کیست کورتیکال کلیه

سلام آقای دکتر من ۵۵ ساله هستم.مدتی است که موقعه ادار دوشاخه می شود.وخروج ادار یکنواخت نمی باشد.شبها از خواب بیدار می شوم و به دستشویی می روم.عکس سونو و جواب آنرا دارم.خدمتتان ارسال می کنم.به نظر شما از پروستات استفاده یا داروی دیگر ممنون از اینکه راهنمایی می فرمایید

باسلام محضر اقای دکتر حسین کرمی خسته نباشید.۶۴ سال سن دارم حدود ۸ ساله مبتلا به تورم پروستات هستم،در سونو حجم ۲۳۰ سی سی تایید شد حدود یک ساله فیناستراید ۵ مصرف میکنم الان حجم ۱۳۰ سی‌سی شده مشگل عمده تکرر ادرار بخصوص شبانه میباشد،که خیلی از زمان خوابم میکاهد،حدود یک ساله که مقاربت نداشته ام،جدیدا گاهی محتلم که میشوم آثار باقیمانده در لباس به رنگ قهوه ای کمرنگ با مقداری ماده رسوب شده.در ضمن توتال psa عموما زیر ۴ آخرین بارحدود سه ماه قبل ۲/۳۰ بوده وfree آن حدود ۶ صدم ونسبت آنها از عدد بیست بالاتر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید به‌خصوص در مورد تکرر ادرارکه بسیار آزار دهنده میباشد ورنگ انزال قهوه ای رنگ که نگرانم کرده .در ضمن در هر بار ازمایش ادرار عفونتی مشخص نگردید.با تشکر.عاقبت به خیر باشید.

با سلام خدمت دکتر گرامی من فردی دیابتی و ۶۳ ساله هستم مدتی است که چند ماه قبل دچار سوزش ادرار شدم‌ و در کشت ادرار باکتری e.coli دیده شد و پزشک آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین تجویز کردن بعد از مدتی بهتر شدم حجم پروستاتم در سونوگرافی ۴۵ است اکنون چند روزی است که دوباره سوزش ادرار و درد در ناحیه مثانه و گاها کلیه دارم در آزمایش ادرار مجدد مقداری باکتری در ادرارم دارم که مجددا دکتر برایم سیپروفلوکساسیلین و تامسولوسین و نفروویت تجویز کردن البته کراتین هم 1.5است آیا به نظر جنابعالی از همان داروها استفاده کنم یا خیر و اگر تامسولوسین را صبح استفاده کنم اشکالی ندارد؟ با تشکر

با عرض سلام سوالم اینه که من ۴۰ سالم هست ومدتها هست که مشکل تو ادرار کردن دارم مثانه تخلیه کامل نمیشد تکرور ادرار دارم سوزش ودرد فشارم ندارد سیستوسکوپی کردم و دکتر گفت التهاب پرستات داری زیاد عکس داروها وشرح عمل را میدم متشکر میشم راهنمایی کنید چون داروها اثر ندارد

سن ۷۳ سونو پروستات ، اکو هتروژن و کلسیفیکاسیون و نسبت free به توتال (psa) ۱۰ می باشد . اقدامات لازمه به نظر جنابعالی چیست. با سپاس

در بیداری هیچ مشکلی ندارم..وقتی میخوام بخوابم..قبلش دستشویی میرم..بعد میخوابم..حدود یک ساعت ونیم یا دوساعت...سوزش شدید باعث میشه بیدار بشم...اگه بیدار بمونم احساس سوزش نمیکنم..واگر بخوام بخوابم حتما باید دستشویی کنم بعد بخوابم..خلاصه من از سال 88 نتونستم هشت ساعت پشت سر هم بخوابم...لازم به ذکر است سال 88 به خاطر بزرگی پروستات 6 ماه دارو خوردم بزرگی پروستات بر طرف شد..اما از اون موقع به بعد سوزش امانم را بریده....تکرار میکنم فقط موقع خواب یا بیشتر به بهانه خواب دراز بکشم سوزش دارم..در شرایط عادی هیچ مشکلی ندارم..ضمنا پارسال رفتم یه دکتر در تبریز ...داروی 6 ماهه داد...50 درصد سوزش خوب شد ولی بیدار کردن موقع خواب بهتر نشد....
پروستات
امی تریپتیلین
گاباپنتین
6 ماه مصرف کردم..گفتم سوزش 50 درصد خوب شد ولی بیدار شدن از خواب نه...
آزمایش دادم همه چی نرمال بود..
سونوگرافی هم همینطور..
دو سنگ 4 و 5 میلی دیده شده..
متولد 53 هستم
از نظر جنسی مشکل ندارم..
سیگاری نیستم
الکلی نیستم..
با تشکر فراوان...

سلام وقت بخیر جناب بنده 54سال سن دارم ده ساله که مبتلا به بیماری پروستات هستم قبلا هم پیش خودتون مراجعه داشتم الان خیلی اذیتم تکرر ادرار و درد لگن و کمر دارم امروز سونو انجام دادم رو 39بود حجم پروستات قبلا روی 34بود الان خیلی اذیتم

سلام آقای دکتر خسته نباشید از ارومیه مزاحمتون میشم...پدر بنده آذرماه403 بدلیل کانسر رکتوم روده (نزدیکی مقعد)بعداز انجام یک دوره رادیوتراپی وشیمی درمانی تحت عمل جراحی قرارگرفتن توسط دکتر ستوده نیا دربیمارستان تهران..بعداز اون پدر به جهت بزرگی پروستات که درسونوگرافی ارسال کردم قادر به تخلیه کامل ادرار از مثانه نبودن واحتباس ادرار باعث بروز عفونت در کلیه ومجاری میگردید که طی بررسی ارولوژیست دکتر صدر هم سونت ادراری استفاده کردن وهم داروی پروستات تامسولوسین استفاده میکنن...درحال حاضر به خاطر عمل روده که انجام شده امکان جراحی پروستات وجود نداره خواستم ببینم راهکاری برای کاهش التهاب پروستات وجود داره یا باید حتما عمل بشه
ممنون الان سونت ادراری دارن وهر10روز یکبار تعویض میشه...برای رفع مشکل بزرگی پروستات چیکارکنیم لطفا راهنمایی بفرمایین

من سال ۹۴ عمل دیسک کمر انجام دادم وحس ادرارم از دست دادم وطی این ده سال از سون نلاتون یکبار مصرف استفاده کردم ۴بار در روز، الان مدتی است سونم که به پروستات میرسه یا تو نمیره ، یا به سختی تو میره ولی اگه سون سفت باشه تو میره من از سایز ۱۶ استفاده میکنم، سایز ۱۴ به راحتی تو میره ، دکتر عاملی بعد دیدن سونوگرافی و آزمایش psa گفته بايد عمل حولب پروستات انجام بدم، من میخواستم نظر شما بدونم واگه قراره عمل کنم پيش شما باشه ممنون

سلام من 18 سالمه و یک زمانی اینکه شب ها مایع منی خارج میشد ناراحتم میکرد منم خیلی سعی میکردم جلو گیری کنم الان چند ماه هست رنگ مایع منی من زرد رنگ شده و یک تیکه هایی کوچیکی مثل ژله داخلش وجود داره و دیگه شب ها هیچ حسی ندارم و فقط مایع خارج میشه نگرانم کرده میخواستم بدونم مشکل چیه

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده