اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام دکتر

    مدتیه سمت راست آلت من درد مبهمی داره

    سوزش ادرار و تکرر ادرار و خونریزی و علائم دیگه ای هم اصلا ندارم
    فقط گاهی شدید تیر میکشه

    علت چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از کی ایجاد شده ؟ ضایعه ای دارید ؟ اخیرا رابطه جنسی مشکوک داشته اید ؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک هفته اس درد دارم
      ضایعه ندارم
      ۴۰ سالمه
      رابطه فقط با همسرم دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بعید است مشکل خاصی باشد باز هم در صورت تداوم درد مراجعه کنید جهت معاینه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من ۲۵ سالمه حدود ۱ سال پیش با درد زیر بیضه و مقعدم و درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع داشتم دیگه رفتم دکتر و واسم قرص لئوفلوکساسین نوشت خوردم به مدت ۱۵ روز درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع خوب شد ولی درد و داغی زیر بیضه و مقعد داشتم چن ماهی طول کشید پیش هر دکتریم میرفتم انتی بیوتیک میداد تو ازمایشو سنو گرافیم همه چی نرمال بود بعد خلاصه بیخیالش شدم خودش کمکم از بین رفت دردش حالا بعد از خیلی وقته اول بیضه هام درد میگرفت مخصوصا بیضه راستم و خیلی روشون حساس شده بودم هر دیقه چکش میکردم و این باعث درد بیشترش میشد دکترم رفتم معاینه و سنو گرفت گفت مشکلی نداره بعد از ۳ ماه بعدش دوباره پشت بیضه و مقعدم حالت داغی و درد برگشته شغلمم پشت میزیه وقتی میشینم اذیتم میکنه دکتر بنظرتون چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا تکرر ادرار دارید ؟ سوزش ادرار ؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام تکرر ادرار ندارم سوزشم شاید گاهی اوقات خیلی کم فقط بعضی موقعه ها زیر دلم درد میگیره یا پیچ میده وقتی با دس بیضه هامو میگیرم کشالمم درد خفیف داره بعضی اوقات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتمال پروستاتیت مطرح است ۳ ماه درمان مداوم میخواهد
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر داخل این ۳ ماه باید چکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین ناپروکسن سیپروفلوکساسین مصرف کنید . پرهیز از فلفل شکلات قهوه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مادر شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترجواب سونوگرافی پسرم اینه میخوام بدونم چیه خطرناکه یانه درمانش چطوره گاهی اوقات در د شدیدی میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی نرمال است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترخسته نباشی قبلاسوالی خدمتتون ارسال کردم درباره پروستاتم فرمودیدبایدسیستوسکپی انجام بدم هرچه ب0 تلفنای مطب زنگ میزنم نمیتونم ارتباط برقرارکنم باتوجه به اینکه دراستانهای جنوبی زندگی میکنم برااوایل هفته امکان نوبت هست خدمتتون برسم چون خیلی رنج میکشم خداخیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با شماره واتس اپ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ مدارک خود را بفرستید و هماهنگ کنید
  • تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید از ۱۶ سالگی مثانم دچار مشکلاتی شد و به مرور زمان پیشرفت کرد تا الان که ۲۷ سالمه چند دکتر مختلف رفتم انواع داروها رو مصرف کردم و انواع ازمایش ها رو انجام دادم و هیچ مشکلی نداشتم بجز سیستوسکپی، علائمی ک داشتم و دارم و شدید تر شده: ادرار دوشاخه،تاخیر در دفع ادرار، قطره قطره اومدن ادرار، دفع ادرار سخت، قطع و وصل شدن جریان ادرار ، تکرر ادرار های وحشتناک مثلا ادراری که هرکاری کنم تمام نمیشه یا مدام باید برم دستشویی مثلا یک ساعت ۷ ۸ بار ، فشار روی مجرای ادراری که حس میکنم بخاطر همین تکرراس چون کامل دفع نمیشه و مدام تولید میشه فشار زیادی میاره حتی بعد از دسشویی رفتن، از صب تا عصر بهترم ولی شب تازه شروع ماجراس مخصوصا اخرشب ، نیاز دفع فوری ادرار،نشت ادرار و خلاصه هر علائمی شبیه اینا به جز درد سوزش و بی اختیاری نه عفونتی نه اشکالی از عصب مثانه نه تنگی مجاری ادراری نه مشکل کلیوی فکر کنم بزرگی پروستاته که از وقتی بهم گفتن درمان نداره و باید همیشه قرص بخوری قیدشو زدم قرصا بدتره، دکتر عزیز میدونم خیلی طولانی نوشتم باید ببخشید ولی امیدم علم خودتونه من باید چی کنم به جز ازمایش مقعدی پروستات و سیستوسکپی چون میدونم احتمال شدیدی بزرگی پروستاته؟!!؟ ایا اصلا قابل خوب شدنه؟ قرصایی مثه ترازوسین باکلوفن سیپروفلاکساسین و انواع شبیه اینا رو خوردم یکم خوبم کردن ولی عوارضشون بدتر بوده جوریکه هنوز که هنوزه بعد مصرف اینا مشکلات جنسی دارم و باید یه دکترم برا این برم.... ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی باقی مانده ادرار اگر دارید بفرستید . ایا نوار مثانه انجام داده اید ؟ سیستوسکوپی شده اید ؟ بررسی تنگی مجرا شده اید ؟
    2. تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      من از ازمایشام هیچ کدومو نذاشتم جز یوروداینامیک اونم چون دکتر بعد اینکه دیدش گفت خوب نمیشی باید تا اخر عمرت دارو بخوری،به تمامی مراحل ازمایش و داروها کاملا اشنایی دارم از خون و ادرار تا سونوگرافی کلیه مثانه و مقدار باقی مانده ادرار و عکس از مجاری ادراری هیچگونه مشکلی نداشتم تو پیام قبلیمم نوشتم، تا دکتر عیسی خندانی به من گفت وقتی این ازمایشا رو دادی نیازی نیست سیستوسکپی بشی و مستقیم فرستادم یوروداینامیک بعدشم گفت خوب نمیشی دیگه فقط دارو باید بخوری کنترلت کنه اون وقت تو قرصاش برام کلونازپام نوشت بدون اینکه بدونم براچیه داشتم خودمو بدبخت میکردم فکر میکرد تلقین میکنم و ذره ایم موثر نبود کلونازپام بهمم توضیح نداد برا چیه اخه من با تلقین که نمیتونم ادرارمو دوشاخه کنم قطره قطرش کنم یا قطع و وصل بشه جریانش با وجود فشار و تکرر ادرارهای وحشتناک بگیرم، حین ازمایش یوروداینامیک نتونستم سرپا ادرار کنم که فشارو بسنجه چون سخته برام فقط باید بشینم حس میکنم بخاطر همین به عقلم شک کردن بخدا هیچیم نیست مشکل جسمانی دارم جدی شما یه بار دیگه علائممو بالا بخونی متوجه میشی عکس ازمایش یوروداینامیکم میفرستم براتون. تو یه مقطع هورمون تستسترونم خیلی رفته بود بالا اوایل بلوغ و نمیدونم تاثیری داشته باشه یا نه بعد اون مریضیم شروع شد رفته رفته گفتم اینم بگم شاید رو پروستات تاثیرگذار باشه... الان حداقل نمیشه حدس زد ک مشکوک ب چه بیماری هستم ؟ ۴ ۵ سال میرفتم دکتر مدام و کسی نگفت سیستوسکپی فقط دارو میدادن و بی نتیجه بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      یه بررسی مجرا از نظر تنگی شوید .
    4. تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ممنون چشم دوباره پیگیر میشم ولی عکس گرفتم مشکل از مجرا نبود.وقتتون بخیر.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      توصيه به سیستوسکوپی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza1381 پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من مدت 10 سال هست که قهوه اسپرسو مصرف میکنم و اخیراً دچار عفونت یا همون التهاب غده پروستات شدم آیا قهوه میتونه دلیلش باشه و آیا مصرف قهوه در طول درمان اشکال دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام در صورت التهاب پروستات قهوه علایم را بدتر میکند اما عاملش نیست از قهوه و شکلات و مغزها و فلفل دوری کنید
    2. تصویر کاربر Reza1381 چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      پس خوردنش ممنوع است
      علائم این بیماری چیه دکتر؟
      من به درستی نمیدونم دسترسی‌ به دکتر درست حسابی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سوزش ادرار و درد ناحیه پرینه و اطراف مقعد و تکرر ادرار
    4. تصویر کاربر Reza1381 پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان فست فود و نوشابه‌ هم تأثیر دارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله نوشابه کم تر مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    از طرف آقای دکتر سیامک یغمایی با شما در ارتباطم پدر بنده (سن 77 سال) حدود 3 ماه پیش آزمایش psa دادن که عدد آزمایش 6.9 بود و قرص پروستات پروترال اپاسر و تاوانکس دکتر تجویز کردن و بعد از یکماه دوباره آزمایش عدد 11.9 رو نشون داد و بعد از این مراحل دکتر تجویز کردن که نمونه برداری بشه حالا هم جواب نمونه برداری خدمت شما ارسال می کنم میشه راهنمایی کنید که مشکل چیه ممنون و متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسکن استخوان دارند ؟ حال عمومی خوبه ؟ مشکل قلبی ؟
    2. تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب...
      اسکن استخوان ندارد حال عمومی بسیار خوب است مشکل قلبی ندارد فقط کمی ضعیف شده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      حتما باید اسکن استخوان بدهند ببینیم وضعیت متاستاز چطور است . ریپورت ان را بفرستید
    4. تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام صبحتون بخیر...
      عکس استخوان رو دکتر گفتیم بنویسن تا بگیریم یه سری عکس از اندام پروستات(سی تی) براتون میفرستم شاید موثر باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ممنون منتظر اسکن استخوان هستم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عیسی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام
    با توجه به مدارک ارسالی(آزمایشpsa و سونوگرافی)، تشخیص و راهنمایی جنابعالی چیست؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ مشکل ادراری دارید ؟ ایا ادرار باریک شده است؟ ازمایشتان خوب است. فقط سونوگرافی ارسال نشده است مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۷۱ سال دارم...قبلاً ترازوسین ۲ می خوردم. ادرار معمولی است. گاهی که سرما زده می شوم تکرر ادرار دارم. در حالت عادی، نوبت ادار،چند ساعت طول می کشد. با مصرف داروی فوق، مشکل خاصی ندارم. سونو را فرستادم. ممنونم
    3. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۷۱ سال دارم...قبلاً ترازوسین ۲ می خوردم. ادرار معمولی است. گاهی که سرما زده می شوم تکرر ادرار دارم. در حالت عادی، نوبت ادار،چند ساعت طول می کشد. با مصرف داروی فوق، مشکل خاصی ندارم. سونو را فرستادم. ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      تا زمانی که با مصرف دارو از ادرار کردنتان راضی هستید و شب ها از خواب جهت ادرار کردن بیش از ۲ بار بیدار نمیشوید دارو مصرف کنید . توصیه میکنم تامسولوسین مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام مدت ۶ماه هست دردی توی آلتم میکشه تا سر آلتم
    سر آلتم حساس به لمس هستش طوری که بعضی وقت ها به لباسم میگیره احساس درد دارم
    هنگام لمس احساس قلقلک دارم
    واقعا خسته شدم ممکنه راهنمایی کنید
    هر دکتری میرم میگن چیزی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ادرار به راحتی خارج میشه ؟ تغییر رنگ الت و حساسیت پوستی ندارد ؟
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۳۱ سالم هست
      ادرار حدود ۲ماه اول دردم به سختی بود الان بهتر شده
      تغییر رنگی و حساسیت پوستی اصلا ندارم
      در حالت نعوض سر آلتم خیلی التهاب داره دردناک هست نعوض
      ادرارم هم بی بو هستش
      گاهی وقتا مقعد هم خارش دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا حساسیت پوستی است . شاید به شوینده ای که استفاده میکنید . مشکل ارولوژیک ندارید . با متخصص پوست مشورت کنید . دردها عصبی است
    4. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      گاهی اوقات الان مثه امروز احتباس ادرار دارم
      سونا پروستات بگیرم بیام مطب؟
      گاهی هم تکرر ادرار دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله یک سونو کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رجائی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام.
    پدرم مشکل سنگ مثانه و پروستات دارند. از دیروز ظهر نتوانسته‌اند ادرارشان را به شکل طبیعی دفع کنند. البته با سوند دفع ادرار انجام شده است. ممکن است راهنمایی کنید؟ موفق به تماس تلفنی با مطب نشدیم. راهی وجود دارد که به طور اورژانسی توسط شما معاینه شوند؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ سونوگرافی و مدارکشان را بفرستید اینجا شماره تماس خود را بگذارید
    2. تصویر کاربر رجائی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۶۶ سالشونه.
      09195046703
    3. تصویر کاربر رجائی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی و تست مربوط به پروستات
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      مشکل قلبی ندارن ؟ بیماری زمینه ای ؟ مثل فشار بالا دیابت ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      در صورت عدم تماس با شما با شماره های : ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید جهت عمل
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1803 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب