کیست کورتیکال کلیه

باسلام 48ساله چندین ساله مشکل پروستات دارم و هر سال چندین بار دکتر متفاوت رفته ام آخرین آزمایش و سونوگرافی را خدمتتون ارسال میکنم حدود دو سال است هر شب قرص تامسولوسین یک عدد میخورم وهر بار به دکتر مراجعه میکنم افلوکساسین یا سیپروکساسین تجویز میکنند که در موقع خوردن افلوکساسین راحتتر م و psaحدود 1تا1.5 پایین میآید ولی در سیپروکساسین کاهش کمتر است ضمنا در طول مصرف دارو که دو هفته میباشد دفع ادرار راحتتر میباشد ولی بعد از اتمام دارو بمدت ده روز یا دو هفته دوباره مشکل دفع ادرار دارم ضمنا اگر مشکل دفع ادرار بیشتر باشد مشکل دفع مدفوع و نفخ روده ومعده هم دارم تا حال بعد از آزمایش فقط یک دوره دو هفته ای از داروهای تجویز دکتر استفاده کرده ام در موقع ادرار و انزال هیچ مشکلی و دردی ندارم

سلام حدود سه سال است که من نیاز فوری به ادرار کردن دارم و بعد ادرار مایع چرکی از من خارج میشد که با مراجعه به پزشک و مصرف انتی بیوتیک خوب شدم ولی علائم اداری که فوریت در ادار و تکرر ادار و همچین کم شدن فشار ادرار هنوز برام باقی هست و در حدود 8 ماه پیش با مراجعه به پزشک دیگری تشخیص التهاب پروستات دادن و اندازه پروستاتم 35می باشد که تو این 8 ماه داروی پروستاتان را روزی دو بار استفاده کردم ولی تاثیری خیلی زیادی نداشته در ضمن به مدت 5 ساله که واریکوسل گرید 3 دارم

سلام اقای دکتر خسته نباشید
۱۹ سالمه اقای دکتر دیروز در موقع انزال درد و تیر شدیدی در قسمت زیر بیضه (بین مقعد و بیضه ) داشتم .به طوری که هنوزم گاهی تیر میکشه و در دفع ادرار و مدفوع هم کمی مشکل دارم

سلام من عفونت پروستات دارم و همه آنتی بیوتیک هارو امتحان کردم. ولی هنوز سوزش سر الت و احساس زخم بودن مجاری التم رو دارم گاهی اوقان درد به بیضه سمت چپم می زند و این علام در زمان کم تحرکی تشدید می شود

خسته نباشی دکترجان
من یه ساله که منی خونی دارم؛ هر چی دکتر رفتم خوب نشدم! خیلی آزمایش و سونو
ولی میگن هیچیت نی!
فقط این آزمایش آخری رو نشد ببرم، کرونا اومد
میخواستم بدونم تستسترونم کم نیست؟؟ شاید بخاطر اونه که خون میاد به جای منی

جواب سونوگرافی بدین شرح است
37*37*36
باحجم 26.8
واکوی پارانشیمال هتروژن و کلسیفکاسون های coarse در نواحی سنترال آن دیده میشود
بقیش نرمال

سن 90
15 سال قبل پروستات از مجرا لیزری عمل شده.
در حال حاضر تکرر ادرار با درد هست..
چند عدد سیپرو 500 و فنازو پیریدین مصرف کرده... ولی بعلت حساسیت و کشیدگی مفاصل و عضلات قطع کردیم... دو الی سه با قطره پروستاتان هم مصرف کرده و یکعدد تولترودین.
قرصهای مصرفی روزانه زاناکس و نیکوراندیل و آسپبرین و دو عدد در هفته رزوواستاتین ... ضمنا پدر دایورتیکولون هم دارن با پرهیز غذایی نرم و حدود 20 روز پیش خونریزی داشتن که تعداد 20 عدد مترونیدازول و شربت لاکتولوز هم مصرف داشته...

باسلام واحترام
لطفا در صورت امکان راهنمایی بفرمایید.
اقای 79ساله از حدود دوهفته قبل به صورت ناگهانی ابتدا دچار دردناحیه پهلوها شدند وبه دنبال ان درد به اندام تحتانی راست کشیده است به شکلی که به سختی قادر به راه رفتن بودند.تحت درمان با قرص متوکاربامول و استامینوفن و امپول دپومدرول یک نوبت روز اول و چهار روز بعد امپول دگزامتازون قرار گرفتند .در حال حاضر درد در حال خوابیده و استراحت کمتر است و درحالت راه رفتن با کمتر از صد قدم دچار درد در ناحیه باسن راست و انتشار به ندام تحتانی می شوند به شکلی که بیشتر قادر به راه رفتن نیستند.همچنین در روز اول یک نوبت سوزش ادرار و بی اختیاری ادرار داشته اند و در دوهفته گذشته دونوبت سوزش ادرار داشته اند.
سابقه سالهای زیادی مصرف سیگار و پیش از این مسائل تحت درمان دارویی مادوپار و نیتروکانتیم،گاباپنتین بوده اند.حدود پنج سال قبل هم مشکل مشابه داشته اند وبا استراحت حل شده به شکلی که فعالیت کشاورزی تا قبل از روز کمردرد اخیر داشته اند.سه روز قبل از کمردرد اخیر حین موتور سواری به زمین سقوط کرده اند و جز خراشیدگی دست شکایت دیگری نداشته اند
با توجه به مشکلات فعلیMRIهم‌ندارند.لطفا نظرات خود را راجع پروستات وکلیه بفرمایید.

سلام اقای دکتر
پدر من 70سالشه و سرطان پروستات داره.psa88
در ضمن تو سونوگرافی شکم و لگن ام جایی رو درگیر نکرده.
حتی تو اسکن استخوان هم چیزی نبود.
دکترشون فرستادن پیش متخصص رادیوتراپی و ایشونم فرمودن ک باید پت اسکن بشه پدرم.
اقای دکتر نظر شما رو خواستم بدونم.
در ضمن جواب نمونه برداری رو فرستادم

با سلام پیرو سوال قبل که شرح حال میدم حدود 3 ماه پیش چند بار با فاصله چند روز تکرر شدید ادرار گرفتم و خوب شدم تا حدود 2 ماه پیش تکررم شرو شد به صورتی که بلافاصله بعد از دستشویی دوباره احساس ادرار داشتم و دقتی هم که میرفتم مقداری ادرار داشتم که این قضیه تا همین الان تا حدی ادامه داره فقط درد شدید الت مخصوصا روی الت و نوک که همراه با سوزش مثانه و خود الت اضافه شده که شدتش متناوبه و مخصوصا زمانی که ادرار میکنم بعدش بدتر میشم و احساس سوزش و درد از مثانه تا روی الت و نوک الت شرو میشه و مدام بدتر میشه به همین خاطر بعضی وقتا که درد میاد و میره از ترس تا ساعتها ادرار نمیکنم اگر مثانم پر بشه که درد غیر قابل تحمل میشه بعضی وقتا هم درد میره و تا 10 12 ساعت هم ادرار ندارم که تعداد دفعات اینطوری کمه
امروز که رفتم سونو بدم اب زیاد خوردم و از شدت درد و التهاب بعد سونو ادرارم نمیومد و هی قطع میشد کامل و دوباره میومد
فکر داره دیوونم میکنه من همه جور علایمی دارم اخه این چه وضعشه تکرر درد التهاب و درد الت سوزش مثانه امروزم که اینطوری شدم
میشه بگید چیکار کنم بعضی وفتا دیگه دلم میخواد بمیرم
ارمایش ادرارم عفونت نداشت
Psa 0.78
Rbc و wbc خونم 2-0
سونو هم فرستادم براتون : نوشته کیست کلیه راست کرتیکال و اکوژنیسیته هموژن و انتهای پروگزیمال و دیستال حالبها متسع نبود و اندازه پروستات در زمان مثانه پر 35 و مثانه خالی 25 و حجم مثانه پر 280 و خالی 60 و ابعاد پروستات 38.37.37 در زمان مثانه خالی
🙏

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده