اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکترسوال قبلموواضح جواب ندادیدباتوجه به سوال قبلمم وگفته هام بعضی مواقع بیضم دردمیگیره.جواب دوتاازمایش اسپرمموبراتون فرستادمه ایانیازی به عمل ندارم؟هشت ماهه اقدامم برابچه ولی هنوز....ایابااین شرایط بچه دارمیشم؟اگه عمل بخوادمیخوام بیام پیش خودتون؟لطفاراهنماییم کنید؟مشکلم بااین شرایط حل میشه یانه اخه بعضی مواقع یه دردی داره؟اگه باداروهام خوب میشم درکنارش براتقویت ازچی استفاده کنم زودبچه داربشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      قانون ميگويد اگرتا ١٨ ماه با نزديكي منظم بچه دار نشويد طبيعي است ولذا فعلا صبر كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقاي دكتر من از كوچكي بيضه هام رنج ميبرم ،استمناء هم نميكنم سن ٣5 سال ٨ سال ازدواج كردم تقريبا هر 4 يا 5 روز هم سكس دارم البته از وقتي كه ازدواج كردم،زمان مجردي شايد هر دو روز سكس داشتم وليكن الان اندازه بيضه هام خيلي كوچيك شده خواهشمندم راهنمايي فرماييد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو گرافي بيضه بكنيد ونتيجه را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی حدود 8ماه پیش ضربه ای به بیضه ام خورد و بعد از چند ماه بیضه هايم در داخل کیسه بیضه نمی ماند می رود داخل و زیر بیضه هايم ضربان می زند بیضه سمت چپم بعضی وقت ها به طور ایستاده یا به طور کج است بالای بیضه سمت راست یک قمبلی ایجاد شده رنگ بیضه به رنگ کبود است و میل جنسیم کم شده وقابل به ذکر است که17سالم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو از بيضه انجام دهيد اگر طبيعي بود بيخيال شويد
  • تصویر کاربر س پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام، پیرو سوال قبلی در مورد تورم بیضه، عرض،شود من نزدیک 20 روزه دچار تورم بیضه شده ام، قبلا دردش،خیلی کم بود، ولی الان در موقع پیاده روی خیلی درد دارم، مجددا هم به متخصص مراجعه کردم، ولی باز آنتی بیوتیک تجویز نمودن، با توجه به اینکه مجرد هستم بیشتر نگران سلامتی جنسی خود می باشم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد ونتيجه رابفرستيد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عید شما مبارک من از استان بوشهر بهتون پیام میدم حدوا 8 ماه ازدواج کردم هنوز صاحب فرزند نشدم مشکل از خود هست دکترا بهم گفته شما بیضه کوچک هست و بچه دار نمیشوی وبیضه من به انداز ی نخد است هم سمت راست و هم سمت چپ ایا راهی برای بچه دار شدن هست امکانش هست راه درمانی دارد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ١-ازمايش اسپرم٢-سونوگرافي بيضه انجام دهيد وبفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بیضه سمت راست 23.7 چپ 23.9 میلیمتر spermdensity mill/ml 00.0 abnormal more then 15
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مشكلي نيست
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اقای دکتر الان من باید چکار کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اقدام خاصي نياز نيست
    6. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر این ازمایشی که برات فرستادم خوب یا بد درست منظورتون نفهمیدم ایا لازم بیام مطب؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      خوب است
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سوال قبلي من اين بود كه از بيضم بوي سوختگي يا سيگار مانند مياد وگفتين آزمايش بدين من چند ماه پيش چكاب كامل انجام دادم مشكلي نبود براي رفع اين بوي سوختگي يا سيگار چيكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      دكتر پوست برويد
    2. تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اخه گفتین اگه مشکلی تو آزمایش نبود ترشح غدده اینکه نیازی نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اين شكايت شما به تخصص من ارتباطي ندارد
    4. تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اخه ميگم بو از بيضه مياد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      متخصص پوست وغدد بايد برويد من جراحم
    6. تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      من تقريبا يه پنج ماه ميشه اينطوري شدم يه روز ازخواب پاشدم با اين بو كه تازه فهميدم از بيضه است يعني ميگين ربطي به بيماري بيضه يا خطري نداره؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه خواهشا ادامه ندهيد وگرنه شماره بلاك ميشود با تشكر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفر سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام. الان 2 سالی میشه دردی خفیف در کشاله ران چپبیضه چپ دارم که به روی نعوذ و سفت شدگی الت تناسالی بنده تاثیر منفی داشته...درد هنگامی که بیضه چپ را به سمت بالا میبرم کاهش میابد. بنده احساس میکنم که درد از خود بیضه نیست و به رگهای پشت بیضهکناره کشاله ران مربوط میشود. در حالت نعوذ این درد بیشتر شده و باعث میشود که الت هرگز به نهایت نعوذ نرسد.....لطفا مرا راهنمایی کنید. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضاشیریان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشیدمن متاهل هستم و29سالمه حدودچهل روزپیش به علت دردبیضه چپ به متخصص ارولوژی مراجعه کردم وباچندبارمعاینه گفت یه رگ واریسی داری ویه هفته قبلش ازمایش اسپرم دادم ومورفولوژیم 92درصدغیرطبیعی بودوmotile sperms37بودوsemen volume1.10بود.برام کپسول کوانزیم کیووقرص اوومیدتجویزکردوبعدازیک ماه مصرف ازمایش اسپرم دادم وجواب این بود:نرمال مورفولوژی25واب نرمال مورفولوژی75وmotile sperm46درصدوprogressive sperm42.40درصد.ایاازمایشاتم تغیری کرده؟مشکلم باادامه دادن داروهاحل میشه؟براتقویت اسپرمم چی بخورم؟درضمن هشت ماهه اقدامم برابچه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      به نظر من همه خوبند اگرناباروري ندارد دست نزنيد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    افتادگی بیضه و آلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من مدتی هست که گهگداری به درد بیضه دچار میشم وعکس برداری و ... انجام دادم نه کلیه ونه پروستات ونه مثانه . نه بیضه مبتلا به درد مشکلی نداشتن. پیش دکتری رفتم که بهم گفت به خاطر اینه که اسپرم توی اپیدیم جمع شده و خارج نمیشه با ازدواج مشکلت حل میشه . من هر موقع محتلم میشم دردم خوب میشه برا مدتی . مشکلم چیه ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب