کیست کورتیکال کلیه

من از چهل سالگی درگیر PSI بالا هستم
تاحالا دو مورد نمونه برداری بیوبسی انجام دادم که هیچ علائمی از سرطان نداشتم.
مدتی چرک خشک کن سپروفلاکسیسین استفاده کردم و فینسترای و اومنیک
ولی باز هم PSI ام بالا رفته با توجه به نمونه برداری که دوماه پیش انجام دادم.
لطفا راهنمایی فرمایید که مشکل از کجاست ؟!
در زیر میتوانید مدارک آزمایش و نمونه برداری من رو مشاهده کنید.
سال 1396 یک مورد نمونه برداری داشتم که اثری از سرطان نبوده، آبان 1397 آزمایش دادم PSI روی 18 بود، مجددا نمونه برداری انجام شد و باز هم نشانه ای از سرطان نبود، در آزمایش بعدی PSI به روی 24 رفته. من خیلی نگران هستم. لطفا راهنمایی کنید.
من مشهد هستم، در صورت نیاز به مراجعه حضوری اعلام فرمایید.

پدرم مهر 93عمل پروستات باز کردن بدون بیوپسی بعد از دریافت جواب پاتولوژی متوجه شدن دچار ادنو کارسینوما(3+3)20٪ پروستات هستن که به توصیه پزشک 35 جلسه رادیو تراپی شدن و به مدت 3 سال آمپول دیفرلین استفاده کردن که این آمپول هم به توصیه پزشک قطع شد پت اسکن انجام شد که فعال شدن در همون محل رو بدون متاستاز مطرح کرد PSAقبل از عمل 001 و با توجه به دریافت هورمون تا 003 باقی موند بعد از قطع آبان ماه امسال چک شد06و دی ماه امسال 08 توصیه شما برای ادامه درمان چیست ؟ایا با توجه به عارضه عمل که بی اختیاری ادرار میباشد توصیه شما چیست ممنون

سلام خدمت دکتر حسین کرمی عزیز
ببخشید دکتر باتوجه به سونو گرافی که انجام دادم تورم پروستات با الگوی تقریبا غیر یکنواخت با حجم ۲۱cc دارم و تکرر ادرار حجم ادرارم کم ادرارم دیر شروع میشه .
میخواستم سوال کنم از اونجایی که هنگام انزال جلوی خودمو میگرفتم امکانش هست این تورم از عوارض این کار باشه و با ترک این کار امکان بهبودی هست .
و امکان این که پروستاتم سرطانی شده باشه وجود داره
و درمانهای سنتی مثل زالو درمانی و طب سوزنی میتونه کمک کننده باشه .
از زمانی که متوجه این موضوع شدم علایم خیلی شدید شده و شب از خواب بیدار میشم واحساس فشار در کلیه و پروستاتم دارم .

سلام آقای دکتر سوالی از خدمتتون دارم:
من پدرم حدود ٩٠ سال دارند و حدود ٢٠ سال قبل با لیزر پروستات شون رو عمل کرده بودند اما مدتی هست که علائم بزرگی پروستات دوباره در ایشون ظاهر شده.دکتر براشون کپسول امنیک تجویز کرده و شبها قبل از خواب مصرف میکنن.آیا با توجه به سنشون امکان جراحی وجود داره؟!
ممنونم

با سلام.اقای دکتر اینجانب 29 سال سن و متاهلم.چندین سال است درگیر ورم پروستاتم.همه نوع آزمایش.سونوگرافی.نوار مثانه.سیستوسکوپی.انجام دادمه.وهمه نشان دهنده سلامته.هر دارویی مصرف کردم بی تاثیر بوده به جز انتی بیوتیک که در زمان مصرفش بهترم ولی بعد از قطع مصرف دوباره همین حالت میشم.
پیش دو تا دکتر متخصص اورولوژ رفتم هر کدام داروهای خاصی دادن برای مدت طولانی میخاستم ببینم کدام یک بهتره مصرف کنم که بهتر بشم و عوارض کمتری داشته باشه
دکتر اول=افلوکساسین300 روز یه بار تامسولوسین و ملوکسیکام شبی یکی برای 10 هفته و تشت اب گرم
دکتر دوم=تامسولوسین شبی یکی.نیتروفوران 6ماه سلوکسیب روزانه یک عدد 6 ماه و تشت اب گرم
البته تشخیص هر دو متخصص پروستاتیت مزمن هست.
دکتر خواهش میکنم کمکم کنید کدام درمان بهتره.با تشکر

محمود زارع زاده:
با عرض سلام . 45 ساله هستم .
سال 96 بعد از شیمی درمانی و پرتو درمانی عمل کانسر رکتوم شدم و کولستومی دائمی هستم .
از پاییز امسال مشکل کم فشاری و تعدد ادرار دارم .خارش و سوزش بین ناحیه مقعد تا سر آلت . هفته گذشته دچار احتباس ادرار شدم و سوند گذاشته شد . به پزشک مراجعه کردم و داروهای زیر تجویز شد :
Prosta Barij
Oflofect 200
Omnic 0.4
Prostatan قطره خوراکی
بعد از مصرف یک هفته مجددا دچار احتباس ادرار شدم و مجدد سوند گذاشتم.
سونوگرافی کردم و سایز پروستات نرمال گزارش شد . ولی التهاب و تورم در کیسه های منی دیده شد . آزمایش psa هم 2 دهم بوده .
لطفاً راهنمایی بفرمایید .

سلام آقای دکتر
توروخدا جواب بنده رو بدید بدجوری به دردسر افتادم، توی 6 ماه گذشته دوبار دچار عفونت پروستات شدم، بار اول با سیپروفلوکساسین بهبود پیدا کردم، بار دوم دکتر باز همین قرص رو داد که یک روز بهتر شدم اما روز دوم کاملا بیماری برگشت و حالم بد شد درد شکم، مشکل دفع ادرار و سوزش داشتم. به پزشک دیگری مراجعه کردم برام داکسی سایکیلین و افلوکساسین200 نوشت برای ده روز استفاده روزی دوتا که بعد از 3 روز خیلی بهتر شدم و جهت بررسی بیشتر به پزشک متخصص و مجربی مراجعه کردم که گفت داروهای قبلی رو استفاده نکن به جاش لووفلوکساسین500 و آزیترومایسین نوشت به مدت 1 ماه مصرف کنم، دو روز بعد از مصرف این داروهای جدید دوباره حالم بد شده و درد دارم.
فکر میکنم با افلوکساسین و داکسی سایکیلین بهتر بودم.
لطفا راهنمایی کنید چکار کنم؟
سنم 38 ساله.

با سلام
آقای دکتر پدر من بعد از تشخیص سرطان پروستات سال گذشته عمل رادیکال انجام داده (گرید گلیسون ۳و ۴ بود ) بعد از عمل چون خیلی حساس هر ۲ ماه ازمایش psa میده تا الان ۴ تا داده اولی هفت صدم بوده بعدی نه دهم بعدی ۶ دهم آخریش هم ۲ دهم بوده میخواستم بدونم این بالا پایین شدن نیاز به پیگیری داره ؟ دلیل این تغییرات چیه ؟ اسکن هسته ای MRI سی اسکن هم داده که خوشبختانه مشکلی نداره فقط یکم کمرش درد میکنه که اونم دکتر گفته دیسک داره مشکل دیگه ای نداره
ممنون از وقتی که میزاین

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
آقای دکتر پدر بنده۷۸ ساله دچار سرطان پروستات و متاستاز در ناحیه لگن و دوتا مهره از ستون فقرات شده است و با psa بالای ۱۰۰. از پارسال تا به حال آمپول دیفرلین هر سه ماه تزریق نموده که بلافاصله psa شد ۳.۷۴ و بعد از شش ماه دوباره به رقم ۱۰ و ۱۷ و الان به حدود ۶۴ رسیده است .از شما تقاضا دارم بنده را کمک بفرمایید.ایا با تخلیه بیضه ها میشود از رشد سلول ها جلوگیری کرد؟ و یا بهترین روشی که شما پیشنهاد میدهید که حضورا خدمتتون برسم.
سپاسگزارم

میخاستم مشاوره جواب ازمایش پرستات بفرمایید
علامت های تومور PS PS PS PS PS PS PS PS PS PS PS PSA PSA total PSA result 0.18 1.77 0.10 nginml ng iml نسبت o- J برای 4 <Total PSA <10 Free PSA Total PSA> 0.25 نشان دهنده خطر ابتلا به سرطان PSA Total PSA <0.1 نشان دهنده عصبانیت giskar بالاتر است

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده