اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    کیست بیضه دارم و اندازش تقریبا بزرگ شده ، از طرفی عفونت پروستات هم داشتم که پروستات بزرگتر شده بود برای سنم
    و شدیدا در دوران مجربی بی میلی جنسی داشتم
    حالا بعد ازدواج هم انزال خشک دارم که اخیرا خیلی تعدادش بیشتر شده و بعد از رابطه جنسی بیضه هام شدیدا بزرگ میشند ، بعد از اون با ادرار خارج میشه اب منی
    حالا به نظر شما عامل این اتفاق کیست ؟ و باعث ناباروری میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار بعد از انزال انجام شود ، قند خون چک شود
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    درودبرشما جناب دکترکرمی
    روی پوست بیضه هام دانه های سیاه رنگ مثل جوش ریز تقریبا به قطر یک الی دو میلیمتر که بافشاردادن یا شیو کردن گاهی اوقات خونی میشن که تعداشون اوایل کم بود ولی بعداز چندسال زیادشدن وهیچ مشکلی برام خداروشکر ایجاد نکرده تاالان فقط ظاهر خوبی نداره.اگر لطف بفرمایید راهنمایی کنید وراه درمانشوممنون میشم؟؟🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیضه چپ من نسبت به راست در ابعاد طول و عمق و عرض حدود ۵ ۶ میلی متر بزرگتر هست، درد و توده و این چیزا هم نداره...
    میخواستم بدونم این تفاوت اندازه نرمال هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مشکلی نیست
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام پسرم بیضه چپش داخل کیسه نیست ولی وقتی بصورت سرپا میشینه میاد پایین و لمس میشه یا بصورت ایستاده باید با ماساژ کنار کشاله رانش بسمت کیسه بتونم لمسش کنم
    الان ده سالشه وقتی دوسالش بود دکتر بعد سونوگرفی گفت داخل کانال شده و دیگه نگران نباشید ولی الان نگرانم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در بیشتر زمان روز در کیسه بیضه لمس میشه ، نیاز به اقدام بیشتری نیست
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 777 مشاهده پرسش
    با سلام آقایی 36 ساله هستم که روی پوست بیضه و آلت من دانه هایی چربی شکل هرجا که مو روییده وجود دارد(شبیه پوست مرغ).احتمالا مادر زادی هم باشد چون خیلی سال است که دارم.آیا طبیعی است؟و کلا قابل درمان است؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سایت مشکل دارد.حتی عکس ۶۰۰ کیلوبایت را آپلود نمی کند
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      چربی های زیر پوستی ن ، با توجه به وسعت آن کاری نمیشه کرد. چیز نگران کننده ای نیست و اهمیت ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تبرائیان دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسرم دو ماهشه
    زمان تعویض پوشک متوجه شدم بیضه راست در کیسه نبود
    ولی در صبح هر دو بیضه در کیسه ها وجود داشتند ام در قسمت راست آلت احساس سفتی و چیزی شبیه بیضه میکنم در صورتی که درحال حاثر بیثه ها داخل کیسه هستند
    احتمال فتق دارد آقای دکتر?
    چه اقدامی باید انجام دهم.
    چون کمی فتق نافی هم دارد
    1. تصویر کاربر تبرائیان شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا زاهنمایی فرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام قدم اول سونوگرافی انجام شود و همچنین ببینید در اکثر اوقات روز بیضه داخل کیسه بیضه لمس می شود یا نه
    3. تصویر کاربر تبرائیان یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
      به من قبل سونو گفتن کیست طناب بیضه احتمال زیاد هست
      امکان داره توضیح بدید چی هست
      آیا رفع میشود یا به عمل نیاز دارد? چون 2ماهشه خیلی نگرانشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سونوگرافی را ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من بعد از نزدیکی زیر بیضه سمت راست احساس درد ضعیف کردم متوجه شدم که یک قرمزی است و بیضه راست از آن خارج می شود و با نفس کشیدن داخل پوست می رود و از آن خارج می شود سمت چپ بیضه واریکوسل دارم شرمنده آقای دکتر ببخشید 😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر عکس فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی انجام شود و با جواب آن مراجعه حضوری به دکتر ارولوژی داشته باشین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام ، میخواستم بدونم من با وجود 38 سال سن و دوبار هم که جراحی بهبود واریکوسل کردم الان باز دوباره حدود دو تا 3 ساله که باز واریکوسل گرفتم میخواستم بپرسم با وجود اینکه حدود 12 سال از زندگی مشترکم میگذره و دوتا بچه هم دارم ، اگه واسه عمل جراحی سوم اقدامی نکنم آیا در دراز مدت ممکنه واسم مشکلات جنسی و یا کم شدن میل جنسی پیش بیاد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نیازی به جراحی نیست با توجه به اینکه فرزند دارید
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من کارمند هستم و در طول روز خیلی مینشینم. همواره زمانی که نشسته ام احساس ناراحتی و کمی التهاب در ناحیه بیضه دارم، که این باعث ایجاد باد در انتهای روده من میشود، یعنی التهاب بیضه و باد زیر شکم (بیضه) مشکل اصلی من است. لطفا راهنمایی بفرمایید. حدود دو تا سه سال است که این مشکل را دارم. ضمن اینکه راه های درمان نفخ (خانگی) را طی کرده ام و ظاهرا این مشکل منشا نفخ شکمی ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و کلیه ها شوید
  • تصویر کاربر طباطبایی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    جوان 24 ساله ای هستم
    حدودا ده روزی هست دردی خفیف در بیضه سمت چپ دارم
    دردی ک بنده رو مجبور به مراجعه ب پزشک یا استفاده از مسکن نکرده
    اندازه بیضه تغییری نداره ، کبودی روی بیضه و اطرافش مشاهده نکرده
    سوزس ادرار هم ندارم
    فقط دو مسئله هست
    یکی احساس میکنم رگ های بیضه سمت چپ وقتی با دست لمس میکنم در حالت ایستاده ورم دارند ، نمیدونم رگ هاش طبیعیه و همیشه همین بوده و حساس شدم و یا مشکلی هست
    دوم اینکه زمانی ک ادرار دارم ، خیلی نیاز ب رفع سریع اون دارم ، احساس میکنم قطراتی خارج میشن و نمیتونم مثل قبل خیلی نگه دارم و به تاخیر بندازم
    در ضمن مغازه دار هستم و فروشنده
    دوچرخه سواری هم زیاد انجام میدم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

شن ریزه کلیه (Kidney Gravel) در واقع سنگ های بسیار ریزی هستند که هنوز به ابعاد بزرگ…
از کجا بفهمیم اسپرم سالم است؟ بسیاری از مردان تصور می کنند که قدرت باروری آن ها تنها…
چاقی فقط یک مسئله ظاهری یا مربوط به افزایش وزن نیست؛ این وضعیت می‌ تواند به‌ صورت…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب