اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد دکتر بنده سری پیش سوال پرسیدم متاسفانه با محدودیت پاسخ مواجه شدم
    درمورد اون اکه های قهوه ای رنگ یا تقریبا مایل به سیاه سوال داشتم
    فرمودید از کی ایجاد شدن باید خدمتتون بگم تقریبا یک ماه پیش متوجه شدم و با اینکه با ژیلت اصلاح کردم اصلا نه خونریزی داشتن نه تعدادشون زیاد شده نه خارش دارن نه مثلا بزرگتر شدن انگار زیر پوستن
    سه تا دمتر نشون دادم دوتاشون فرمودن لک هست جای نگرانی نداره و یکیشون بدون اینکه دقتی کنن گفتن زگیله بشین کرایو
    در ضمن بنده دوساله بصورت مداوم با دوتا شریکم رابطه جنسی دارم و رابطمونم دهانی و واژنی هست ولی هیچ زائده ندارن و همچنین ازمایشاشون منفی هستش هم پاپ اسمیر هم ازمایش خون
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      دکتر عکس هارو مجددا براتون بارگذاری کردم همینجا.
      واقعا استرس شدیدی دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام این باید از نزدیک دقیق رویت و معاینه بشه یکی دو تا از ضایعات کمی مشکوک هست
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      دکتر همه ضایعات از لحاظ مدل یکی هستن و حتی از روشون و داخلشون مو رشد میکنه هیچگونه برامدگی انچنانی هم ندارند و افزایش هم ندارند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      چیزی که در عکس میبینم به نظر زگیل نیست برای اطمینان بیشتر بهتره از نزدیک مشاهده بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.س دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 39 سالمه و 17ساله ازدواج کردم یکی دو ساله پیش یه بار موقع نزدیکی داشتم ارضا میشدم که آلتم شل شد و منی خارج نشد از اون تاریخ ادرارم باریکه خارج میشه اگه پر بشه نرماله احساس میکنم پرتاب ادرار خوب نیست موقع نزدیکی بعضی مواقع آلتم درد می‌کنه اما همیشگی نیست مقدار مایع منی کاهش یافته الان ده دوازده روزیه که نزدیکی برقرار می‌کنه زود انزال و شل میشه خیلی فکرم درگیره لطفاً کمک کنید رابطه ام هم مداوم انجام میدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به کاهش شدت ادرار یک بررسی مجرا شوید . یک عکس RUG انجام دهید اگر تنگی نداشتید برای بررسی نعوظ اقدام کنیم
  • تصویر کاربر تینا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عفونت داشتم رفتم دکتر برام تست انجام دادن متوجه شدم اچ پی وی 16 دارم و‌هیچ علائمی ندارم میخواستم بپرسم الان رابطه جنسی با پارتنرم خطرناکه و سکس دهانی میتونیم داشته باشیم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام تست به چه شکلی انجام شد ؟ پاپ اسمیر ؟ ضایعه واضح پوستی مخاطی دارید ؟
  • تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر من از مشکل نعوظ دارم رنج میبرم و به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و ایشون به من ۴۰ عدد تادالافیل تجویز کردن تا ۲ هفته روزی ۱ عدد و بعد از ۲ عفته ۱عدد ۳ستاعت قبل از سکس و گفتن اگر دیدی تاثیر نداره ۲تا مصرف کن و بعد از ۲ ماه دوباره دیدم که تاثیر زیادی نداشته روی بدنم دوبارهژ رفتم پیش دکتر گفت برات دوباره ۴۰ تا تجویز میکنم با ۴۰ تا سیتالوپرام .
    من خودم به دکتر درخواست دادم که برام ازمایش تستوسترون هم بنویسه که نوشت و سطح تستوسترون من ۱.۳ بود جواب ازمایش هم کپی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از کی دچار مشکل نعوظ شدین ؟ بیماری زمینه ای دارین ؟ قند بالا ؟ سردرد ؟ افزایش و کاهش وزن ناگهانی ؟ مشکل تیرویید ؟
    2. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلامی مجدد
      من ۲۶ سالمه،من مدام رژیم میگیرم وزن میاد پایین دوباره ول میکنم میره بالا.من فکر میکنم بیشتر از ۵.۶ سال دچار این مشکلم.اقای دکتر اگر راهی داره کمک کنید من تازه ازدواج کردم
    3. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      اقای دکتر قند بالا هم ندارم.بیماری خاص دیگه ای هم ندارم.سر درد هم ندارم ولی خوابم خیلی کمه طوری که من چند سالی هست بیشتر از ۵.۶ ساعت خواب شب نداشتم چون شغلمم ۲ شیفته.
      شبها من تا ۱ونیم ۲ شب بیدارم فرقی هم نمیکنه شب کاذ باشم با روز کار خوابم‌همین ساعته ،روز کاذ هم بودنی ۵وربع صبح‌بیدار میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید ؟ مسئله اول خیلی از علل اختلال نعوظ روانی است . یعنی فرد به علت شغل سنگین و کار سنگین دچار این مشکل میشه در مورد ازمایش هم باید تکرار بشه و این موارد در نظر گرفته بشه : FBS - TESTOSTERONE TOTAL - HDL -LDL- CHOLESTROL - TRIGLYSERIDE - TSH -CBC این هارو در ازمایشگاه معتبر انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید در ناحیه گردن چند تا زگیل درآورده میخواستم بدونم چی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام اسکین تگ است احتمال داره جای دیگر بدن هم باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      اسکین تگ یعنی چی بخاطر چی ایجاد شده راه درمانش چیست
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      اسکین تگ چیست دراثر چی ایجاد میشه راه درمان آن چیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      اصطلاحا زنگوله پوستی اهمیتی ندارد . اگر میخواهید میشه سرپایی برداشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده دو سالی هستش ادارم بعضی اوقات باریکه خارج میشه حس میکنم اگه کامل پر بشه دیگه باریکه نمیشه و نرماله حجم مایع منی هم کم شده آلتم موقع نزدیکی زود انزال میشه یا شل میشه نمی دونم علت چیه جون هر کی که دوست دارین کمکم کنید خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      3=
    3. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      39
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      ازدواج کردین رابطه مداوم دارین ؟ چقدر طول میکشه به انزال برسین ؟ برای اون مسئله ادرار اگر شدید هست باید بررسی مجرا شوید اگر گهگاه هست اهمیتی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.خ دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام و احترام - بیمار ۷۴ ساله مرد با سابقه جراحی قلب باز (۱۵ سال پیش) و قلب بیست درصد ضعیف - جراحی کمر برای بیحسی پا ۴ سال پیش.
    علایم بالینی: مشکل دفع اداری ندارند. درد در لگن ندارند. فقط درد در دست چپ که بنا به نظر متخصص ربطی به قلب و گردن ندارد. خون در ادراردارند بین ۵ تا ۱۲ و PSA بین ۸ تا ۱۴ متغیر بوده از ابان ماه ۱۴۰۱ - اخرین تست PSA در اسفند ۱۴۰۱، ۱۰ بوده (کاهش از ۱۴) بعد از مصرف یک دوره انتی بیوتیک (تامسوور، مترونیدازول، سیپروفلوکساسین).
    بیوپسی انجام نشده ولی جواب mp mri وجود تومور در سمت راست را بیان کرده و Pirads پنج هست. معاینه DRE هم به نفع تومور بدخیم هست. اخرین حجم پروستات ۵۰ سی سی هست.
    سوالات :
    ۱- چه راهکاری توصیه میشه؟

    با توجه به pirads پنج و احتمال بالای بدخیمی تومور، میشه بدون بیوپسی اقدام به پت اسکن کرد جهت تشخیص متاستاز احتمالی؟ واگر مشکلی نبود جراحی رادیکال انجام داد بدون بیوپسی؟

    ۲- ایا مصرف امپول دیفرلین و قرص فلوتامید جهت کاهش رشد تومور تا زمانیکه تصمیم بگیریم چکار کنیم، توصیه میشه؟

    ۳- ایا بیوپسی ممکنه باعث پخش شدن سلولهای سرطانی به بافتهای دیگر شود؟

    ۴ - در صورت عدم متاستاز، ایا بعد از جراحی شیمی درمانی و پرتودرمانی توصیه میشه؟
    ۵- ایا درد استخوان سمت چپ میتونه بدلیل متاستاز باشه با توجه به اخرین PSA که عدد ۱۰ بوده؟
    ۶- ایا دست نزدن و هیچ اقدامی نکردن رو توصیه میکنید همراه با تست منظم PSA تا زمانیکه علایم بروز کرد با توجه به اینکه اکثر تورمورهای پروستات رشد کند دارند و ممکنه مشکلی ایجاد نکنند؟
    بسیار ممنونم از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام اسکن استخوان جهت بررسی متاستاز نیاز است بیوپسی لازم است تا دقیق بگوید قابل عمل هست یا خیر و چقدر توده نفوذ داشته - بدون بیوپسی نمیشه عمل کرد - بیوپسی باعث پخش نمیشه - مسئله مهم برای ایشان وضعیت قلبی ضعیف است و این عمل سنگین است توصیه به اقدام غیر جراحی میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      ایشون نیاز به یک بیوپسی به هرحال دارند . ادامه درمان توسط یک انکولوژیست
    3. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      خیلی ممنوم اقای دکتر از پاسخ فوری.
      با توجه به اینکه درد دست چپ پدرم از حدود مرداد ماه امسال شروع شده ولی میزان psa در ابان ماه امسال ۸ بوده، فکر میکنید احتمال متاستاز ناشی از پروستات مطرحه؟
      به نظرتون اگر بخوایم یک بار یک اسکن درست بکنیم، پت اسکن بهتره یا اسکن استخوان؟ و هورمون درمانی رو نفرمودید، یک متخصص باسابقه پیشنهاد کردند دیفرلین و فلوتامید رو ولی میخواستیم نظر شما رو هم بدونیم. میشه شروع کرد حداقل تا زمانیکه تصمیم بگیریم چه روشی پیش بگیریم؟
      مجدد ممنونم از وقت و‌حوصله شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      اسکن استخوان کفایت میکنه خب واضحا اگر عمل نشوند قطعا روش درمانی اصلی هورمون درمانی با داروهای مذکور است .
    5. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      واقعا ممنونم جناب دکتر.
      ایشون اسکن تراکم استخوان دادن برای ستون فقرات و گردن (بنا به نسخه دکتر اورولوژیست وقتی درد دست چپ مطرح شد) که نتیجه osteoporotic برای گردن و osteopenic برای lumbar spine است. متاسفانه نمیتونم عکس رو بفرستم. زیر ۸ مگ هم هست ولی پیغام خطا میده.
      ایا اسکن متفاوتی نیاز است و فاصله بین این اسکن ها چقدر باشه که خیلی مضر نباشه؟

      دکتر فرمودید عمل سنگینی هست، از نظر طول زمان بیهوشی یا عوارض بعد از عمل؟ اگر بتونن عمل کنن و متاستاز مطرح نباشه ایا باز هم پرتودرمانی انجام میشه یا همون عمل و چک کردن دوره ای psa کافی هست؟
      بسیار ممنونم از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      بستگی به بیوپسی و جواب پاتولوژی داره . با این وضعیت قلب بعید میدونم بیهوشی و قلب اکی عمل بدن . اسکن هم باید whole body bone scan انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام من ۴ روز عمل تی یو ال کردم و دبل جی دارم اسمت راست الان بیضه راستم تیر میکشه آیا طبیعیه و راه حل درمان درد ،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام دبل جی گهگاه درد میده و باعث تغییر رنگ ادرار میشه که طبیعیه باید مایعات زیاد بخورین در صورت تب به پزشک خودتون مراجعه کنین
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    من مجردم و رابطه جنسی هم تا حالا نداشتم حدود ۳ هفته ای میشه که روی کلاهک تناسلی من ترک خوردگی بوجود اومده بعد زخم شد و خوب نمیشه
    روی بدنه تناسلی هم ۴ تا زخم سفید زده و از ۴ ماه پیش تاالان بزرگتر هم شده و هر ۲ تا ۳ هفته یکبار زخمش کنده میشه و دوباره زخم میشه
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام زگیل نیست در اثر خشکی پوست است
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام مدتی هست پوست الت تناسلیم یه جوری شده که داخل عکسا مشخصه عین پوست پوست شدن
    گاهی اوقات هم خارش داره
    مجرد هستم و رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام اهمیتی نداره در اثر خشکی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب