اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز خسته نباشید
    دکتر جان آقایی هستم ۴۰ ساله حدودا ۵ سال پیش باعلاعم سوزش ادرار درد مثانه وتکرر ادرار وادرار غلیظ به دکتر مراجعه کردم که باتشخیص دکتر گفتن پروستات دارم تو این ۵ سال انواع داروها هم استفاده کردم ولی متاسفانه جواب نگرفتم سوزش ادرار ودرد مثانه وتکرر درناک همیشه دارم وتازگی ها کلیه سمت چپم درد شدید داشت وادرارم هم رنگ قهوای شد که سونوگرافی گرفتم گفتن سنگ ۱۱ میل تو کلیه چپم هست دکتر پودر سلوستون برام تجویز کردن گفتن تا یه ماه استفاده کن اگه رفع نشد باید سنگ شکن کنی آیا احتمالش هست رفع بشه درضمن برا پروستات هم قرص ترازوسین ۲ وقرص تولترودین مصرف میکنم دکتر جان خاهش میکنم دستور بدین چه کنم کارگرم هرچه زحمت میکشم میرن جا دارو ومتاسفانه جواب هم نمیگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای سنگ باید سنگ شکنی برون اندامی انجام دهید . برای وضعیت ادرار هم باید داخل مثانه و مجرا با دوربین رویت بشه
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان فقط اگه امکانش هست براسوزش ادرار بگید چکار کنم‌ خیلی اذییت میشم انواع قرص ها هم استفاده کردم ولی فایده نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا مطرح است دارو کمکی نمیکنه باید علت مشخص بشه
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خوب دکتر جان باور کن شاید صد تا سونو وآزمایش دادم ولی هیچ چیز مشخص نیست آخرین بار چند روز پیش دکتر بودم گفتن باید قرص پروستات تا آخر عمر بخوری و اینکه آیا تو این سن میشه عمل پروستات انجام بدم آخه زندگیم فلج شده عصبی شدمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر در این سن مناسب نیست . اول سیستوسکوپی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیبی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر.بنده ۵۵ ساله چند سالی است التهاب پروستات دارم وسالها قبل psa معادل ۵ بود که با درمان پایین آمد.اخیرا مجددا به ۵ رسیده که با اساس نظر پزشک تاوانکس۵۰۰ و ملوکسیکام ۱۵ هر کدام روزی یکی ۲۰ روز خوردم. آزمایش ادرار و خون و سونو گرافی و آزمایش فیزیکی رکتال نرمال بوده.الان بیشتر شبها تکرر ادرار دارم. و ادرا ا بتداپر فشار و سپس کم فشار شده و ظاهرا کامل تخلیه نمیشود وبعدش هم احساس ادرار در محرا دارم چند بار قبل از خواب به دستشویی میروم..ولی بعد از خواب تکرر ادرا ندارم. ندارم.البته هر شب ترازوسین ۲ میخورم‌.سوالات بنده این است ۱-آ‌یا شاک ویو میتواند درمانی برای پروستاتیت باشد ؟چون به بنده ارولوژیستی توصیه کرده که درمان قطعی است.۲-آیا با جایگزینی تامسولوسین به جای ترازوسین وضعیت دفع ادرار بهبود نمی یابد؟ر ضمن روزی یک عدد آسپیرین برای رقیق شدن خون میخورم‌.با تشکر از استاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام شاک ویو تاثیری ندارد . تاثیر تامسولوسین بهتر است . بعد از مصرف داروها یک ماه بعد ازمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 38 سال سن دارم ، چندین سال قبل به دلیل مشکل در دفع ادرار به دکتر مراجعه کردم که تشخیص التهاب پروستات بود و با دارو خوب شدم ، از اون به بعد سالی یکی دوبار پیش میومد که مشکل ادرار پیدا کنم ، ولی تو این یک سال اخیر این مشکل تقریبا همیشگی شده ، شاید دو هفته خوب میشم و دوباره شروع میشه ، ادرارم دیر شروع به اومدن میکنه، وقتی میاد قطع و وصل میشه ، جریانش ضعیفه ، مجبورم از آب گرم برای شروع ادرار کمک بگیرم و کلا چندین ساله در عذابم ، وقتایی که خوبم تا میشینم ادرارم میاد ولی وقتی مشکل دارم باید کلی تمرکز کنم، آب گرم بریزم تا ادرارم شروع بشه، قبلا دکتر سیپروفلاکساسین تجویز می‌کرد میخوردم بهتر میشدم ولی جدیدا چند بار خوردم احساس کردم تاثیری نداره ، من واقعا هیچ کاری و تو زندگی بخاطر این موضوع نمیتونم درست انجام بدم واقعا خستم کرده و از زندگی نا امیدم ، خواهش میکنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی اخیر و ازمایش ادرار و کشت ادرار دارید ؟
    2. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه اخیرا آزمایش یا سونو ندادم، ولی چندین بار برای این مورد تو چند سال گذشته سونو داده بودم ، که تشخیص دکتر ها التهاب پروستات بود و ابعاد پروستات طبیعی بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد / ملوکسیکام ۷/۵ میلی هر ۱۲ ساعت / تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد / شب ها نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید به مدت ۳ ماه
    4. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یعنی داروهارو برای مصرف ۳ ماه تهیه کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م. سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اقاي ٧٢ ساله كه در خرداد ماه(٢.5 ماه گذشته) ازمايش داده اند و نتايج به صورت زير بوده:
    Psa=1.6
    Free psa =0.7
    سپس در تاريخ ٢٠ مرداد بدون هيچ علامتي مجدد ازمايش دادن كه به صورت زير افزايش داشته:
    Psa=9.4
    Free psa =3.5
    Freepsapsa ratio= 0.37
    با توجه به افزايش عدد ها در ٢.5 ماه چه بايد كرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارند ؟
    2. تصویر کاربر م. دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خير مشكلي ندارن فقط شب موقع خواب ١-٢ بار بيدار ميشن.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به افزایش psa یک MP-MRI انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.بنده ۵۲ سال سن دارم و ۲ ماه هست جراحی کانسر کولون متاستاز به کبد رو انجام دادم.درام ار ای قبل عمل و سی تی بعد عمل پروستات مقداری بزرگ شده و به تازگی psa رو هم انجام دادم که ریپورت هر سه رو خدمتتون ارسال می کنم.مقدار مایع منی نیز بعد از عمل خیلی کم شده .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مقدار مایع منی قطعا بعد از اعمال جراحی سنگینی که داشته اید کم میشه و احتمالا به داخل مثانه برمیگرده . عدد psa قابل خواندن نیست لطفا بنویسید یا عکس با کیفیت بفرستید
    2. تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      psa 6 هست و free psa 1.08 و تناسب ان ۰.۱۸ میباشد
    3. تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      این عدد به طور کلی برای سن شما بالاست اما با بیماری که داشتید شاید قابل توجیه باشه . توصیه میکنم MP-MRI کنید و اگر در اون مشکلی پیدا شد بعدش نمونه برداری کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام .شرمنده آقای دکتر.بنده چند روزه دچار تکرر ادرار دائمی شدم.حدودا یک هفته.البته همیشه زمان هایی که دچار استرس می شدم تکرر ادرار میگرفتم اما خوب میشد بعد از چند دقیقه.
    سونو گاهی گرفتم دو روز پیش .حجم پروستات ۲۸ سی سی و اکوی پارانشیم مختصر هتروژن دارد اعلام شد.
    سونو گرافی ۴۰ روز قبلم پروستات ۲۴ سی‌سی و سونوگرافی ۶ماه قبلم ۲۱ سی‌سی و دوسال قبل ۱۲ سی‌سی بوده است.سن بنده ۳۳ سال است‌.سندورم روده تحریک پذیر هم دارم .می خواستم ببینم مشکل بنده چی هست .بزرکی پروستات هست یا التهاب پروستات یا سرطان. تکرر ادرار واقعا اذیتم میکنه چند روزه.لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اولا که سایز پروستاتی که زده میشه اگر توسط یک نفر و یک دستگاه انجام شده قابل اعتماده در غیر این صورت نمیشه اعتماد کرد . ازمایش ادرار و کشت ادرار داده اید ؟ اخیرا رابطه جنسی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام .دو تا سونو آخر رو یک نفر و با یک دستگاه انجام شده.بله آزمایش ادرار انجام دادم چیزی اما مشکلی نداشت.
      رابطه جنسی نداشتم تا به حال
    3. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت - تامسولوسین شبی یک عدد - ملکسیکام ۷/۵ میلی هر ۱۲ ساعت تا ۳ هفته .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا التهاب پروستات است برطرف میشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.10 ماه از آخرین پیام بنده میگذرد.و همچنان درگیر این بیماری هستم. جناب دکتر بنده 21 سال هستم و قتی از حمام بیرون میایم دچار فشار و خالی کردن عضلات انتها کمرم هستم.پروستاتم هنگام عطسه وسرفه در میگرد و روزی که قبل آن حمام رفته باشم خیلی خیلی شدید تر میشود.گاها تب قسمت پرینه سراغم میاید وتا چرک خشک کن نخورم تمامی ندارد.روزی که حمام رفته باشم اگر دوچرخه سواری کنم شب کشاله رانم تیر شدیدی میکشد.شب ها هم گاها بدنم لرز میزند.و اگر در معرض سرما قرار بگرم حتی کولر انتهای کمرم در میگرید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این دردها ماهیت ارولوژی ندارد . به متخصص طب فیزیکی جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام.بنده در طی این ماها در شدید کشاله ران.قرمزی و تورموم بیضه چپ.احساس درد شدید در اپیدیدیمیت رو گذرانده ام و حالا علایم ایگونه شده اند.برخی شب از درد بیخابی میکشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شده ؟
    4. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر.اما دیگر مشکلی در بیضه ندارم و تب و فشار در پروستات دارم.؟که با ضربه به کمر و سرما درد شدید میگیرد همچنین احساس تهوع بمن دست میدهد.زمستان سال پیش باید کمرم رو میبستم و نمتوانستم زیاد بیرون بروم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      این دردها جنرالیزه هست . به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید . منشا درد فقط یک جا نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بیمار ۶۶ساله درگیر بیماری کنسر پروستات با متاستاز به استخوان از سال ۹۷میباشم ازدرون سونوگرافی جدید کلیه سمت راست ۵۷میلیمتر کوچکتر از حد نرمال می‌باشد ومثانه که سال قبل عمل کردم ترابکوله میباشد و تحت درمان هورمون درمانی با دارو ایکس جوا۱۲۰ ومیکرورلین دوز ۳.۷۵هر ۲۸روز ودارای زایبرون ۵۰۰ازسال۹۷میباشم ایا درمان دیگری وجود داردممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر درمان های مناسبی دریافت میکنید . زیر نظر پزشکتون ادامه دهید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید آقای دکتر من ۲۰ سالمه بعد ۳ الی ۴ روز خودارضایی نکردن بعد از ادرار،ذراتی با حالت اسپرم مانندبا ادراری بی رنگ خارج می شود (چون وقتی محل ادرار روی سنگ دست شویی را می شویم ذراتی می بینم که خیلی خیلی ریز هستند و با زور فشار آب از روی سنگ می روند ) و بعد از این ادرار بی رنگ دچار سوزش مجاری می شوم که ۵ دقیقه اول زیاد بعد کم می شود خیلی ممنون خدا قوت
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      و یک سوال دیگر بعد از این اتفاق باید غسل کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد چیز مهمی نیست در افراد جوان این شرایط هست . برای غسل با مرجع تقلید مشورت کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقایی ۳۸ ساله که جهت چکاپ سالانه بدون هیج گونه علایم ادراری رفتم ازمایش که به شرح زیر میباشید
    Psa:4 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۴
    Psa:4/3 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۵/۴
    سونو حجم پروستات رو ۲۱ میلی لیتر و نرمال گزارش کردن
    دکتر اول برام نمونه برداری نوشتن ولی نزد پزشک حاذق شهر خودم رفتم که گفتن باید تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب رو مصرف کنم مجدد بعد ۲۵ روز ازمایش چک کنم و تحت نظر باشم.
    سابقه کانسر پروستات در خانواده نداریم
    نظر شما به نمونه برداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام. برای اینکه عدد کمی در این سن بالا هست توصیه میکنم MP-MRI انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما.نیاز به نمونه برداری هست.و اینکه اگر با مصرف دارو عدد کاهش پیدا کرد نیاز به ام ار ای و نمونه برداری هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر اگر با مصرف دارو کاهش پیدا کرد نیاز نیست . اول mri و اگر یافته خاصی بود سپس نمونه برداری
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر تو این یک ماه دیر نمیشه اگه چیز بدی باشه؟؟ و اینکه سوال اخرم اینه عددش چند باشه نیاز بخ بررسی امرار ای و نمونه برداری نیست؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر دیر نمیشه . برای سن شما زیر ۲/۵ . هرچند روند کاهش هم خوب است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1803 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب