اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیدهادی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بسیار بسیار ممنون که لطف میکنید و وقت گرانبهای خود رو صرف پاسخگویی مشکلات هموطنان مینمایید
    اما عرض کنم که مدتی است نزدیک 10 روز که در ناحیه پشت مابین کلیه و ستون فقراتم یه درد بوجود اومده که گاهی تبدیل به سوزش می شود این درد طوری است که به بیضه سمت راستم نیز سرایت میکند
    نه در حالت ایستاده نه خوابیده کم نمیشود
    طوری هستم که حتی قادر به نشستن در پشت میز یا فرمان هم نیستم

    یادم رفت بگم من در تبریز هستم
    در ادرار هیچ گونه مشکلی ندارم و براحتی انجام میشود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر مازيار جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من يك نوجوان 15 ساله ام گهگاهي بيضه ي سمت چپم درد خيلي شديدي مي گيره بيشتر تو خواب اين اتفاق ئاسم مي افته مي خواستم بدنونم مشكلم پيچشه يا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بيضه بدهيد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    اقای دکتر من بعداز هر رابطه جنسی با همسرم بیضه هام کوچیک میشن اما بعد از یک ساعت به حالت اول بازمیگردن کلا از اون موقعی که به بلوغ رسیدم یادمه بیضه هام کوچیک بودن وقتی هم که پر میشن نیاز پیدا میکنم و ناخوداگاه باید خالی کنم یعنی کنترل ندارم باید زود خالیشون کنم .وخیلی کم خیلی کم بعضی مواقع احساس سوزش میکنم. والتمم 14سانته و وقتی از حالت نعوض در میاد کوچیک کوچیک میشه خواستم ببینم من مشکلی دارم یا نه طبیعی هست.درضمن خیلی خیلی کم دیر به دیر یک ذره بیضم درد میگیره وقتی که فشار بهشون میاد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشكلي نيست
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.. من ۲۰ سال دارم و از اونجایی که یادمه بیضه هام باهم یکی نبوده و اندازه شان متفاوت است ..به صورتی که یکی کوچکتر از یک.دیگه ای هست و این که بالا و پایین قرار دارند واین که کلا بیضه هام کوچک هستن و این که کنار بیضه هام در داخل کیسه توده هایی حس میکنم که نمیدونم چیه ...
    درضمن احساس میکنم اسپرم به اندازه ی کافی تولید نمیکنه بدنم و هنگام بیرون امدن مقدار کمی هست و این که بعضی اوقات جهش دارد ..
    ممنون میشم اگه به این سوالات پاسخ بدید ...ایا درمانی دارد و خوب شدی هست ؟؟....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر :من تب گرمی دارم ومیل جنسی بالای دارم هروقت به فکر انجام نزدیکی با همسرم بیوفته ذهنم درگیره تا زمان کار حالا اگه به هر دلیلی نشه درد شدیدی بیضه سمت راستم رومیگیره تا نزدیکی نکنم آرام نمیشه تازه یکی دوساعت طول میکشه مشکل دومم زود انزالیه همسرم نزدیکی بار اول رو دوست داره ومن نمیتونم بار اول خودمو ده دقیقه هم نگه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    در ناحیه بیضه سمت چپ بنده بالاش رگ متورم داره و در ناحیه بیضه سمت چپم پایینش توده رگ های جمع شده و در ناحیه سمت راست موقعی که شب ها میخوابیدم و ازم منی خارج میشد درد میگرفت بیضه سمت راستم موقعی که در خواب این ور اونور میشدم درد میگرفت ...فقط بیضه سمت راستم
    یک سال پیش ازمایش اسپرم دادم اسپرمام خوب بود
    به دکتر گفتم گاهی اوقات یه دردایی دارم اما دکتر گفت عمل نمیکنم من دردای همیشگی رو عمل میکنم
    الانم کارای سنگین انجام میدم تو مکانیکی کار میکنم گاهی اوقات یه دردای تیر کمی در قسمته رگ بالایی بیضه سمت چپم دارم اون رگ بزرگه که در محل هم راستای الت تناسلی و سمته راسته ایا کار سنگین برای من ضرر داره ؟ ایا عمل کنم بهتر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بكنيد
    2. تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر یک سال پیش کردم گرید سه تشخیص داده شده بود
      کار سنگین کردن ضرر داره گاهی اوقات زور بزنم رگهاش متورم میشه و معلوم میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر اسپرمتان خوب است عمل نميخواهد
    4. تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      راجع به کار سنگین چطور در مکانیکی کار کردن ؟ لطمه میرساند ؟یا نه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آقای سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما ،آقای53ساله ای هستم که حدود3یا4 روزاست که یکی ازبیضه هایم بزرگ ودچارکمی درد شده، ورنگ ادرارم هم زرد شده،لطفا راهنمایی کنید،درضمن بیماری دیابت هم دارم که از قرص متفورمین وگلی بنکلامید وقرص فشارخون وچربی هم استفاده می کنم.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه بدهيد
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خدا قوت
    یکسالی میشه درد جلو شکم و بیضه دارم
    و چند سالی هست خود ارضایی انجام میدم
    یکسالی هست بیضه هام درد میکنه،درد میزنه به نافم،ببخشید باد معده ام زیآد شده قبلا اینطوریی نبودم
    درد جلو شکم در موقع استمنا و تحریک شدن زیآد میشه
    سونوگرافی ام انجام دادم
    هیچ مشکلی نبود
    یکم بیضه هام آویزان هست
    آیا افتادگی بیضه ندارم؟این درد ناشی از افتادگی بیضه نیست؟
    با سونوگرافی افتادگی بیضه ثابت میشه؟
    ممنون و متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما سالم هستيد
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر من يكي دو هفته اي هست كه بالاي التم وقتي لباس زير ميپوشم درد ميگره و دردش به بيضه سمت راستم ميزنه،و باعث دلپيچم ميشه متشكر ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در جواب سوال من که گفتم بیضه راستم حرکت رو به داخل داره فرمودید سونوگرافی کنید
    لطفا بیشتر توضیح بدید من خیلی نگران شدم و در حال حاضر امکان سونوگرافی هم ندارم
    چه مشکلی من دارم لطفا توضیح دهید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      خطري ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

شن ریزه کلیه (Kidney Gravel) در واقع سنگ های بسیار ریزی هستند که هنوز به ابعاد بزرگ…
از کجا بفهمیم اسپرم سالم است؟ بسیاری از مردان تصور می کنند که قدرت باروری آن ها تنها…
چاقی فقط یک مسئله ظاهری یا مربوط به افزایش وزن نیست؛ این وضعیت می‌ تواند به‌ صورت…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب