کیست کورتیکال کلیه

سلام و عرض ادب
آقای دکتر مرد 34 ساله ای هستم وزن 110 کیلو و قد 191 سانتی متر و ساکن اهواز. یک هفته هست که پس از ادرار احساس راحتی 100 درصد را ندارم. ادرار راحت شروع میشه و با شدت همیشگی و براحتی خارج میشه ولی آخرش که شدت ادرار  داره کم میشه.  خیلی سریع کم میشه.

.  پس از ادرار وقتی روی مبل می نشینم یک لحظه.  احساسی تا نوک آلت بهم دست میده شبیه حس ادرار.

به دکتر مراجعه کردم. سونوگرافی نوشت. اندازه پروستات 46 در 40 در 41 و حجم 37 سی سی نشان داد.
دکتر امنیک و لووفلوکساسین تجویز کرد. 4 روزه دارم مصرف میکنم. علائم ادراری روز اول تقریبا رفع شد.
اکنون نگران هستم.  آیا بزرگ شدگی پروستات دارم؟ آیا التهاب پروستات هست؟ چه کار باید انجام بدهم؟

نتیجه سونو گرافی آمده است:
No hydro ureter to be followed
Both UVJ have normal apperance
Bladder has normal luminal and mural apperance without stone or S.O.L
Full bladder volume 230 cc and PVR:20 cc
Prostate have 46 *40*41 mm diameter with 37 cc volume

باسلام اقاي دكتر،در سونوگرافي كيست پروستات و كيست بيضه ديده شده هيچگونه درد يا علايم ندارم در ازمايش اسپرم حركت اسپرم هايم كند شده لطفا اعلام نظر بفرماييد

سلام جناب دکتر بنده چند وقتیه که پروستات دارم و دکتر هم تو همدان رفتم بهم قرص دادن وقتی هر شب یه دونه از قرصها رو میخورم حالم خوبه و قطر پروستات کم میشه ولی وقتی نمیخورم بازم یه خورده بزرگ میشه و شبها اذیتم میکنه و پاهام درد میکنه . گفتم ببینیم راه حلش چیه چه مشکلی هست ممنون میشم راهنمایی کنید .

سلام.من حدود 28 سال سن دارم از 4 سال پیش من در ناحیه کمر مقداری درد داشتم اما فکر میکردم بخاطر کار زیاده،بعد از دوسال بعد از انزال تکرر ادرار شدید گرفتم به اورولوژیست مراجعه کردم و سونو و آزمایش روتین ادرار توصیه شد.پروستات 3 سی سی بزرگتر از حد نرمال حجم مثانه پر 110 سی سی و در حالت خالی 50 سی سی، و عفونت مثانه و پروستات تشخیص داده شد.دکتر سیپروفوکساسین و ناپروکسن تجویز کرد و برای حدود 22 روز من استفاده کردم بعد از قطع دارو حالت تکرر ادرار داشتم و این بار دکتر تاوانکس و ناپروکسن تجویز کردن.دکتر مربوطه بمن گفتن که هفته ای سه بار انزال داشته باش ولی من نمیتونم بخاطر درد گرفتن پروستاتم من درمان نشدم و هنوز درد دارم و اگر در هفته زیاد انزال داشاه باشم حالت بی قراری و تکرر ادرار میگیرم.راهکار شما چیست؟ سوال دومم اینه که دکتر من حدود 1 سال سرترالین با دوز 100 مصرف میکردم الان بعد یکسال دوز رو آوردم روی 50 که کم کم قطع کنم ،اطلاع دارم سرترالین باعث اخنلال در نغوظ میشه اما پنیس من در حالت Erect کامل از این حالت خارج میشه و ارگاسم و لذت جنسی نمیتونم ببرم و به حالت ارگاسم اصلا نمیرسم ...ضمنا من برای جلوگیری از ریزش مو داروی فینستراید با دوز 1 و برای افسردگی هالوپریدول 0.5 و wellbun 150 میخورم...ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام سنوگرفی دادم گفتن پرستال نیاز ب عمل داره من سنم57 گفت بزرگی پرستات 42میلی باید عمل بشه ایا نیاز ب عمل داره لطفان راهنمایم کنید منون اینو عکس سنگرافیم

با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز من ۲۵ سالمه دچار التهاب پروستات شدم الان قرص تاوانکس مصرف میکنم دوره ی دوم درمانم دچار بیماری خود ارضاییم هستم نمیدونم خود ارضایی خوبه تو این شرایطم یان برای کمتر شدن اتهابم راهنماییم کنید خواهشا ممنونم ...

سلام اقاى دكتر
من نامزدم امروز سونو از كليه و مثانه و پروستاتش سونوگرافى انجام داده كليه و مثانش طبيعى بود طبق نوشته (به فارسى) در سونوگرافى اما ابعاد پروستات رو متوجه نشدم كه مشكل داره يا نه يكم نگران شدم ممنون ميشم جواب بديد واينكه ٢١ سالش هست
ميشه لطف كنيد جواب سونوگرافى رو بهم بگيد جيه

سلام خسته نباشید .پدرم 65 ساله هستند و حدودا 4 سال پیش آزمایش psa دادن و نتیجه 19 بود که دکتر براشون نمونه برداری انجام داد و مشکلی نداشتن و با درمان دارویی ای عدد به 12 و در برج هفت سال 97 به 6 رسید و الان دوباره روی 17 که دکتر نظرشون دوباره نمونه برداری بود .آقای دکتر آیا دوباره باید انجام بشه ؟با توجه به اینکه پدرم هیچ مشکل جسمی و حتی مشکلی در ادرار یا درد نداره ،لطف بفرمایید و شما هم نظر بدید و اگر نیاز هست با مدارک خدمتتون برسیم .ممنون آقای دکتر در طول این چند سال پی اس ای مرتب نوسان داشته ولی هیچ مشکل فیزیکی مثل تکرر ادرار،درد،ادرار قطره ای و ندارند شما چه راهی پیشنهاد میدید؟آیا نداشتن هیچ گونه رابطه جنسی دلیل بالا رفتن پی اس ای هست؟راهی بخیر از نمونه برداری مجدد هست؟ ⏪ ⏪

با عرض سلام
بنده 25 سالمه و پسر هستم،مجرد هستم و هیچ رابطه ای هم نداشتم
چند روزی ، به حالت خوابیده ونشسته طوری که فشار بهم وارد میشد، مطالعه میکردم ، که متوجه درد در عصب ها و رگ های کشاله ها شدم..اهمیتی ندادم...
چند شب بعد، در حالتی که احساس سوزش داشتم و به حالت نعوظ در خواب رسیده بودم، بیدار شدم و مایع منی خارج شد...
بعد از اون شب، دردی مثل درد دوچرخه سواری طولانی مدت، در زیر بیضه حس میکنم، انگار 3 روز دوچرخه سواری کردم وزین دوچرخه فشار وارد کرده...هیچ مشکلی در ادرار، سوزش،تکرر ادرار و... ندارم.فشار ادرار هم مثه سابقه، اما یکم حس میکنم، مقداری ادرار نسبت به گذشته بیشتر در مجاریم باقی میمونه که با استبرا تخلیه میکنم.
گاهی درد در کشاله دارم، گاهی در زیر بیضه، و گاهی بین بیضه و مقعد...گاهی عصب ها و رگهای کشاله پای راستم ، کوچولو درد میگیره...
انگار توده ای زیر بیضه هام ؛ قرار گرفتن
ورزشمو هم بعد این درد پیگیری میکنم، بسیار سنگین...
چیکار باید بکنم؟
آیا پروستاتم ملتهب شده؟آیا عفونی شده؟احتمال داره عفونی شده باشه،؟

با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر بزرگوار:ببخشيد جناب پورفوسور آيا آزمايشي قطعي براي تشخيص عفونت پروستات وجود دارد يا خير!!؟آيا آزمايش ادرار و كشت ادرار مي تواند عفونت غده پروستات را معلوم كند يا خير!؟
با تشكر از صبر و حوصلهاستاد اورولوژي ايران در امر پاسخ سوالات...

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده