اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اندازه وفرم واکوی کلیه ها طبیعی
    طول ساژیتال کلیه راست 99mm
    وکلیه چپ94mm
    تغییرات لیپوماتوزیس درکلیه چپ نمایان است
    درکلیه راست تصویر سنگریزه دراندازه 3 میلی متربدون هیدرونفروز مشاهده میشود.
    تصویرسنگریزه به اندازه 4 میلی متر دریک سون تحتانی حالب سمت چپ دیده می شود.
    ضخامت جدارمثانه عادی
    ابعاد پروستات بزرگترازحدنرمال 31ml
    بیمار مرد 59 ساله
    ازمایش خون نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سيتي اسكن بگيريد وبفرستيد
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با وجور خوردن مایعات زیاد دفع ادرار کم و بدبو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    [Forwarded from Hosein z]
    کلیه ها دارای اندازه واکوی پارانشیمال طبیعی است.
    در حد حساسیت سونوگرافی سنگ پر کلیه ها دیده نشد.
    استاز در کلیه چپ و سنگ به قطر ۵ میلی متر در دیستال حالب چپ دیده میشود.
    مثانه دارای ضخامت جداری نرمال است.
    ضایعه اینترا لومینال مثانه دیده نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد TULشويد فيلم سنگ شكني حالب من وا ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سعیدنوری چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد خدمت جناب آقای دکترکرمی
    پدرم سن ۵۹ هست هفته گذشته حالت تهوع و اسهال داشت بردیم کلینک سونوگرافی کردن سنگ به قطر۲.۸میلی در کیسه صفرا نشان داد که گفتن ببدیم بستری کنیم بردیم بیمارستان مسکن و امپول زدن گفتن که بعد عید غدیر خم ببریم بستری یکشنبه بردیم فردا که ازمایشات را گرفته بودن گفتن که کراتین کلیه ۵ هست باید اول اون درمان بشه چند روز هم هست که یه سری ازمایشات گرفته ان نمیدونیم چیکار کنیم در نامه اش هم نوشته که نیازی برا دیالیز نداره آقای دکتر تو را قران یه راهنمایی کنید اگه نیاز هست بیاییم مطب من شماره تماس هم گذاشته ام خواهشا زودتر جواب بدین چون اطرافیان خیلی بیشتر اذیت پیکن یکی میگه باید پیوند کلیه بشه یکی میگه دیالیز باید بشه من منتظر جواب هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      02122642744 تماس حضور با مدارك
    2. تصویر کاربر سعیدنوری سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام وقت بخیر اقای دکتر ما تبریز هستیم شنبه باز یه سری ازمایشات خون و ادارا گرفتن فردا هم برا سونوگرافی میرن مدارک را براتون ارسال کنم نگاه کنیم بعد هر وقت گفتین بیاییم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبي سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    از عمل تي يو ال من حدود سه ماه ميگذرد و با اينكه سنگ يك ميلي متري در حالب در سونوگرافي ديده نميشود اما كليه من هنوز هيدرونفروز درجه سه دارد چه كنم اقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سي تي اسكن بدون تزريق بگيريد ببينم
  • تصویر کاربر صمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام اینجانب صمد خدابخشی حدودا یه ماه پیش متوجه شدم فشارم بالاست و چندروزه که تکرر ادرار دارم دوسه روز پیش به پزشک مراجعه کردم که ازمایش خون و ادرار و سونوگرافی نوشت که در سونو اندازه ها طبیعی هستند ولی در ازمایش کراتین 3.8واوره 94 واوریک اسید 10 بوده در حال حاظر دارو فشار و کورتون و کلسیم بهم داده به اضافه سه تا آمپول کورتون که با سرم میزنم.و گفته که باید نمونه برداری کنم.سوالم از شما یکی روند درمان و تشخیص چطوره بوده و دوما ایا این مشکلات قابل حل هستند یا نه فشارم با مصرف امیلو پرس شده پانزده شانزده قبل هفده هیجده بود مچکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد
  • تصویر کاربر هاجر شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ببخشید سوالی داشتم من قبلا سو نو و آی وی پی کلیه داده بودم که هیدرونفروز و بزرگ شدن کلیه دیده شده بود احتمال انسداد مادرزادی کلیه داده شد طبق مشاوره ای که با شما داشتم نگفتید بهتره اسکن هسته ای کلیه انجام بشه که متاسفانه فایل صوتی پاک شده بود و من متوجه نشدم این اسکن هسته ای از چه نوعی باید باشه و اینکه جایی رو میشه برای این اسکن معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اسكن DTPA با تزريق لازيكس
  • تصویر کاربر فرحناز شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    در سونوگرافي در پل مياني كليه چپ كيست پاراپلويك به ابعاد ١٠ميلي متر ديده شده
    آيا خطرناك هست يا خير؟
    روش درماني يا داروي خاصي نياز هست يا خير؟ در كليه سمت راست هم سنگ ديده شده در قسمت كاليس تحتاني
    براي سنگ چه كاري بايد انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشتادرار دهيد
  • تصویر کاربر زهرانجفلو چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    نوزاد دوماهه با كليه هيدرونفروز همراه باتغييرات اتروفي دارم كه اندازه كليه كوچكتر شده ايا كليه كوچك شده قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا قابل ترميم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب