اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام. در سونوگرافی بنده نوشته شده : اندازه،موقعیت و اکوی پارانشیمال کلیه ها در حد طبیعی است. ابعاد کلیه راست 100 × 50 mm و ابعاد کلیه چپ 116 × 56 mm است. تصویر یک کانون کیستیک کوچک به دیامتر تقریبی 15 mm دارای septation داخلی در بخش تحتانی کلیه راست به نظر می رسد. هیدرونفروز و یا سنگ واضحی در کلیه ها دیده نمی شود.
    در اینجا منظور از کیست septation چیست و آیا این کیست جز کیست های ساده است یا مشکوک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      هر ٦ماه پيگيري ميخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
    من 4شنبه هفته پیش عمل tul انجام دادم بیمارستان محب مهر لوله دبل جی هم گذاشتن برام دکتر کمالی
    بیمار هموفیل هم هستم .با ترزیق فاکتور 8 خداروشکر خونریزیه ادراریم بند اومد
    الان فقط مشکل تکرر ادرار دارم خیلی برام سخته که ادرارم چکه کنه و زود به زود به دستشویی برم.
    میخوام ازتون بپرسم تا کی اینجوری هستم و اینکه درمانی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سوند وا در بياييد بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2077 مشاهده پرسش
    سلام
    مادری دارم 53 ساله. ایشون مبتلا به دیابت نوع 2 هستند در سونوگرافی که در شهریور 97 از کلیه ش گرفته شد یه توده به ابعاد 6 میلیمتر در کلیه راست یافت شد به درخواست پزشک بهد از سه ماه از ایشون سونو گرفته شد وپزشک در جواب این را نوشتند:
    ندول سالید هایپر اکو به ابعاد 7*6 میلیمتر در کورتکس قدامی ثلث میانی کلیه راست رویت شد که آنژیومیولیپوم را مطرح می‌کند
    دکتر لطفا ما رو راهنمایی کنید خیلی نگران هستیم که چیز خاصی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر مهشید شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست که نمیتوانم از شما وقت بگیرم و پیش شما بیایم حتی در کلینیک اقدسیه هم نشد من دو هفته هست که درگیر سنگ کلیه ( به تشخیص سونوگراف 4 میل ) در حالب هستم درد بسیار شدیدی داشتم که التهاب کلیه را با سلکسیب و قرص مدر که روزی یک عدد میخوردم کنترل کردم و الان خیلی دردم کمتر شده وگاها چند روز هیچ دردی نداشتم اما دیروز در سونو دکتر گفت سنگ داخل حالب هست البته بنا بر التهاب کم کلیه این رو گفت میخواستم بدونم با توجه به فروکش کردن درد و اینکه هیدرونفروز در گزارش سونو آمده آیا احتمال وجود سنگ هست و اینکه دکتر میگفت سنگ به قدر ریز هست که اشعه از آن رد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      امروز بیایید اقدسیه ببینم
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام 5 سال پیش سنگ حالب داشتم 6 ماه گیر کرده بود تو کلیه چپم بعد از عمل همیشه سوزش و خارش داشتم تو کلیه و مجاری مخصوصا اون قسمت از حالب که سنگ گیر کرده بود چند بارم پیش دکترای مختلف رفتم اما متاسفانه من تا شروع میکنم توضیح بدم قرصا رو مینویسند لطفا اگه میشه یه کمکی شما بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونث جدید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    در ازمایش ادرارم خون بودودرسونگرافی یککلسیفیکاسیون درپارانشیم قسمت میانی هردوکلیه مشهوداست ویک کیست ۷میلیمتردرکلیه سمت چپ به دکترمراجعه کردم گفته ازنظرکنسربررسی شودفرستاده سی تی اسکن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    من یه دختر 5 ساله دارم.یک سال پیش دچار عفونت ادراری بدون تب ولی همراه با سکزش وتکرر ادرار شد.یک ماه بعدش عفونت ادراری با تب وتکرر وسوزش همراه با درد پهلو گرفت.در بیمارستان بستری شد .یک سال بعد از این قضایا اسکن DMSA انجام شد .کارکرد کلیه چپش کم شده بود وزخم در کلیه نشان داده بود.عکس مثانه هم گرفت .برگشت ادرار نداشت..اسکن DMSS را به دو پزشک کلیه کودکان در اصفهان نشان دادیم .هر دو نظر دادند که تصاویر این اسکن هم خوانی ندارد واسکن خراب است ونظر دکتر هسته ای را رد کردند وگفتند این اسکن ارزشی ندارد .ولی پزشک اولیه کودکم به من گفت که کلیه بچه شما آسیب دیده.الان چند ماه است که استرس دارم ونمیدونم حرف کدوم دکتر را بپذیرم .واینکه آیا اسکن هستهایDMSA خطا دارد؟مردد هستم .میترسم کار از کار بگذره ومن اقدامی برای کودکم نکرده باشم.خوههشا مرا راهنمایی کنید.ممنون.تصویر اسکن را میفرستم. جواب اسکن ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خوب تست فقط پیگیری میخواهد
    2. تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام.من متوجه پاسخ شما نشدم.منظور شما را نفهمیدم.میشه بیشتر توضیح بدین.ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عملکرد کلیه ها خوب است هر ۶ماه پیگیری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشم شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    برادر من دو هفته پیش پیوند کلیه شد و تا وقتی که سوند بهش وصل بود کراتینشتا 1.6 پایین اومد ولی بعد از کشیدن سوند کراتین رفت بالا
    تا 3
    و در حال حاظر 2 هست
    پزشک تشخیص داد که بیوپسی بشه
    میخواستم ببینم که دلیلش چیه ؟
    ایا کلیه و عملکردش دچار مشکل هست ؟
    یا اینکه مشکل چیزه دیگه ای هست ؟
    کتترش هم گفتن فعلا در نمیارن تا بعد بیوپسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امنه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سونوگرافی کیست کورتیکال 14میلی متری در پل میانی کلیه چپ رویت کرده من 40 سال دارم میخوام بدونم دارویی هست که این کیست از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    Jamshidi:
    هزینه عمل rirsچقدر است و در کدام بیمارستانهای دولتی انجام میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب