اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نازنین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من برای چکاپ سالیانه سونو شکم ولگن انجام دادم که متوجه همچین مشکلی شدم آیا نیاز به درمان دارد اگه دارد باید چکارکنم مثلا درمان دارویی برای برطرف شدنش گزارش سونو خدمت شما ارسال شد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    3. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی
    4. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      از نظر آنژیومیولیپوم هر ۶ ماه سونو شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    اقای دکتر من سال 400 به دلیل سنگ بالای 20 میل جراحی pcnl انجام دادم که یه سنگ به دیامتر 5 میل تو کلیه م باقی موند بعد از چند ماه سنگ بزرگتر شد و شد 10 میل دکتر برام سنگ شکنی نوشت ولی سنگ دفع نشد و بزرگتر شد با داروی سیترات و الوپرونول یه مدت کنترل شد ولی هفته پیش با درد شدید در پهلوی چپم متوجه شدم که دارم سنگ دفع میکنم ولی دفع نشد یه سی تی اسکن دادم که چند تا سنگ 10 میل و دوتا 7 میل و یک پنج میل دارم
    سنگ 5 میل در دو سانتی upj قرار گرفته به پزشک نشون دادم گفت باید دوباره pcnl بشی حقیقت از سوند و سوند دابل جی خوشم نمیاد و تداعی دردای عمل قبلیم میشه راه حل دیگه ای نیست برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با توجه به اطلاعاتی که ارائه دادین بهتره pcnl انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدب پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من خانمی ۳۴ساله هستم در بارداری دوم که برای انجام سونوی رشد جنین مراجعه کردم سونوگرافیست تشخیص دادن که قطر قدامی خلفی لگنچه کلیه چپ جنین ۷/۱mmاست و احتمال درجاتی از ازupjo وجود داره ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید که مشکل تا چه حد حاد هست و باید به کجا مراجعه کنم و آیا درمان قطعی و صد در صد برای این مشکل وجود داره و آیا جای نگرانی هست یا نه؟ ممنون از لطف و بزرگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشید تا زمان تولد بچه بعدش باید سونوگرافی در روزهای اول زندگی انجام شود
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    ۴۲ساله هستم کلیه چپم چند روزی هست مثل قلب تپش داره دل دل میکنه یکی دوساعت ارامه بعدش شرومکنه به تپیدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر دریا چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    من دوساله تبخال تناسلي دارم وتحت درمان هستم بارژيمي كه قندوشكر وگوشت ومواد كارخانه اي در آن حذف شده وهرروز صبح وشب يك عدد اسيكلوير ٢٠٠ويك عدد پاورفيت ميخورم يعني روزي ٢تااسيكلوير ودوتا پاورفيت و گهگاه درد سمت كليه راست دارم ممكنه عوارض اسيكلوير باشه ؟؟درضمن الان چهارماه هست كه قرصهارومصرف ميكنم وبايد دوماه ديگه مصرف كنم ايااين مقدارمصرف عوارض دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله احتمال آسیب کلیوی وجود دارد
  • تصویر کاربر بنی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    آزمایش های ارسال شده مربوط به آقای 49 ساله هست که در ترکیه زندگی می کنن که با توجه به بیماری هایی مثل قلب و مصرف انسولین و بالا بودن فشار چند ماه قبل در بیمارستان بستری شده و الان بعد از گذشت 6 ماه برای چکاپ به دکتر مراجعه کرده و ازمایش جدید داده شده و 10 روز پیش دکتر با توجه به نتیجه ازمایش جدید مشکل جدید که کلیه هست رو اعلام کرده و 10روز داروها رو تغییر دادن و امروز هم ازمایش جدید گرفته شده و تغییر زیادی داده نشده. ممنون میشم با توجه به 2 آزمایش بفرمایید نیاز به پیوند کلیه هست یا خیر؟ و کلا باتوجه به ازمایش ها نظرتون رو بفرمایید.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر بنی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش ها ارسال شده در تلگرام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا مدارک رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    بیمار آقایی 72 ساله

    به دنبال زردی ناگهانی کل بدن بستری شد
    بیمار بعد از زردی ناگهانی ، دچار درد شدید و ناتوان کننده در عضله پسواس سمت چپ شده که بعد از ترخیص هم هنوز ادامه دارد


    کراتینین بیمار به طور ناگهانی افزایش پیدا کرد و الان حدودا 1.3 میباشد

    در سونوگرافی پروستات به حجم 57 رویت شد

    در سی تی چندین ضایعه هایپودنس و توده گازی در عضله پسواس سمت چپ رویت شد

    الان زردی بیمار برطرف شده . بیمار از طریق سوند قادر به دفع ادرار است .
    گاها دچار تب و لرز و بیشتر اوقات دچار درد شدید و غیرقابل تحمل در ناحیه پسواس سمت چپ میشود

    به نظر شما علت چیست

    .



    پروستات به حجم 57 در سونو دیده شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      حتما به اورژانس مراجعه کنید گاز در داخل عضله ی پ سواس خطرناک است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام چند روزی که پهلو درد در سمت راست به پشت
    و بیضه سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر جهان شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدرم یکی از کلیه هاش رو به علت سنگ کلیه عمل کرد و اون یکی رو روز عمل دکتر پرسیدن دفع سنگ داشتید و پدرم گفت بله دکتر عمل نکردن
    الان تقریبا 1 سال ماهی 1 بار یا 2 بار سنگ دفع میکنن و بعدش به شدت درد داره به اندازه ایی که بعدش میره بیمارستان و مسکن میخوره
    میخواستم بدونم این درد طبیعیه یا نه
    و اینکه این دفع سنگ ها طبیعی هست و اینکه تا کی ادامه دارد
    متشکرم از شما پدرم وقتی دفع می‌کند فشار خونش بالا می‌رود
    و اینکه در زمانی که برای عمل سنگ کلیه بیمارستان کراتین خونشون 4 بود که بعد از عمل با کراتین 2 مرخص شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دردها بخاطر دفع سنگ هستند در صورت دفع درد و افزایش فشار عادیه
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۷سالمه دردم درپهلوچپ گاهی پشت وبه طرف جلو وبیضه چپ رنگ ادراری تیره گاهی وقتا ودرضمن عفونت معده دارم الان مدتی احساس میکنم پهلوم یکم بادکرده درسمت چپ وآدم استرسی هستم سونودادم خدمتتون روانه میکنم ببینیدهیچ دارویی نمیخورم براش ولی احساس درد شدید نه مبهم بااستراحت بهترمیشم درضمن واریکوسل سمت چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب