کیست کورتیکال کلیه

مردی 54 ساله هستم که از 6 ماه پیش دچار درد در ناحیه لگن و کمر و پرینه شده ام. در سونوگرافی ترانسرکتال در تاریخ 17 فروردین, توده ای به ابعاد 19×20 در ناحیه ترنزیشنال مشاهده گردید که دست اندازی به جایی نداشته و عروق خونی در اطرافش مشاهده شده. مقدار psa نرمال هست و تکرر ادرار شبانه و سوزش ادرار ندارم ولی داروی تامسولوسین مصرف میکنم. پزشکان شهرستان توصیه به mri pirads کرده اند. نظر شما چیست؟

سلام وقت بخیر من ۲۴ سالمه ۸ ماهه ک سوزش ادرار شدید دارم و سونو هم گرفتم سنگ ندارم و همکاراتون گفتن التهاب پروستاته و انواع قرصهای ضدالتهاب و سیپرو رو خوردم فقط یکبار ک کلردیازپوکساید و فلوکستین و لووفلوکساسین و تورلین ۱ زو خوردم یکماه خوب شدم باز سوزش گزفتم و دکتری ک زفتم گفت بزو زوانپزشک تا خوب شی الان ک دکتر اسنترا و گاباپنتین و کلردیازپوکساید بهم داده خیلی بهترم و فقط وقتی خیلی غلیظه سوزش دارم.. و ادرارم دوشاخه و فشارش زیاد باشه چند شاخه میشه و بعضی روزها بازیک میشه و قدرت پرشش کم میشه و اکثرا یکم طول میکشه تا شروع بشه بعضی اوقات.. و کراتینینم همبشه ۱.۲ بس ک قرص خوردم شده بود ۱.۴۵ ک قرصو ول میکردم شد ۱.۲۸ بعد از مدتی اما الان ک قرص میخورم دوباره فک کتم بره بالا و داخل ادرارم چند وقت پیش ک کراتم رفت بالا یکم کتون بود ک الان نیست و داخل ادرارم از بچگی همیشه ۲تا۳ خون هست و عفونتشم اخرین بار ۱تا ۲ بود.. و اب هم زیاد میخورم.. چ کنم جناب دکتر؟ایا قرصی هست ک برای کلیه خوب باشه

با سلام
جناب دکتر پدر پیری دارم که ادرارش بدون سوند برقرار نمیشه به دلیل بزرگی پروستات ، خواستم بپرسم امکان عمل براشون هست به دلیل سن بالا و چطور
ممنون

سلام اقاي دكتر
فرموده بوديد MRS انجام دهم من بيماري قلبي دارم و ٢ استنت گذاشتم و هم اكنون هر روز نيز داروي رقيق كننده و داروهاي مرتبط با قلب را مي خورم ايا با توجه به بيماري قلبي نمونه برداري MRS عوارضي ندارد و لطفا در صورت امكان مقداري در باره MRS توضيح دهيد ممنون ميشوم
با تشكر

با سلام بنده 38 سالمه چند وقت است بعد از اتمام ادرار مجددا" چند قطره ادرار میاد بعد از مراجعه به دکتر سونوگرافی نوشت وجواب را عین متن برای جنابعالی مینویسم

پروستات به ابعاد میلیمتر 39*46*48 وبه حجم 46cc مشهود است

حجم ادرار باقیمانده پس از تخلیه 44cc اندازه گیری شد

سلام
پدرم 62سالش هست برای چکاپ رفته بود psa20نشان داده ازمایش مجدد داده که همون 20بوده total psa هم صده11.
سونوگرافی داده 44cمثانه وکلیه هم طبیعی بوده
اما هیچ علایمی نداره نه مشکل ادرار نه درد فقط ازمایش متوجه شدیم مشکل پروستات داره
الان دکتر بیوسبی نوشته و گفتن مشکوک به سرطانه
چقدر احتمال داره بدخیم و...باشه؟ممکنه مشکل عفونت و...باشه؟

با سلام خسته نباشید من شب ادراری و هم روز ادراری زیاد دارم به همین دلیل رفتم پیش دکتر متخصص اقای فرهاد میرکاظمی از شیراز ایشون بعداز تست های به عمل اومده واسم دارو تجویز کردن دوتا قرص ترازوسین و باکلوفن میخام بدونم مشکل من چیه نتیجه تست ادرار و ازامایش ها هم براتون میفرستم اصلا ایشان رو مشناسین دکتر خوبی هستن؟ لطفا پاسخ بدیدین چون من یه سوال دیگم در مورد الت تناسلی دارم بعد ازتون میپرسم فقط خاستم بدوم خود ارضایی هم تو این بیماری نقشی داره یا نه ،جوانی 23ساله هستم

با سلام
من 18 سال سن دارم . متاسفانه خودارضایی میکردم و مدتی هم مانع از خروج منی یا همون اسپرم میشدم ، دقتی این کار رو میکردم مشکلی نبود تا اینکه با انجام این کار دهنم بوی بدی میداد ولی هیچگونه تغیری در ادرارم نداشتم فقط گاهی اوقات رنگ ادرارم زرد کمرنگ میشد ، الانم گاهی اوقات درد مثانه دارم دردش خیلی خفیفه گاهی اوقات قابل حس کردن نیست ولی یکبار خیلی درد داشت میخواستم بدونم آیا بنده عفونت مثانه یا پروستات دارم یا سرطان مثانه یا پروستات

همیشه فکرم باهاش مشغوله آیا امکان داره سرطان پروستات یا سرطان مثانه داشته باشم ؟ تو اینترنت نوشته بود معمولا سرطان پروستات خیلی آروم رشد میکنه و اوایل علائمی نداره لطفا هرچه زودتر پاسخ سوالم را بدهید ممنون میشوم منتظر پاسختون هستم

با سلام آقای دکتر کرمی
با تشکر از زحمات جنابعالی ، 66 ساله بوده واز سال 90 PSA خود را کنترل میکنم از حدود 3 تا به امروز به 14 رسیده است(FREE PSA برابر 4.1) . دارای پروستات بزرگ به ابعاد 155 سی سی با اکو هتروژن در تاریخ 96/7 میباشد . از سال 90 تا کنون سه بار نمونه برداری کرده ام که همگی منفی بوده اند (آخرین نمونه برداری مربوظ به 2.5 سال پیش بوده) . هیچگونه سابقه بدخیمی در فامیل نداشته ایم . آیا نیازی به نمونه برداری مجدد میباشدیا نه ؟ آیا بالا بودن PSA نگران کننده نیست ؟ آیا توصیه به جراحی غیر رادیکال(تراش پروستات) مینمایید ؟ با تشکر فراوان

سلام دکتر وقتتون بخیر قبلا هم مزاحمتون شده بودم پدرم 70 سالشه و پروستاتش حدود 144 است آزمایش psa دادن که 75 بود و شما فرمودید دوباره آزمایش تکرار بشه 4 روز بعد انجام شد و psa81 شده الان باید چکار کنم

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده