اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت من بیمارتون هستم ۲۹ سالمه اگه یادتون باشه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ،الحمدالله خیلی حالم بهتر شده بعد گذشت دوماه خدارشکر، فقط یه سوالی داشتم ،روز ها و ماه های اول مریضیم وقتی الت تناسلیم حالت نعوظ میگرفت در ناحیه الت و مخصوصا سر الت درد داشتم ولی خدا صدهزار مرتبه شکر اون درد برطرف شده فقط پوست آلتم بین بیضه تا سر الت تغیر رنگ داده و تیره تر شده و سر التم پوستش کمی تیره تر و محو تر شده بی ادبی نباشه ببخشید عکس بارگذاری کردم ببینید میخواستم ببینم اگه امکانش هست کِرم معرفی کنین ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به مصرف دارویی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      استحمام روزانه داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مشکل پروستات دارم
    سه هفته پیش با موتور تصادف کردم و ضربه مغزی شدم و الان دارم قرص آپیراکس ۲/۵ مصرف میکنم . برای شرح پروستات هم خدمتتون عارضم که الان تکرر ادراردارم اما ادراری خارج نمیشه و یا ادرار قطره قطره با سوزش فراوان و قطع و وصل شدید با سوزش بسیار . بعد از تصادف هم شکمم بد کار میکنه ... من قبل تصادف پروستات داشتم اما اینطوری نبود که با سوزش باشه ازتون درخواست دارم یک قرص یا دارویی که با قرص آپیراکس تداخل دارویی نداشته باشه بی زحمت تجویز کنید . واقعا دارم عذاب میکشم .
    گردنم هم بدلیل تصادفی که کردم بسته هست و واقعا سختمه بخوام مکرر به سرویس برم و عذاب بکشم . بی زحمت فعلا یک قرص تجویز کنید تا خدمتتون برسم . فقط خواهش میکنم هر چه زودتر قرص رو تجویز کنید واقعا در عذابم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      کپسول امنیک هر شب یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      حتما از برند امنیک باشو
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      قرص دیگری لازم نیست ؟
      چه زمانی خدمتتون برسم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      یبوست رو هم برطرف کنید ۳ ماه بعد اگر شرایطتون بهتر نشد باید عکس از مجرا انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام 22فروردین جراحی پروستات انجام شد با توجه به تشخیص جنابعالی مبنی بر تنگی مجرا جراحی سیستوسکپی هم انجام شد با گذشت 14 روز از مرحله دوم سوند خارج شد و فرمودید در صورت انسداد سوند نلاتون در 3 وعده استفاده کردم الان با توجه مراحلی که عرض کردم هنوز ادرار باریک وگاها قطره قطره است استفاده از سوند نلاتون رو ادامه بدم یا قطع کنمبا توجه به اینکه 28 همین ماه وقت دارم خدمت شما برسم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نلاتون رو استفاده کنید تا روز مراجعه
  • تصویر کاربر هلن یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .
    پدرم عمل لیزری پروستات انجام دادن حدود ۴ ماهه بعد ۴۰ روز از عمل تنگی سر مجرا گرفتن ، به دستور پزشک هر شب تا ۴۰ روز نلاتون بزنن تا مجرا خوب بشه الان خوب شده خدا را شکر،
    اما موقعی که مثانه پر میشه پدرم سوزش داره ، مثانه خالی باشه سوزش نداره ، مصرف آب خیلی بالایی هم دارن
    دلیل سوزش چیه چکار کنیم جناب دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      احتمالا به جز نوک مجرا داخل مجرا نیز آسیب دیده و احتمال تنگی هست عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با درود خدمت آقای دکتر
    بنده ۲۴ اردیبهشت جهت نمونه برداری پروستات خدمت شما در بیمارستان نیکان رسیدم و نتیجه آزمایش رو فرستاده بودم و دوباره می فرستم
    سوالم اینه با توجه به اینکه گفتین مشکل بدخیمی نداره، می خواستم جهت ادامه درمان آن چه باید کنم آیا قرص یا دارو تجویز می کنین یا جراحی لازم هست؟ فقط قرص امنیک مصرف میکردم که اون هم تموم شده، لطفا راهنمایی کنید در صورت ممکن به شکل حضوری ویزیت کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با درود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اگر با مصرف دارو علایم ادراری اذیت کننده ندارید نیاز به عمل نداره اگر علایم ادراری اذیت کننده اس و کیفیت زندگی شمارو پایین آورده باید نوار مثانه انجام بشه
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر چه دارویی باید مصرف کنم شما تجویز نمی کنید؟
      فقط دو سه روز قرص امنیک رو مصرف نکنم تکرر ادرار اذیت می کنه؟ در ضمن با توجه به جواب نمونه مشکلی در اینده ایجاد نمی کنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      امنیک هر شب یک عدد مصرف کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با درود و خسته نباشید
    بنده ۲۴ اردیبهشت بنا به تجویز جنابعالی نمونه برداری پروستات توسط خودتون دادم و نتیجه را آنلاین خدمت شما ارسال کردم و گفتید خوشبختانه مشکل بدخیمی نداره، سوالم اینه برا ادامه درمان بزرگی و تکرر ادرار چه باید کنم آیا دارو یا روش عمل باید انجام دهم؟ جواب را
    در قسمت پیوست دوباره خدمتتون ارسال می کنم. با تشکر فراوان از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دارو مصرف کردین؟ علایمتون در چه حدی هست؟
    2. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام فقط قرص امنیک، آنهم دو سه روز یکبار، تنوم شده است. هیچ دارویی استفاده نکردم.
    3. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اگه ممکنه یه وقت ویزیت حضوری بدین جواب نمونه رو بیارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      هیمنجا بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      قبلا فرستاده بودم و گفتین بدخیمی نداره ، می خوام ادامه درمانش رو اگه لازم هست انجام بدم با صلاحدید شما ، اگه دارو لازمه دارو بنویسین اگه عمل لازمه وقت بدین جهت انجام عمل، با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      این ام آر آی هست نمونه برداری رو بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر طیب سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام ۵۲ سالمه دوسال هست دارو مصرف میکنم اما اندازه پروستاتم از۸۳ پایین ترنمیاد هروقت هم داروقطع میکنم بعد یه مدت اذیت میشم لطفا بفرمایید چکارکنم ایا دکترم عوض کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با دارو سایز پروستات کاهش پیدا نمیکنه خوب توضیح بدین که چه علائمی دارید؟ چی مصرف کردین و سونوگرافی رو هم بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من الان ۴۵سال سن دارم و از تقریبا ۶سالی میشه جواب Psa هر ۶ ماه که میکیرم متغیر هست ، ۵،۲،۳،۴ هست وا توسط پزشک هم معاینه شدم و مشکلی نداشتم و شب تکرر ادار و سوزش ادار هم ندارم خواستم راهنماییم کنید و این نوسان در ازمایش از چی میشه باشه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سابقه ی سرطان پروستات در فامیل نزدیک داشتید؟
  • تصویر کاربر کمال چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر عمل لیزری پروستات نیاز به بستری دارد ؟
    همراه باید با بیمار باشد؟
    هزینه عمل چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بستگی به سایز پروستات و شرایط بالینی بیمار دارد حداکثر یک الی دو روز بستری دارد هزینه هم بستگی به بیمه شما دارد
    2. تصویر کاربر کمال سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بیمه نفت دترد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      مدارکتونو بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قدرت دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخسته نباشید آقای دکترپدرم 71 ساله هس مشکل دفع ادرار داره و نزدیک چهار ساله بیماری cell داره و تازه گی ها هم ریه هاشو درگیر کرده طبق سونوگرافی و آزمایش بارگذاری شده ازتون راهنمایی میخوایم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1814 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب