کیست کورتیکال کلیه

سلام آقای دکتر۳۶ساله هستم، مدت ۱۵روزه که کشاله ران درد میکنه و برخی مواقع به زیر بیضه بخصوص سمت راست میزنه. بین کیسه بیضه و معقد هم گاهی درد میگیره. کارمند هستم و زیاد رو صندلی میشینم. سوزش ادرار ندارم. پیش متخصص ارولوژی  رفتم. سونو.بیضه. کلیه و پروستات دادم. همه چیزنرمال بود.حجم پروستات ۱۸ میلی بود. ایشان اول کوتریموکسازول تجویز کردن چون آلرژی داشتتم به این قرص، قرص سیپروفلاکسیزین500 به تعداد ۱۵ عدد و قرص 12 عدد دیکلوفناک 50 نوشتن. بعداز یک هفته هنوز هم برخی مواقع احساس درد میکنم البته دردش قابل تحمل است وشدید نیست. اما نگرانم  

سلام پدرم کنسر پرستات دارن که متازتاز استخوانی داده ایشان نقرس دارن و بسیار ضعیف شدن داروی اتونونول 50 دوبار در روز میخورن بیکلوتامید 150 یکبار در روز و جدید داروی ابیروترون 250 میلی هم هر 12 ساعت دوبار در روز میخورن اولین تزریق زولدرونیک رو هم هفته گذشته انجام دادن و نزدیک به دوسال دیفریل 11.25 استفاده کردن و اخرین بار 2 ماه پیش زولادکس 3 ماه تزریق شده از شما خواهشی که داشتم برای بر طرف کردن بی وشتهایی و بی حالی بسیار زیاد ایشان یه فرمایشی میفرمایید نزدیک به 20 کیلو وزن کم کردن در 1 سال گذشته و ضعف شدید بدنی همراه با بی حالی و خواب الودگی دارن ایا میتونیم به جای بیکولوتامید از داروی مجسترول megestrol استفاده کنیم و گرفتی عروق قلب هم دارن ایشان یک مدت هرمون درمانی به مدت 3 ماه قطع شد psaپایین امد وبی مجدد که شروع شد با بیکلوتامید و زولادکس که اولین بار بود استفاده شد psa خیلی بالا رفت 238 شد ممنون میشم برای ضعف جسمی و همچنین دارو هاشون مارو راهنمایی بفرمایید

سلام پدرم 82 سال سن دارن مشکل قلب هم دارن مثانه و بیضه هاشون ورم داشت پاهاشون هم ورم کرده بود بعد از سنو و سیتی و ازمایش پی اس ای تشخیص کانسر پروستات داده شده الان دو هفته است که از امپول دیفرلین 3 ماه استفاده کردن ایا در کوچک شدن پروستات کمک میکنه و اینکه ایا از تامسولسین استفاده بکنن یا نیازی نیست دکتر قلبشون فلورزماید تجویز کردن که خیلی باعث ضعفه بدنیشون شده الان از ویتامین دیفرویت استفاده میکنن میشه متونن از سلن پلاس و یا امپول نروبیون استفاده کنن و همچنین داروی دیگه ای نیاز نیست استفاده کنن برای اینکه ورم مثانشون کمتر بشه و از وقتی امپول دیفرلین زدن کمی هم بزرگتر شده

سلام آقای دکتر خسته نباشید۲۳ سالمه بنده حدود یکسال پیش بعد از رابطه جنسی درگیر سوزش بعد از ادرار بودم پیش چندتا دکتر رفتم گفتن التهاب پروستاته چندبارم ب شما پیام دادم گفتین نیازی ب دارو نداره و بیخیال باشی ورزش رو شروع کردم و خوب شدم و دیگ هیچ علایمی نداشتم اما خب بعد از رابطه جنسی با کاندوم اما متاسفانه زیادروی کردم و دفعات رابطه جنسی زیاد شد و بعدش مشروبات الکی مصرف کردم الان اقای دکتر کمرم یه درد خفیفی داره بعد از ادرار کردن سوزش دارم اما با مصرف اب زیاد بهتر میشه و احساس بهتری دارم اما کمرم و باسن هام و پشت رونام درگیرن احساس درد خفیفی دارم انکار کمرم سنگین باشه چیکارکنم آقای دکتر؟؟؟باز علایمم برگشته

سلام اقای دکتر پیرو سوال قبلی جواب ارمایش ارسال میگردد

سلام دکتر جان‌. من دچار تنگی و فشار تخلیه ادرار شدم و مدتی تامسولوسین مصرف کردم ولی فایده نداشت. عمل TURP انجام دادند و طبیعتا بیوبسی برداشته شد و متوجه شدیم که کنسر گرید ۲ دارم. (تصویر پاتولوژی ضمیمه است) حال چه میشود؟ لوله تخلیه وسط پروستات تراشیده شده و اگر پروستات را بردارند مجرا چه میشود؟ من از عوارض جانبی مانند بی اختیاری و ناتوانی جنسی هراس دارم. برای عمل برداشتن پروستات معرفی شده‌ام البته ضمن بررسی. با توجه به جواب پاتولوژی ایا مشکل از پروستات فراتر رفته؟ لطفا راهنمایی فرمایید. وه پیشنهادی دارید؟

با درود 61سال سن دارم شش ماه پیش ازمایش پرستات دادم مشکلی نداشتم دو ماهی است که ادرارم قطع و وصل میشه و کامل نمیاد با مراجعه به دکتر متخصص سونو و ازمایش دادم که عکسش را میفرستم دکتر کبسو ل
پروترال برام نوشته که بعد از ده شب مصرف نه تنها مشکلم که حل نشده یکسری اختلالات بصورت عصبی در خوابم بوجود امده لطف بفرمایید چکار باید کنم از شما سپایگزارم

با سلام و احترام
لطفا نظر خود را در مورد نتایج آزمایش psa که جزییات آن در فایل پیوست مربوط به چند آزمایش اخیر است بفرمایید.
متشکرم

با سلام، آقای دکتر همسرم 5 سال پیش با درد و تورم در ناحیه کشاله ران به دکتر مراجعه کردن و تشخیص ایشون فتق خفیف بود که نیاز به جراحی نداره و باید مراعات کنن و و سیله سنگین بلند نکنن ضمنا دکتر متوجه مشکل واریکوسل همسرم هم شدن که جراحی انجام دادن منو همسرم 4 ساله ازدواج کردیم و بچه دار نمی شیم حدود یک سال پیش همسرم وسیله خیلی سنگینی جابه جا کرد که سه ساعت بعدش دچار مشکل خون در منی و اداره شدن بعد 4 بار نزدیکی هم ادامه داشت به دو دکتر مراجعه کردیم تشخیص یکی این بود که مشکل خون در منی همسرم و ناباروری ایشون به علت پروستاتیته و باید سیستوسکپی انجام بدن و ربطی به ضربه نداره بعد مشورت سیستوسکپی رو انجام ندادیم به دکتر دیگه ای مراجعه کردیم سونوگرافی از بیضه و پروستات و کلیه و مجاری ادرار انجام دادیم همه چی نرمال بود دو بسته قرص سیپروترون استات 25 میلی هم تجویز کردن که بعد مصرف این دارو مشکل همسرم کامل برطرف شد و ایشون گفتن مشکل خون در منی به علت ضربه بوده و نیازی به عمل واریکوسل هم نبوده و تا الان منو همسرم باید بچه دار می شدیم تا الان همسرم هیچ مشکلی نداشته تا این که چند روز پیش چند تا کیسه شن بلند کردن درست روز بعدش بعد نزدیکی خون در منی مشاهده کردن آقای دکتر مشکل همسرم چیه خیلی نگران و سردر گم هستیم آیا به علت ضربه هست یا چیز دیگه ایه؟

سلام اقای دکتر پدرم57سالشه ازمایش سنو فرستادم خدمتتون تشخیص شما چیه؟ ایا نیازهست حضوری بیاییم خدمتتون لطفا مارا راهنمایی کنید خیلی ممنون

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده