کیست کورتیکال کلیه

باسلام
۵۵ سال سن دارم، و با گلیسین ۷ و psa ۱.۶ پس از بیوپسی سرطان بدخیم درمرحله اولیه تشخیص وعمل رادیکال پروستات انجام دادم ، وبعد از جراحی به توصیه پزشک تادافیل ۲۰ هرشب تجویز شد که به دلیل عوارضهای ایجادی به پیشنهاد پزشک شبی نصف استفاده گردید، با گذشت ۲ ماه از جراحی واستفاده دارو و تایید دکتر مبنی بر حفظ عصب ،تا کنون هیچ نعوظ نداشته ام، آیا امکان باز گشت هست ویا باید دارو ودرمان دیگری انجام پذیرد؟
درخصوص بی اختیاری ادرار پس از دوماه واستفاده از قرص دلوگزتین، خیلی بهترم وهنوز کمی بی اختیاری مانده است،
باتشکر

سلام دکتر.من ۵۵ سال دارم وشش ماه پیش نزد شما سونوگرافی مثانه انجام دادم وشما فرمودید مشکلی نیست و خوردن قرص تاموسین را ادامه بدم.هفته پیش ازمایش psa انجام دادم و مقدارش۶.۷ وفری آن ۲.۸ بود.میخواستم بپرسم که احتیاج به نمونه برداری برای تشخیص خطر ابتلا به سرطان پروستات هست یا نه؟

سلام و وقت بخیر خدا قوت
جناب دکتر یسوال داشتم از حضورتون
اصولا چند روز پس از تزریق امپول دیفرلین بایستی آزمایش psa داد؟؟؟

با سلام پدر بنده سرطان پروستات دارن لذا دکتر سی تی اسکن+طب هسته ای براش نوشتن الان که نوبت گرفتیم نوبتشون تو ی یک روز افتاده سی تی ساعت 9وطب هسته ای ساعت 12میخاستم بدونم هر دوتا رو تو یک روز انجام بدیم اشکال ندارد ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام دكتر خسته نباشيد من ٢٨ سالمه يك سال پيش دوچار التهاب حاد پروستات شدم بعد با مصرف افولاكساسين طي دوماه وضعيتم خيلي خوب شد اما از همون موقع تا الان از ناحيه مقعد احساس سوزش و داغي دارم و از نظر جنسي خيلي تحريك ميشم بعد به مدت سه ماه دوباره داروهاي تاوانكس ٥٠٠ و ترازيسين و امينيك مصرف كردم از تندي و نوشابه و قهوه و … هم پرهيز ميكنم اما همچنان مشكل دارم درضمن دكتر من مشكل شقاق دارم ايا امكانش هست اين زخم باعث تحريك يا التهاب شود ازمايشم دادم psa0.5 سونو گرافي پروستات ١٧ بود و ٢٢ درصد هم ادرارم تخليه نميشد. از زندگي خسته شدم دكتر كمكم كنيد

سلام آقای دکتر روز شما بخیر خسته نباشید ، بنده از سال گذشته تکرر ادرار دارم دو بار به پزشک متخصص مراجعه و برای سونوگرافی معرفی شدم بار اول اندازه پروستات ۳۸ و بار دوم ۳۴ بوده ، روزها مشکلی ندارم درد هم ندارم فقط شبها مخصوصا در فصل سرما سه یا چهار بار بیرون می روم لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر

پیوست عکسهای پاتولوژی و دو ازمایش اخر پدرم رو خدمتتون ارسال میکنم

سلام وقت بخیر
طی دوره بیماری پروستات پدرم که psaایشون حدود به ۹ رسیده بود دکتری که تحت مراقب ایشون بود بعد از نمونه گیری بیوپسی که علت را متوجه نشده بود او را به دکتری در تهران برای انجام عکس برداری و نمونه گیری فرستاد و طی انجام این مراحل و نتیجه پاتولوژی تشخیص داد که امپول زودلادکس هر ۸۴روز به مدت سه سال انجام شود. الان بعد از گذشت یک سال تزریق دکتر تشخیص داده که به اضافه امنیک که هرشب یک عدد مصرف میکنه قرص ابیراترون ۲۵۰ و پردنیزولون ۵ رو هم مصرف کنه لذا از شما بزرگوار تقاضا داریم که نظرتون رو راجع به درستی مسیر درمان پدر بنده بفرمایین و اگر نکته ای هست ذکر کنید ممنون میشم .
عکسهای پاتولوژی و دو ازمایش اخر رو خدمتتون ارسال میکنم
عکسها رو توی دوقسمت خدمتتون ارسال میکنم.باتشکر

سلام خسته نباشید خدمتتون عارضم چندین مدته متاسفانه با عرض معذرت مثانم بطور کامل تخلیه نمیشه چندین متخصص هم رفتم آزمایش . سونوگرافی . نوار مثانه و عکس رنگی هم گرفتم مورد خاصی مشاهده نشد و یکسری دارو برای التهاب پروستات برام نوشتند که روزی یک عدد میخورم منتهی افاقه نکرده و بیشتر مواقع اذیتم و احساس ادرار دارم و خیلی باید به خودم فشار بیارم تا دفع صورت بگیرد ضمنا آب خیلی کم میخورم و هیچ احساس عطش و تشنگی نمیکنم چه راهکاری پیشنهاد میفرمایید .
داروهای عطاری زیادی هم پیشنهاد دادند و مصرف کردم . ضمنا میل جنسیم به شدت کاهش یافته و دچار زود انزالی شدم . چکاب کلی هم انجام دادم و آزمایش psA
85. هست آقای دکتر چه راهکار درمانی و دارویی تجویز میفرمایید .
اگر یک متخصص حاذق هم توی اهواز معرفی بفرمایید ممنون میشم

سلام وقت شما بخیر
آقای دکتر من تقریبا از سن 48 سالگی دچار بزرگی پروستات شدم که تامسولوسین مصرف میکردم و گاهی دچار تکرر ادار میشدم که هر بار دکتر میرفتم همین دارو میداد الان 57 ساله هستم و چندی پیش مزاحم شما شدم تکرر ادرار میگرفت جنابعالی فرمودید به جای تامسولوسین کپسول امنیک بخورم که اینکار کردم و ویزکیر 10 فقط 10 عدد که کاملا خوب شدم ولی نمی توانم امنیک را قطع کنم که جنابعالی فرمودید برای یه مدت طولانی مصرف کنم حالا یک آزمایش خون دادم این را لطفا ملاحظه بفرمایید و داروی لازم را بفرمایید

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده