کیست کورتیکال کلیه

سلام آقای دکتر پدر من ۱۵ سال پیش عمل پروستات کرد و برداشت اون زمان نمونه برداری شد که مشکلی نداشت. و برداشتن.چند سالی ازمایش psa میداد بعد انجام نداد الان انجام داده و جواب آن ۱۹۸۰ شده میشه راهنمایی کنید. اینکه فقط تشخیص سرطان و ممکن الان قبل از اسکن و بقیه چیزا ها گفت به جای دبگه سر ایط کرده

دکتر
راجع به مشکلم که عرض کردم خواستم بگم من فعلا برای یک هفته تهران هستم می تونم نوبت برای همین هفته داشته باشم یا نه ؟
مطب تماس گرفتم پاسخگو نبودند .
ممنون میشم راهنمایی کنید .

سلام و وقت بخیر
من مدتها بود که دچار دو شاخه شدن ادرار ، عدم تخلیه کامل ، تکرر ، گاها سوزش ، گاها احساس تورم بین مقعد و کیسه بیضه ها ، کم شدن سرعت و انرژی تخلیه ادرار و یک سری علایم دیگه شده بودم .
به یکی از همکارانتان در مشهد مراجعه نموردم ، تشخیص ابتدایی ایشان التهاب پروستات بود . ایشان افلوکساسین 300 و ترازوسین تجویز کردند به گونه ای که اولی هر 12 ساعت و دومی هفته اول نصف و بعد از هفته اول شبی یکی .
همزمان گفتند سونوگرافی نیز تهیه کنم مدت مصرف را 20 روز اعلام کردند . در ابتدای مصرف احساس خوبی داشتم سرعت و انرژی ادرار خوب شده بود و احساس بهتر شدن می کردم اما با پایان بیست روز هیچ یک از مشکلات حل نشد . در حین مصرف دچار پا درد و زانو درد می شدم که ایشان گفتن طبیعی است و مصرف کن . در مراجعه بعدی ایشان گفتن اگر ذره ای بهتر شدی هم باید مصرف را ادامه بدهی لذا تا دو ماه گفتن در صورتیکه احساس بهتری داری استفاده کن . همزمان سونوگرافی را به ایشان نشان دادم که از باقی ماندن 46 سی سی ادرار در مثانه و همچنان کمی بزرگی اکوی پروستات خبر داده بود . لازم به ذکر است که این سونوگرافی حین مصرف دارو تهیه شده است بعد از ان شروع به مصرف کردم اما نشانه مثبتی یافت نمی شد . انرژی و سرعت بهتر شده بود ، احساس نیاز شدید برای دفع سریع ادرار پیدا کرده بودم اما علایم دیگر سر جایش بود هر چند که دارو ها را منظم مصرف نکردم یعنی گاهی فاصله 12 ساعت 10 ساعت می شد و گاهی کمتر و بیشتر . همزمان درد زانو نیز افزایش یافته بود .
من 24 سال سن دارم زندگی تقریبا سالمی دارم سالها پیش متاسفانه خود ارضایی می کردم ولی خیلی وقت است ترک کرده ام . در همین زمان دچار مشکلات گوارشی نیز هستم و معده و روده ام کلا به هم ریخته . نمی دانم ایا این دو بیماری با یکدیگر ارتباطی دارند و یا خیر ؟ آقای دکتر کلافه شدم ، نمی دانم چکار کنم
احساس افسردگی و یاس بابت سلامتیم دارم و هیچ کاری به ادازه گذشته لذت بخش نیست . نمی دانم چه کنم ؟ در ضمن این مشکلاتی که عرض کردم در حین کار بیشتر می گردد .
لطفا راهنمایی کنید
با تشکر ایا ممکن است مشکلات مجاری ادراری ناشی از مشکلات گوارشی باشد یا برعکس ؟
کدام یک را اول پیگیری نمایم ؟
لطفا راهنمایی کنید
ممنون

سلام آقای دکتر
پدر به تشخیص اورولوژیست از سبزوار اومدن تهران مرکز پیامبران و از پروستات عکس برداری شد
الان پزشکشون گفتن باید بپوپسی هم مجدد بیان تهران همون مرکز پیامبران
میخواستم بدونم پیوپسی پروستات خیلی تخصصی هست
مشهد نمیشه رفت ؟بعد مسافت تا تهران زیاد هست
و سوال دوم ببخشید نمونه رو اورولوژیست میگیره یا سونوگرافیست؟

سلام‌اقای دکتر من 29 سال دارم‌ من چندوقتی سوزش ادرار دارم به طوری که وقتی نشستم سوزش ادار دارم از صبح تا شب سرالتم و زیرش سوزش دارم ادرار جایم درد نمیکنه الان حدود 3 ماه هس ازمایش ادرار کامل و psaانجام دادم گفتن نرمال همچیت سونو گرافی گفتن همچیت نرمال پروستاتم حجمش 19سی سی بود گاهی وقتا تکرر ادارم میگیرم‌ولی سوزش همیشه دارم خسته شدم راهنمایم‌کنید

سلام آقای دکتر،وقت به خیر
اینجانب ۳۷ سال سن دارم،
و متاسفانه تکرر ادرار دارم و ادرارم ضعیف و باریک خارج میشود،
علیرغم اینکه خیلی احساس ادرار دارم ولی توالت که میروم با تاخیر ادرار میکنم،
سونو و آزمایش در فایل پیوست هست،
دوره یه ماهه داروهای زیر را استفاده کردم،کمی خوب شد(ادرار با شدت بیشتر و تاخیر کمتر در دفع ادرار)،ولی داروها را الان دوهفته که تمام شدند و قطع که کردم دوباره همان حالات هستند :
ترازوسین هر شب نصف قرص
نپروپرد ۵ هر شب یک قرص
افلوکسیر و سلکوکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت،
ان شاءالله خداوند سلامتی به شما دهد،
به نظرتون چکار کنم؟
من از روستاهای استان خوزستان هستم
سپاس.

سلام..بیمار داریم چند وقت هست درد کلی بدن استخوان و...دارد هر دو کلیه سنگ داشت بعد از عمل اسنگ های کلیه همچنان درد شدید دارند..Total psa بیشتر از ۱۰۰..و freepsa بیشتر از ۳۰ هست ..عکس هسته ای جوابش هنوز اماده نشده..نظرتون ممنون میشم بگین

سلام
آزمایش خون و ادرار پرپستات من total psa=3.95 بود و دکتر متخصص ارولوژی گفت فقط بزرگی پروستات داری و مشکلی دیگری نداری و کپسول protral=0.4 داد
با توجه به عولذض این کپسول و دایمی بودن مصرف آن آیا باید عمل کنم یا نه
چون عوارض مصرف کپسول مخصوصا در کاهش میل جنسی را خواندم و اینکه پروستات را کوچک نمی کند طبیعتا فکر را به سمت عمل حراحی می برد
لطفا راهنمایی فرمایید

بزرگی پروستات بنده 58سالمه و چندباری سیستوسکوپی انجام دادم و بعد چند مدت دوباره درد و سوزش دارم که سونو انجام دادم که پروستات بزرگ شده

درود دکتر جان بنده 58سالمه و چندبار هم سیستوسکوپی انجام دادم و آزمایشی پنجم آماده میشه میفرستم براتون

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده