بشن و سوند هم داشتم...فردای بعداز عمل دکتر اومد وسوند منو خارج کرد اما دِرَن من فعال بود و درش نیوردن بعد چیز عجیبی بود که درن من خون آبه ازش نمیومد و انگار ادرارم بود که خارج میشد ازش و ادرار من کم شده بود بخاطر همین برای من مجددا سوند وصل کردند و منو بردن سونوگرافی ولی ظاهرا باز متوجه نشدن و منو سی تی اسکن و عکس رنگی مثانه یاهمون ارولوژی هم فرستادن و بعداز اون عکس، سوند منو بزرگتر کردن و مجدد فرستادن سونوگرافی و دکترم دِرَن داخل شکمم رو به اندازه یک انگشت از شکمم بیرون کشید و مجددا بخیه زد... خب درنم قطع شد ودکتر گفت اگه مشکلی نبود درن رو میکشم و باسوند مرخصت میکنم اما بعداز گذشت نصف روز باوجود سوند ادرار من نشتی داد وبیرون ریخت(قابل ذکرهست که شب قبلش از من عکس رنگی مثانه گرفته بودن وماده وارد مثانم کرده بودن چون سوندمو راهشو بسته بودن، همونجا روی تخت بعداز عکس احساس پرشدن مثانه کردم و ادرارم بیرون ریخت و بعد لوله ی سوند منو که باچسب بسته بودن بازش کردن) فرداری اون بعداز بیرون کشبدن دِرَن من درعرض نیم ساعت 3 مرتبطه دستشویی کردم و منو مرخص نکردن بعداز اون دیگه نشتی نداشتم فقط درحد قطره ای اونم چندساعتی یکبار دوسه تاقطره بیرون میریخت(ممکنه بخاطر عکس برداری باشه؟)

من قرار شد اونشب تاصبح چیزی نخورم و فرداش یه دکتر ارولوژی اومدن بالای سرمن و ازم پرسید بازم نشتی داشتی؟ گفتم خیر ولی خب از دیشبم چیزی نخوردم شاید بخاطر اونه گفتن نه ربطی نداره اگه قرار بود نشتی بدی از دیشب داده بودی بعد به پرستار گفتن 48 ساعت تحت مراقبت باشه بعد اگه مشکلی نبود مرخص بشه🤷 خب من بعداز اون باز مایعات خوردم تقریبا 2ساعت بعدش باز نشتی داشتم اما به نسبت روز قبل خیلی کمتر بود ولی اون اخرین باری بود که نشتی قابل مشخصی داشتم بعدش دیگه درحد چندقطره بود یعنی پرستار ازم خواست پَد بزارم و چک کنم میزان نشتی رو ومنم گذاشتم و میدیدم درحدچندقطره میومد یکی دوساعت یکبار یا دوسه ساعت یکبار میومد...بعداز تقریبا 38ساعت مرخص شدم

دکترم گفتن دوسه هفته سوند بهت باشه تا محل آسیب دیده ترمیم بشه

من خیلی استرس داشتم ودارم وازشون خیلی پرسیدم مطمئنید ترمیم میشه گفتن بله بخاطر اون آسیبی که دیده یه کوچولو مثانه پاره شده ولی سوندو اگه زود بخوام دربیارم دردسرمیشه پس بزار باشه فعلا...

الان تقریبا 2هفتس که سوند بهم وصله

نشتی نداشتم ولی خون آبه درحده چندقطره ازم میاد ومن نمیدونم از واژن هست یا جاییکه سوند بهم وصله اما داخل سوندم تون نیست(بجز دو روز پیش که حمام رفتم واحساس کردم بدنشیتم وبلندشوم و بعداز حمام داخل سوندم مقداری خون اومد)🤦‍♂️

من علائم خاصی ندارم فقط کمی خون آبه ازم میاد که اونم احتمال زیاد از واژن هست ودکترم گفت طبیعیه بخاطر عمل تخلیه رحم وتخمدان هست و ادرار قطره ایمم قطع شده بود اما این دوسه روز آخر گاهی وقتا اندازه یدونه سکه پول ادرارم بیرون میریزه و گاهی پایین(بالای موهای شرمگاهی) احساس انفباض دارم ولی همیشگی نیست، ادرارمم بخوبی از سوند تخلیه میشه

ممکنه که واقعا مثانه خودش ترمیم بشه؟
به من گفتن عکس رنگی مجدد باید بگیری تابفهمم ترمیم شده یانه اما الان زود نیست؟

(من 31 خرداد عمل کردم)
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام بله مثانه ترمیم میشه . یک تا دو هفته بعد سیستوگرافی کنید مشخص میشه
علی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من نزدیک 8 ماهه دچار کم فشاری ادرار شدم در ضمن احساس ادرار ندارم فقط هر دو سه ساعت خودم میرم دستشویی رنگ ادرارم هم زرد پررنگ میباشد و مقدارش هم کم 43 سالمه اگه میشه راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ادرار قطره قطره میاد و باریک شده ؟ تکرر ندارید ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام شده ؟
2. علی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تکرر ادرار دارم ولی قطره قطره نمیاد
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار وکشت انجام دهید بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عاصمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
من به تشخیص یکی از دکترای ارولوژی مثانه بیش فعال دارم نزدیک سه سال است بهش مراجعه میکنم انواع داروها رو امتحان کرده ولی خوب نشدم این اواخر داروی ایمی پرامین و یوریناسین 10میخورم و به شدت دچار کاهش میل جنسی شددم ضمن اینکه بیماری من نیز خوب نشده است لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ایمی پرامین را قطع کنید و مصرف نکنید . وزیکر ۱۰ رو به جای یوریناسین روزی یکبار بخورید
Afsoon پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
آقای دکتر من مشکل احساس تخیله ی ناکامل ادرار بعد از دستشویی بازم احساس دارم و تکرار ادرار دارم و احساس درد کلیه چپ و پس زدگی رو دارم
اگه لطف کنید کمک کنید مدارکمو می فرستم بهتون
نوار مثانه رفتم ادرار حدود ۴۰ سی سی باقی میمونه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
  دارو تا به حال مصرف کرده اید ؟
2. Afsoon چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بله آقای دکتر تامسولوسین مصرف می کنم ولی بهبودی حاصل نشده همچنان ادرار تکه تکه می اید و من مجبورم یک ساعت در دستشویی بمانم که تخلیه بشه که بازم به طور کامل نمیشه .آقای دکتر در ویدیو ها تو ضیح دادید به خاطر حس های مثانه هست که آسیب دیده من در نواری که فرستادم توضیحی داده نشد توسط دکتر خودم آیا درمان دارد این وضعیت لطفا کمک کنید سپاسگذارم
3. Afsoon چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بله تامسولوسین
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
  نوار مثانه اطلاعات دقیقی نداده و دقیق انجام نشده ولی در حد همین جواب مشکلی نبودهشما دقیق بفرمایید تکرر ادرار دارید و دائم به دستشویی میروید اما ادراری نمی آید یا ادرار باریک میاد ؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سحر چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
باسلام خسته نباشین خدمت دکتر عزیزم...ببخشید مادرم۷۵سالشه ب تشخیص دکتر یه۴تا توده توی مثانه اش بود..جراحی کرد درشون اوردن...نمونش رف پاتولوژی...خودم و مادرم داریمه روانی میشهیم یقدر نگرانیم...خواهش میکنم ازتون بگن درصد بدخیمی یا خوش خیمی میتونه چقدر باشه...ایا ممکن ب جاهای دیگه بدن برسه؟؟تورو خدا اگ مورد اینجوری بور بگین چطو درمونش کردین...😔😔
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سرطان مثانه هست . باید پاتولوژی از نمونه هایی که دکترتون دادن رو ببینم . براساس اون میشه گفت چقدر شدت داره
محیا دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من ۲۰ خرداد سیستوسکوپی turbt انجام دادم و تومورهای مثانه رو دراوردن و تا ۱-۲روز خون ریزی داشتم که قطع شد ولی بعد ۳ هفته یه روز شدید خونریزی کردم و لخته های خون دیدم و قطع شد میخواستم علتش بدونم چیه؟خطرناکه؟و اینکه از بعد خونریزی کمرم به شدت درد میکنه؟چی کار باید بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  احتمالا لخته های باقی مانده عمل است اگر ادامه ندارد اقدامی نمیخواد
زهرا دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
ببخشید من توی 5سالگی عمل سیستوپلاسمی یعنی ی قسمتی از رودم رو پیوند زدن به مثانم چون حس ادرار نداشتم همون موانع عصبی و آلان28سالم هس از اون موقع تا الان خودم سوند میزدم کاتتیر میزنم الان 20ساله دارم این کارو انجام میدم همیشه پیگیر هسم و دنبال راه درمان هسم خواستم ببینم درمانی برای این بیماری هس روش و درمان جدید آیا علم این بیماری پیشرفت نکرده نه فقط ایران تو کل دنیا اگر روشی هس که من بتونم درمان بشم لطفا راهنمایی و کمکم کنید چون واقعا خیلی دارم عذاب میکشم28سال هس دارم زجر میکشم الان سرچ کردم دیدم روش های دیگه ای هم برای درمان داره و اصلا نمی‌دونم کدوم دکتر هس که تخصص این کارو دره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام راه اصلی درمان همان CIC هست که انجام میدهید . روش درمان خاصی نداره اون عمل سیستوپلاستی هم که انجام شده
2. زهرا یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید من سرچ کردم روش های جدیدی که وجود داره پس اونا چی مثل الکترود گذاشتن مثل تزریق ژل برش اسفنکتر یا ساکنان خیلی چیزا دیدم نوشته بود یعنی من همیشه تا آخر عمرم باید کاتتیر بزنم ؟و این که کاتتیر همیشگی مشکل ایجاد نمیکنه
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بله روش هایی مثل اکترود گذاشتن وجود داره اما بسیار گران است اینکارو جراح مغز و اعصاب انجام میده . کاتتر زدن مشکلی ایجاد نمیکنه
4. زهرا دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید یعنی الکترود گذاشتن میشه مشکلم حل میشه مشکل هزینه ندارم اصلا یعنی اگر این کارو انجام بدم دیگه نیاز به کاتتر نیس؟به غیر از الکترود دیگه چه روشی هس؟خیلی چیزا دیدم نوشته بود اما نمی‌دونم صحت داشت یا نه بعد تو ایران تخصص کدوم دکتر هس کی انجام میده ؟اخه کاتتر. گذاشتن خیلی سختی های خودشو داره چون من تحصیل میکنم و سر کار میرم خیلی برام انجام این کار مشکل ساز شده برای کسی خوبه که مدام داخل منزل باشه.و این که تا چند سال قبل اصلا مشکلی نداشتم خیلی خوب بود الان مثانم اون حجم‌ از ادرار که قبلا تحمل می‌کرد رو نمیکنه یعنی تعداد دفعات کاتتر زدنم بیشتر شده اگر اون موقع جایی میرفتم سرویس بهداشتی مناسب نبود مجبور بودم مثلا تا ۶۰۰سی سی نگه دارم الان نه ۴۰۰شده بیشتر هم میشه اما بهم خیلی فشار میاد و کاتتر زدن چون همیشه ی مقدار از ادرار ته مثانه میمونه خالی نمیشه کامل باعث عفونت میشه یعنی من همیشه دارم انتی بیوتیک بیشتر موقع ها میخورم و این که الان تشکیل سنگ داده سنگا هم خیلی بزرگ هسن ی بارم دکترم با دستگاه دراورد اما کامل تخلیه نشد مجبور هس عمل باز کنه فردا نوبت عملم هس دکترم زیاد موافق باز کردن این مثانه پیوندی نبود اما مجبوره سنگا خیلی زیاد اذیت میکنه منم که ادرار نمیتونم کنم که سنگا بیوفته خیلی دردسر ساز شده اگر خود آدم ادرار کنه طبیعی از مثانه تخلیه بشه بدون کاتتیر خوب کامل تخلیه میشه خلاصه خیلی من دارم زجر میکشم و همیشه دنبال راه درمانم الان برای درسم دارم از ایران میرم خیلی استرس دارم واسه این بیماریم چون همش میگم تو اروپا چی کار کنم اگر مشکل ساز شد اگر برام دردسر شد هیچ پزشکی هم اونجا نمیشناسم یعنی همین مساله خیلی نگرانم کرده که حتی منصرف از تحصیل بشم.بعد ی سوال من همیشه تا آخر عمر بخوام کاتتیر بزنم سنم که بره بالا یا مثلا چند سال دیگه رو‌کلیه ها اثر نمیزاره کلیه ها کم کار نمیشن یا مشکلی پیش نمیاد برام ؟چون خودم حس میکنم هرچی سنم بیشتر میشه بیشتر دارم اذیت میشم‌ و این که من چه مراقبت هایی خوبه چه کارایی خوبه که انجام بدم که جلوگیری بشه پیشرفت نکنه چه کاری خوبه چی بهم خیلی کمک میکنه که همیشه کاتتیر بزنم و مثانه و کلیه ها سالم باشن آیا دارو خاصی کار خاصی برای تقویت یا ایمنی یا هرچیزی که بتونه کمکم کنه چون ایشالا فردا که سنگا رو دراورن میخوام رعایت کنم دیگه تشکیل نشه ی مثانه سالم و تمیز که زیاد عفونت نکنه.ببخشید واقعا معدزت خیلی زیاد شد حرفام ایشالا که هرچی از خدا میخواین همون بشه و موفقیتتون روز افزون باشه خیلی مرسی تشکر واقعت من این مساله خیلی آزارم میده تو زندگی
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  با پزشک خودتون مشورت کنید . براتون سونوگرافی انجام بشه وضعیت کلیه ها مشخص بشه . الان درمان رایج و جلوگیری از اسیب به کلیه انجام cic هست که هرچه تعداد دفعاتش بیشتر بشه باعث اسیب کم تر به کلیه میشه . درمان های دیگه در ایران انجام نمیشه به غیر از الکترود گذاری که اون هم توسط جراح مغز و اعصاب انجام میشه قبلش باید نوار مثانه بدید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مهدی شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر عزیز، بنده 40 سالمه، حدود 1 سالی میشه که مشکل دفع ادرار داشتم، توی این مدت آزمایش خون و ادرار و سونو گرافی و سیستوسکوپی انجام دادم، آخرین سونوگرافی ام اندازه پروستات 27 سی سی بود و در سیستوکپی، 2 مشکل بررسی شد، اولی تنگی مجاری ادراری بود که برطرف شد، دومین مشکلم اینه که گردن مثانه من های شده اصطلاحا، دکتر جراحم گفته که توی سیستوکوپی بعدی واست میتراشیم و مشکلی برای مردانگیت نمیزاریم پیش بیاد چون تو جوانی و در ضمن فعلا مجرد، اما یه دکتر دیگه به من گفتند اصلا برای جوانان این عمل ممنوع هستش چون دیگه منی خارج نمیشه، جسارتا نظر و راهکارتونو میخواستم بپرسم، در ضمن بنده حدود 6 ماه هستش که تامسولوسین مصرف میکنم اما به سختی تخلیه میشه مثانم، ممنون میشم که پاسخ بفرمایین همینطور آخرین سونوی مثانه من 60سی سی باقی مانده بود
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
  در سن شما عمل تراشیدن را توصیه نمیکنم . احتمال عود تنگی مجرا مطرح است که باید مجدد بررسی شود
2. مهدی جمعه ۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
  جسارتا پیشنهادتون برای high بودن گردن مثانه غیر از تراشیدن در سیستوسکوپی چیست؟
3. مهدی جمعه ۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
  میبخشین پیرو فرمایشتون در خصوص احتمال عود مجدد تنگی مجرا، خدمتتون عارضم این مشکل دفع ادرار رو از اولین روزهای بعد از سیستوسکوپی که تنگی رفع شد رو همچنان بعد حدود یکسال، به همان شدت و اندازه دارم و تغیری نکرده
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  فعلا اقدامی نمیشه کرد راهش همون تراشیدن که برای سن شما مناسب نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
ص.ح جمعه ۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
حدود ۲ سال هست که به تکرر ادرار دچار شدم درمجموع شبانه روز ۱۰ تا ۱۲ بار دستشویی میرم و شب ها ۲ تا ۳ بار برای دستشویی از خواب بیدار میشم
آزمایشات و سونوگرافی مشکلی نداشتن . مجرد هستم و بیماری قند هم ندارم. به دلیل مشکلات گوارشی نمیتونم داروهای تکرر رو استفاده کنم . علت این مشکل چیه ؟ ممکنه منشا روحی داشته باشه؟ برای تشخیص به vcug نیاز هست؟ شما چه نوع درمان یا دارویی رو تجویز میکنید؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
  باید دید در سونو باقی مانده ادرار چقدر است . مثانه احتمالا عصبی هست و بله استرس میتونه دخیل باشه در این مسئله. از وزیکر ۱۰ روزی یک عدد استفاده کنید
Ali پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. اقای دکتر من پسری ۲۰ساله هستم که از ۱۷سالگی دچار تکرار ادراری شدم .وقتی چای یا قهو واب میخورم چندبرابر میشه. وکامل تخلیه نمیشه و پشت مثانه درد میگرد. سونگرافی رفتم گفتم پروتستانست عادی هسته و مشکلی نداره و وقتی که قبلا خود ارضایی میکردم اب منی به صورت ژله وبا ادرار قاطی میومد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام باقی مانده ادرار در سونوگرافی چقدر بود ؟
2. Ali پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
  یادم نیست تولترودین مصرف کنم میتونه کمک کنه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
  شما اطلاعات رو تکمیل به من بده بگم چکار کنی . ازمایشادرار و کشت ادرارداری ؟ باقی مانده ادرار پس از تخلیه مهم است . اگر باقی مانده بالایی داشته باشی تولترودین مصرف کنی کلیه ها از بین میرن
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 101 102 103 104 105 106 107 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (44 پرسش)

بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه
Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با سلام دکتر جان.
دکتر من پسر 20ساله ام وقتی که ادرار میکنم حسابی می سوزاند احساس میکنم که چند قطره ای هم میمونه بدجور اذیتم میکنه دلیلش چیه و چکار کنم همین چند روزی هم هست که در این شرایطی هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش ادرار دهید
2. Meysam دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  با سلام دکتر جان زمانی که در ان شرایطی هستم ازمایش ادرار دهم یا هرزمان میتونم ؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 12399 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.خسته نباشید
گاهی اوقات بعد از ادرار مایعی سفید رنک از مثانه من خارج میشود.خودارضایی هیچ وقت نکردم.این مایع خطرناک هست؟ارتباطی به التهاب پروستات ندارد؟چون روزانه 8 ساعت روی صندلی هستم.با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مهم نیست
خانم پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
خانمی 24 ساله هستم که به مدت 4 سال است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام، آزمایشات نشان دهنده ورم مثانه است اما با مصرف دارو بهتر نشدم، از شما برای حل این مشکل درخواست راهنمایی دارم.
در ضمن قصد بارداری دارم و پیش از این دچار سقط جنین شده ام (در دو ماهگی ) خواستم بدانم آیا (ورم مثانه) بر بارداری دوباره من می تواند مشکل ساز باشد؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  حتنا نوار عصب مثانه بگیرید02122642744 09351142080