کیست کورتیکال کلیه

سلام.من پسری ۲۵ ساله و مجرد هستم.من بعد از ادرار،استبرا انجام میدهم.
دو سوال داشتن :۱-گاهی اوقات بعد از ادرار از من ترشحات چسبناک و مایل به رنگ سبز خارج میشود.میخواستم بدونم آیا این ترشحات نجس و غیر طبیعی است؟
۲-گاهی اوقات هم بعد از ادرار از من آبی خارج میشود که به بول بودن آن شک دارم.بعد از ادرار آلتم را بررسی،میکنم و یک دستمال کاغذی هم میگذارم ، بعد میبینم هم دستمال مقداری خیس شده و هم آلتم خیس است.آیا این مایع نجس و غیر طبیعی است؟

سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟

با عرض سلام وخسته نباشید حضور استاد ارجمند جناب آقای دکتر کرمی
آقای دکتر خواهش میکنم پاسخ سوال مرا بدهید.
پدر گرامی بنده حدود یک ونیم سال است مشکل سوزش ادرار ، بی اختیاری در کنترل ادرار و مشاهده خون در ادرار دارند .
پس از مراجعه به دکتر و آزمایش خون مشخص شد که PSA=10.25 می باشد و تشخیص پاتولوژی از نمونه های بیوپسی آدنوکارسینوما 3+3=6/10 می باشد
پزشک پس از مشاهده ی جواب ازمایشات تشخیص بر کانسر پروستات بد خیم دادند که فرمودند می بایست سی تی اسکن وایزوتوپ اسکن صورت پذیرد تا از عدم انتشار اطمینان حاصل شود
الحمد ا... در اسکن ها نیز مشخص شد غده انتشار نیافته است وتشخیص نهایی دکتر برای عمل رادیکال به مدت دو ماه پس از تاریخ بیوپسی می باشد .
واقعیت امر ابتدا خواستیم از این طریق راهنمایی بفرمائید سپس در صورت صلاحدید نیز برای عرض ارادت به خدمت میرسیم.
باتشکر

باسلام من حدود يك ماه پيش براى پدرم بخاطر پروستات خدمت شما رسيديم و بعد از آزمايش ٤.٣ psa بود و شما گفتيد آزمايش خوبه و قرصهاى يوريناسين و پرونورال ٤ براى ١ ماه تجويز كرديد.الان ٤ عدد از قرصها مانده و پس از اتمام قرصها چه بايد كرد؟قرصها را تهيه و ادامه بدهد يا چه كار بايد كرد؟

با سلام و عرض ارادت خدمت آقاي دكترعزيز. من در حال حاضر 35 سالمه و نزديك به 15 سال است كه مبتلا به پروستاتيت مزمن هستم.و البته مجرد هستم. در طول سال هاي گذشته روش هاي درماني زيادي رو طي كردم،قرص ها و آنتي بيوتيك هاي بسيار زيادي رو با تجويز پزشك هاي مختلف مصرف كردم اما متاسفانه عارضه هنوز از بين نرفته و من دچار افسردگي زيادي شدم. آخرين آزمايشي كه انجام دادم انجام عمل سيستوسكوپي بودكه تشخيص داده شدعلت التهاب پروستات، پوليپ مثانه در ناحيه اي بين گردنه مثانه و مجاري پروستاته كه باعث التهاب پروستات شده. نتيجه اينكه قرارشد در ابتدا هر 3 ماه يك بار براي حذف فيزيكي پوليپ ها از طريق سيستوسكپي مراجعه كنم بعد اگر پروستاتيت درمان نشد هر سه ماه يك بار عمل سيستوسكپي و برداشت پوليپ ها انجام بشه. با توجه به تعدد نظرات مختلف در باره علل پروستاتيت من، از انجام اين عمل امتناع كردم اما در حال حاضر احساس مي كنم به غير از مشكلات روحي كه اين بيماري برام پيش آورده روز به روز سيستم ايمني بدنم ضعيف‌تر مي شه و فيزيك بدنم هم به شدت در حال تحليل رفتنه.

با سلام پسري27 ساله هستم چند ماه پيش به پروستاتيت مزمن مبتلا شدم تحت نظر پزشک 55روز آنتيبيوتيک مصرف کردم 35تا لوفلوکساسين و20تا سفيکسيم و مقداري ايمي پرامين تقريبا به بهبودي کامل رسيده بودم ک دکتر گفتن ديگه ادامه ندم دوباره علائمم برگشته نگرانم تا آخر عمر بايد تحملش کنم اگه راه درماني هست کمکم کنيد اگه لازم بدونيد بيام خدمت شما با آرزوي سلامتي تشکر.

سلام عرض میکنم خدمت ابر مرد پزشکی ایران

خیلی خوشحال هستم که پزشکی همچون شما در این مملکت هست که حرفهایی برای گفتن ( علم و دانش )در سطح جهانی داره .

جناب دکتر کرمی پدر بنده دچار بیماری سرطلان پیشرفته پروستات هستند . به همین خاطر روز سه شنبه عمل جراعی بیضه شدند و بیضه ها را خارج کردند . از امروز ایشان دچار بی اختیاری 50 درصدی ادرار شدند و همچنین درد شدید در پاها ( دردی بدتر از کلیه )
لطفا راهنمایی بفرمائید.

با کمال تشکر فراوان و آرزوی موفقیت های بیشتر

سلام جناب دکتر ، جوانی هستم 36 ساله و متاهل برا ی معاینه پروستات به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی ، ایشان اظهار کردند پروستاتم ملتهب است ، تعدادی قرض تجویز نمودند که بعد از مصرف قرصها مشاهده کردم در زمان انزال مایع منی خارج نمی شود در صورتی که ارضاء کامل و طبیعی انجام می شود.
متاسفانه مصرف قرصها را قطع نمودم و از آن زمان نزدیک یکسال می گذرد الان مدتی است شبها تکرر ادرار دارم ، در ناحیه نوک آلت تناسلی احساس بی حسی دارم ، تحریک و میل جنسی ام بسیار کاهش یافته ، و بیضه راست من نیز دچار درد است که این درد به ناحیه لگن و پشت و پاهایم سرایت دارد!
بطوریکه به کوچکترین لمس یا ضربه کوچک به بیضه راست درد شدت می گیرد و در کل مدت طول روز این درد وجود دارد ؟ البته مدتی پیش ضربه ای هم به بیضه ام وارد شده ولی درد بیضه راستم مدتهاست که ادامه داشته و بسیار حساس شده است ! لطفا راهنمایی فرمائید ؟ متشکرم

سلام دکترجان من رفتم سونوگرافی گرفتم توش نوشته بود پروستات از حد طبیعی بزرگتره. بعد نوار مثانه گرفتم جوابش اینطور بود .نظرتون چیه باید چکار کنم؟
max.flow rate " 13.9ml/s
Averoge flow rate " 8.1 ml/s
voided volume " 362 ml
flow time" 45s
voiding time " 47 s
time to max. flow " 23.1 s
Acceleration " 0.6 ml/s/s^2
Hesitancy " 77.6 s
خیلی ممنون میشم ک زود جواب منو بدین 26 سالمه
جای نگرانی داره؟

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده