کیست کورتیکال کلیه

سلا و عرض ادب
جناب آقای دکتربنده چندین بار طی سالهای گذشته دچار التهاب پروستات شده ام، درمان انجام داده ام اما پیگیر های قوی بعدش نکردم. الان هم دوباره احساس میکنم دچار عفونت پروستات شده ام، سوزش، احساس نیاز به تخلیه، کوتاه شدن زمان تخلیه احساس سنگین در کلیه ها( الته شاید خود کلیه نباشه) می خواستم ببینم مشکل چیه که من همیشه در گیر این عفونت و التهاب هستم و ایننکه با یورودینامیک میشه فهمید واقعا مکشل چیه؟درمانی براش وجود داره؟ میشه فهمید مثانه مثلا مشکل برخورد کرده و حساس شده؟
ممنون از شما

با سلام. جناب دکتر کرمی. پدرم، سرطان غیر منتشر شده پروستات تشخیص داده شدن و در حال انجام آزمایشات قبل از جراحی هستن.
امشب دچارتب و لرز شدند ، البته نمونه برداری قبل از تعطیلات نوروز انجام شده.حدود سه هفته پیش.
این تب و لرز میتونه به دلیل نمونه برداری یا عوارض بیماریشون باشه؟

جناب اقای دکتر کرمی
با عرض سلام و ادب
بنده 52 ساله مدت دو سالی است که مشکل ادراری پیدا کردم. در ابتدا مشکل بیشتر به صورت تکرر و سوزش ادراری نمود پیدا کرد و در یک سال اخیر مشکل عمده عدم تخلیه کامل و گاهی سوزش ادراری است. بر اساس ازمایشات بعمل امده مقدار psa توتال در شهریور 95 یک ممیز هفت دهم (17) و در بهمن 96 مقدار psa توتال چهل و شش صدم (046) و psa ازاد هفده صدم (017) و نسبت psa ازادبه psa توتال سی و هفت صدم (037) اعلام شده است. در سونوگرافی سال 95 اشاره گردیده که ندول منفی و حجم پروستات 25 سی سی و رشد پروستات به داخل مثانه است‌. کمی درد در قسمت کمر دارم البته همیشگی نیست. در نتایج سونوگرافی سال 96 نیز امده است سنگ سه میلی متری قسمت قدامی فوقانی پروستات در مدخل مجرای خروجی ادرار نمایان است. اندازه پروستات در ابعاد 34*31*36 میلی متر با حجم 20 سانتی متر مکعب طبیعی است. موحب امتنان خواهد بود که اینجانب را در روند درمانی راهنمایی بفرمایید
با تشکر از وقتی که در اختیار بنده قرار داده اید.

با سلام
پدر من در آبان سال 95 به دلیل سرطان پروستات جراحی شدند و پروستات و کیسه منی و .... به طور کامل خارج شد.
برای کنترل هر سه ماه آزمایش مقدار psa داده شده که نتیجه آن به شرح پیوست می باشد.
در دی ماه 96 به دلیل افزایش مقدار psa از ایشان پت اسکن و اسکن استخوان انجام شده که موردی مشاهده نشده است.
با این شرایط نیاز به پیگیری خاصی هست؟
دلیل افزایش psa وقتی در پت اسکن چیزی مشخص نیست چه میتواند باشد؟
آیا psa با استرس زیاد می شود؟
برای کنترل هر سرطان دیگری و نفوذ به عضو دیگر چه آزمایشی باید داد؟

پروستات35میلی هست برای درمان بهترین قرصد چیست بابزرگی پروستات ادرارکامل تخلیه نمیشه

سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی
در جواب سونو گرافی بنده ،دکتر گفتن به متخصص مراجعه کنی بد نیست. که این موارد می باشد :
prostate gland shows heterogenous echogenicity with 31*33*44.2 mm dimenion equal to 23.6 cc volumes
همچنین این مورد در مورد کلیه و لگن نوشته شده :
both renal and pelvocalyceal system show mild fullness with full and empty urinary bladder especially in the righte
خواستم ببینم مشکل خاصی دارم ؟
لازم بذکره که همچنین در جواب آزمایشم psa=0.70 و free psa=0.1 می باشد.
ممنون میشم راهنماییم کنید

سن 50 سال است و آزمایش که دادم اول اندازه psa 5.95 بوده است و با استفاده از دارو بعد از 20 روز 5.30 است و در حال حاضر مشکل خالصی ندارم و دارو هایی که این سری دارم استفاده می کنم پروستات باریج و افلوکساسین300 است می خواهم بدونم موققعیت من خطرناک است با اینکه با دارو می تونم مشکل خود را حل کنم لطفا راهنمایی کنید ممنون می شم
در ضمن زمینه ارثی ندارم
عفونت اداری داشتم با خوردن سفیکسیم دو دوره خوب شدم و دیگه ندارم

من كلي ازمايش دادم سوزش ادار داشتم
كشتم منفي بود
عكس كليه رنگي و سيتي اسكن كردم سنگ نداشتم مثانه مشكلي نداشت
دكتر ازمايش انگشتي پروستات كرد دردم گرفت
بعد انتي بيوتيك داد
الان 4٠ روز ميخورم ولي باز سوزش دارم
بعد اينكه اگر خوب شم باز برميگرده
بعد اينكه ممكن ربطي به بزرگي پروستات داشته باشه
پيري اذيت نميشم؟
شب هاي كه ميخواب سوزشش ميره ولي صبح بعد فعاليت برميگرده
يك ماه پيش بعد از ارضا شدن يك رگ خوني كوچك در ادرار خود ديدم ولي بعد از ان نه
درد ندارم فقط سوزش

لووفلوكساسين خوردم يك ما ه حالا ازيترو مايسين داده و ميترونيدازول
بعضي مواقع درد مفاصل دارم و كمر
وقتي يبوست ميشم سوزش بيشتر ميشه
ترشع هم ندارم

سلام خدمت دکتر خسته نباشید
بنده 21 سالمه متاسفانه خودارضایی زیاد انجام میدم.شرمنده بی ادبی میکنم.2 هفته است که درد بین بیضه و باسن دارم وقتی میشینم.بعضی موقع ها هم بیضه سمت راستم تیر میکشد.ولی با این وجود خود ارضایی میکنم مشکلی ندارم و دردی نمیکشم هنگام انزال.توی این 2 هفته سه چهار روز هنگام ادرار سوزش داشتم ولی خوب شدم به دلیل شستوشوی تمیز الت.مشکلی جدی دارم دکتر؟ یا ترک کنم خودارضایی رو درست میشم؟

ضمن عرض سلام وخسته نباشید
پدرمن 80ساله باوزن 55کیلوگرم وازنظرعمومی سرحال وبدون مشکلات قلبی وعروقی ازدوسال پیش که کانسرغیرمتاستاتیک پروستات تشخیصداده شد سطحpsa55داشتند.رادیوتراپی انجام ودیفرلین هر28روزودنوزوموب هر6ماه یکباردریافت داشته است.سطح psaدرحد1وکراتینین درحد1.3تحت کنترل بود.ازحدودیکماه پیش psa به 8وسپس 9 افزایش یافته است سطح کراتینین ثابت است.پزشک انکولوژیست ابتداجراحی وسپس رادیوتراپی مجددراپیشنهاددادند.لازم به ذکراست اسکن استخوان دردونوبت ازنظرمتاستازمنفی بوده ودرMRIانجام شده اخیرتوموربه اندازه یک سانتیمتردرپروستات مشاهده میشود.
جراحی یارادیوتراپی راصلاح میدانید؟ودرصورت جراحی امکان جراحی باروش لاپاروسکوپی وجوددارد؟

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده