بیماری فتق چیست؟

قطعی ترین روش درمان فتق  هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.

تعریف فتق

جدار شکم و کف لگن از نظر آناتومی از لایه های مختلف شامل عضلات و بافت نگه دارنده یا فاسیا تشکیل شده است. در صورتی که این عضلات و فاسیا به علل ژنتیکی و یا فشار بیش از حد شل شود باعث برجسته گی در ناحیه پوست محل می شود که به آن فتق یا هرنی گفته می شود.

علل ایجاد کننده فتق کدامند؟

هرنی ممکن است مادرزادی باشد که اغلب پسربچه ها و به علت نقص در سیر نزولی بیضه ها ایجاد می شود که ممکن است همراه با آب در بیضه یا هیدروسل نیز باشد.

علل اکتسابی

به هر علتی فشار داخل شکم بیش از حد بالا رود ممکن است باعث پارگی پریتوان و فاسیا و عضلات و باعث ایجاد هرنی شود. مثلاً بیماری مزمن ریه، سرفه های مزمن، کشیدن سیگار، بزرگی پروستات که برداشتن ناگهانی وسایل تشکیل از مواردی هستند که باعث هرنی می شوند. در مواردی نیز هرنی به دنبال عمل های جراحی باز شکمی ایجاد می شود که به علت آسیب دیدن عصب عضلات حین جراحی باعث شل شدن عضله و ایجاد هرنی می شود.

محل های شایع فتق

هرنی

محل هرنی همیشه در شکم است که شایعترین محل آنها عبارتند از:

1- فتق دور ناف

2- فتق بیضه و یا بالای آن که فتق اینگوینال نامیده می شود

3- فتق انسزیونال که در محل عمل جراحی قبلی دیده می شود.

علائم فتق کدامند؟

1- اولین علامت برجستگی پوستی محل می باشد که بسته به شدت آن از یک گردو کوچک تا توپ فوتبال متغیر است.

2- دومین علامت هرنی درد می باشد: هر درد مزمن در ناحیه کانال اینگوینال ممکن است نشانه از یک هرنی و یا شروع آن باشد.

از مشخصات هرنی این است که در حالت ایستاده و با زور زدن برجسته و بزرگتر می شود و در حالت خوابیده از بین می رود که به این حالت sliding می گویند. در مواقعی ممکن است اجزاء روده در داخل کیسه فتق گیر افتاده و بسبب قطع خونرسانی و درد شدیدی در محل فتق ایجاد می کند که با حالت خوابیدن نیز از بین نمی رود. یادتان باشد این حالت جزء اورژانس های عالم پزشکی است و بیمار هر چه سریعتر باید تحت جراحی قرار بگیرد چرا که در صورت تأخیر باعث سیاه شدن روده ها و عفونت و مرگ بیمار می شود.

شایعترین علت هرنی در قسمت تحتانی شکم در سنین بالا: به علت بزرگی پروستات می باشد. به علت بزرگی پروستات بیمار مجبور می شود که از زور زدن جهت خارج کردن ادرار استفاده کند که این زور زدن مزمن باعث ایجاد فتق اینگوینال بالای بیضه ها می گردد.

علت پرکاری کلیه

آیا راهی برای جلوگیری از ایجاد فتق وجود دارد؟

در موارد مادرزادی که در بچه ها دیده می شود جلوگیری معنی ندارد و باید هر چه سریعتر درمان جراحی شوند.
در موارد بزرگسالان باید زمینه ایجاد کننده هرنی را درمان کرد که عبارتند از:

1- در صورت بیماری مزمن ریوی و سرفه های مزمن باید هر چه سریعتر درمان شوند.

2- از مصرف سیگار، قلیان و انواع دخانیات اجتناب شود.

3- از برداشتن وسایل سنگین و ناگهانی باید اجتناب کرد.

4- چاقی مفرط شکمی می تواند از علل زمینه ساز هرنی باشد که باید درمان گردد.

آیا با بستن فتق بند می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد؟

خیر، قطعی ترین روش درمان فتق عمل جراحی است و استفاده از فتق بند در درمان و جلوگیری تأثیر ندارند.

 

روش درمان فتق یا هرنی

همانطور که ذکر کردم قطعی ترین روش درمان هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.
روش جراحی به صورت باز و یا لاپاراسکوپی امروزه انجام می شود. برای هرنی های بزرگ که همراه شل شدگی عضلات هستند بهترین روش درمانی عمل جراحی باز است که با برش کوچکی روی محل هرنی پوست و فاسیا باز و ساک هرنی که همان محتوی روده ها می باشد را آزاد و به داخل شکم انتقال داده و کف فتق را با نخ نایلون کاملاً ترمیم می کنیم.

عوارض جراحی فتق کدامند؟

شایعترین عارضه پس از عمل معمولا درد می باشد که ممکن است چند ماه بعد از عمل ادامه داشته باشد و تدریجاً از بین می رود. عوارض نادر آن آسیب به عروق بیضه ها هنگام جدا کردن هرنی می باشد که نادر است. سوزش و خارش محل نیز از عوارض بعد از عمل بوده که تدریجاً از بین می روند.

توصیه های مهم بعد از عمل چیست؟

1- به مدت 2 ماه از انجام کارهای سنگین و فعالیت های ورزشی و سنگین باید اجتناب کرد.

2- درد بعد از عمل طبیعی بوده و با مصرف مسکن و گرم نگاه داشتن محل عمل تدریجاً از بین خواهد رفت.

3- داشتن مقاربت بعد از عمل هیچ مانعی ندارد.

توصیه پایانی 

این بیماری درمان دارویی ندارد. در صورت داشتن فتق باید اقدام به جراحی نمایید.
جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    خدا قوت
    امیدوارم بتونید سوالم رو جواب بدید.18سالمه و خود ارضایی هم زیاد میکنم.
    اما وقتی باد سرد به بیضه هام میخوره خیلی درد میکنه.
    یا وقتی ک زیاد راه میرم.
    علتش چیه؟ممنونتون میشم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 6 سال پیش)
      سعی کن ترکش کنید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 6 سال پیش)
      حالا علت اینکه باد سرد میخوره و درد میکنه چیه؟لازمه عکس بگیرم و بفرستم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیانوش جمعه ۲۶ دی ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    مدت چهار ماه از درد بیضه ها خصوصا سمت راست که بعد از هم خوابی درد شدیدی دارم به دکتر رفتم وسنوگرافی انجام دادم ودر سنوگرافی کیست ساده کلیه سمت راست باندازه 17میلی سانتی نشان داده است اطفا مرا راهنمای کنید .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 6 سال پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر احمدس یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . رو بیضه های من یکسری جوش سفید رنگ زیر پوستی هست. میخواستم ببینم تبخال ممکن باشه. کاملا زیر پوسته.فقط برجستگیش مشخصصه و سفید رنگ هست.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    با سلام.دکتر من مدتا پنج سال است خود ارضایی بادست می کنم و هجده سال سن دارم.مدتی دوسال پیش با درد فتق یا قسمتی از آن درسمت راست به اورولوژیست مراجعه کردم.که پس از سونو و آزمایش گفت سالمی و اندکی شن کلیه ادراری داری مجددا امسال متوجه تغییر حالت بیضه راست شل بودن نسبت به چپ و پایین بودن آن شدم مدتی که خود ارضایی نمی کنم بیضه بزرگ و با قوام می شود در سمت راست و دردی به طرف راست شکمم از فتق تا بالا می زند.دوباره به دکتر رفتم و سونو سالم بود و شن خم نبود ولی از بیضه سونو نگرفت.دکتر لطفا با دقت بخوانید و مرا راهنمایی کنید میخواهم تر ک کنم درد نمی گذارد.هر دکتری رفتم متاکاربامول و ناپروکسن داد.من شهرستانی ام.لطفا کمک کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 6 سال پیش)
      سایت من را بخووانید
  • تصویر کاربر امير شنبه ۸ آذر ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد اقاى دكتر
    من اقايى ١٩ ساله هستم كه متوجه يك توده بالاى بيضه سمت چپم شده ام البته خيلى وقت است ولى جون اصلا دردى نداشته تا الان به اون توجه نكردم الان خيلى نگران شدم
    نمي دونم چيكار كنم... :-(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 6 سال پیش)
      سونوگرافي بكن
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۸ آذر ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشید
    میخواستم بپرسم همونطور که گفتین بهترین زمان مناسب برای دادن نمونه اسپرم 2-3 روز پس از انزال ویا کمتر از 5-6 روز فاصله از اخرین انزال هستش ،واسه بچه دار شدن هم باید این زمانارو در نظر گرفت یعنی نزدیکی با خانوممون هم به قصد بچه دار شدن باید تو همین فواصل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 6 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سام سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام . من 6 روزی میشه عمل واریکوسل میکروسرجی انجام دادم. اما انکار کیسه بیضه هام تو این مدت کش اومده و بیضم بزرگ شده تا حدی که هم بین پاهام گیر میکنه. این طبیعیه؟ راه حلی نداره؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 6 سال پیش)
      بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر مهلا سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1479 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود 8 بار با شوهرم رابطه مقعدی داشتم وقتی عوارضش رو خوندم دیگه به شوهرم اجازه اینکارو ندادم الان خیلی نگارنم از کجا بفهمم که عضلات اسفنکتر مقعدم پاره نشده ایا ممکنه در دوران پیری به بی اختیاری مدفوع دچار شم؟ اگرمقعدم اسیب دیده باشه ممکنه خودش ترمیم بشه با گذشت زمان؟ لطفا اقای دکتر خیلی نگرانم لطفا کامل به همه سوالام پاسخ بدین تا خیالم راحت شه . با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 6 سال پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی پیش نمی اید
  • تصویر کاربر ارمین دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.چندی پیش به علت بلند کردن بار زیاد بیضه هایم درد داشته و به دکتر مراجعه کردم ودر مورد واریکوسل و تومور و پروستات از او پرسیدم که ایشان رد کرد و خود به خود خوب شدم. بعد دوسال دوباره همان درد را در سمت راست بیضه و ران کف پا و کلیه مخصوصا راست دارم که نگرانم کرده.ضمنا بنئه رو به شکم میخوابیدم و شاید این موضوع فشار وارد کرده.بعضی زمانها هم بعد سکس دیر بطور کامل خودم را تخلیه میکردم.دکتر کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 6 سال پیش)
      سونوگرافی بکنید
    2. تصویر کاربر ارمین یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 6 سال پیش)
      جسارتا به چیز خاصی مشکوک هستید؟میتونه خطرناک باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 6 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه بکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۷ شهریور ۹۳( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر
    من يه جون 19 سالم از صبح كه بيدار شدم بى دليل بيضه سمت راستم درد داره وقتى لمس مى كنم درد زياد احساس مى كنم. بيضه سمت راستم كوچكتره از اون يكى. مشكلم چيه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر