کیست کورتیکال کلیه

درود به شما
نتیجه تیتر آزمایش خون PSA من 0/29 شده
یعنی پایین تر از حد نرمال( 0/81 -- 3/89)
لطفا من رو در این مورد راهنمایی بفرمایید .
البته هیچ یک از علایم مشکلات پروستات رو ندارم و 55 سال سن دارم .
سپاس از شما

باسلام وقت بخیر. بنده ۳۹ ساله. (متولد مرداد۶۳)
رابطه هم دارم. وزنم۵۸قدم ۱۷۹.
هر ۶ماه یه بار ازمایش خون و سنو گرافی چکاپ میدم.
سابقه عمل فتق سمت چپ کشاله ران دارم.
سر اپیدیم کیست ۳ میلی دارم. و شن کلیه کوچک هم دارم. حجم پروستات اذر سال قبل ۱۷ و Psa 1.6 بود.
۸ خرداد امسال سنوگرافی شکم و لگن و بیضه ها دادم که علاوه بر همون اپیدیمم که از قبل همون اندازه بود گفت حجم پروستات ۲۹ شده است(d1 3.65 _ d24.71cm_d33.29) که از نرمال کمی بزرگتر است.
گفت بقیه اعضا طبیعی و نرمال است جالب اینه شن کلیه رو نگفت.
اذر ماه سال قبل سنو گرافی دادم حجم پروستات ۱۷ cc بود(الان شده۲۹) و ازمایش خونpsa 1.6 بود. که فعلا ندادم.

** درد بیشترفاصله بین مقعد و کیسه بیضه است (همون لوله ی که زیر کیسه بیضه و داخل بیضه تا نوک الت است) فشار اون ناحیه رو میدم و همچنین دست روی عمل میزارم درد دارم**
درد جای عمل و رگ بیضه یاطناب و شاید رگ های دیگه داخل بیضه باشه رو دارم.
درد سمت کشاله سمت چپ( عمل )هم دارم
درد کمی پهلوهام و گاها لگن هام. و دوستدارم ماساژ یا گرمی روی این قسمت ها بزارم که اروم بشم.
اول صبح اصولا دردهام بیشتره.

قبلا روزی نهایتا سه بار دستشویی میرفتم.
جدیدا گاها تا ظهر سه بار دستشویی میرم و گاهی اوقات صبح تا شب ۵ یا۷ بار بستگی به اب خوردنمم داره.
بعضی اوقات بعد دستشویی زیر کیسه بیضم (لوله)تیر میکشه.

دچار استرس و نگرانی شدید شدم.

لطفا علاوه بر نظرتون سوال های زیر هم جواب بدین
چطور تو ۶ ماه پروستاتم این همه بزرگ شده!
اگر التهاب یا عفونت یا بزرگی پروستات باشه درمان میشه و پروستات مثل سابق کوچک میشود؟ ایا ممکنه عفونت مجاری ادراری باشه؟

عرض سلام و خدا قوت اقای دکتر بنده 47سال سن دارم چند سال هست که احساس می کنم مثانه ام کاملا تخلیه نمی شود فشار تخلیه تقریبا ضعیف و با تاخیر و همچنین انتهای تخلیه بصورت قطره قطره می باشد گذشته به پزشک مراجعه کردم و کپسول امنیک 4 دهم تجویز کرد و پیشنهادسیستسکوپی که هنوز انجام نداده ام با مصرف کپسول کمی بهتر شدم ولی تازگی بعد از هر بار ادرار کردن احساس میکنم در مجاری انتهایی کاملاتخلیه نشده و سوزش کمی هم دارم ضمناً پزشک معالچ اعلام کردن که خون در ادرار وجود دارد که آزمایش چند مرحله ای دادند که تصویر آزمایشها و سونوگرافی خدمتتان ارسال کردم ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید

با سلام و خسته نباشید
بنده نوک آلت تناسلیم درد داره عصرها و شبا کمتر میشه.سوزش ادرار کلا ندارم.ادرارم پرفشاره.چون پرنوشی میکنم همیشه ادرارم روشنه. با برخورد به لباس زیرم تحریک میشه درد نوک آلتم تقریبا همیشگیه موقع خواب و ورزش این درد نیستش بعد اتمام تمرینم شروع میشه اما با درجه خفیف تر
متخصص اورولوژی رفتم بعد معاینه آلتم گفتن همه چیز نرماله احتمالا اورتریت دارید دو دوره دارو انتی بیوتیک داکسی سایکلین و اوفلوکساسین مصرف کردم.کمی بهتر شده اما از بین نرفته.پارسال سونوگرافی داخل شکم و لگن دادم نرمال بود سایز پروستات 10سی سی گزارش شد.آزمایش psaهم دادم نتایج بدین شرحهfree psa:0.07و total psa:0.36اعلام شد.در موقع ادرار کردن و مقاربت با همسرم درد از بین میره بعد ادرار و اتمام عمل مقاربت بازم شروع میشه لطف میکنید بنده رو راهنمایی بفرماییدممنون میشم

سلام پروفسور عزیز.من الان ۸ ماهه ترشح بی رنگ و سوزش ادرار دارم.انواع آنتی بیوتیکها رو مصرف کردم.جواب کشت ترشحاتم رو خدمتتون ارسال کردم و فرمودید آزمایش خطا داره.
با توجه به اینکه مطب خودتون نوبت خرداد ۱۴۰۴ میده.بنده ترشحاتم زمانی که به آزمایشگاه میرم نمیاد.لطف کنید یک پزشک که روش ۴ لیوان رو انجام بده و یک آزمایشگاه دقیق معرفی کنید.من بچه ندارم و کل زندگیم تحت شعاع قرار گرفته.حتی خودکشی هم به سرم زده.تو رو خدا کمکم کنید

سلام،
من 54 سال سن دارم بزرگی پروستاتم 41 هست وآزمایش psa823میباشد ام آر آی گرفتم دکتر معالجم میگه باید نمونه برداری بشه ،آیا لازمه
سپاسگزارم

سلام آقای دکتر من الان ۸ ماهه درگیر ترشح بی رنگ و سوزش ادرار شدید شدم.عکس آزمایش کشتم رو فرستادم براتون که گفتید خطا داره.متاسفانه ترشحاتم طوری هست که تا به آزمایشگاه میرم دیگه نمیاد.کسی رو میشناسید که به روش ۴ لیوان ترشحاتم رو بگیره و بفرسته یک آزمایشگاه دقیق.به خدا خسته شدم.هرچی دکتر رفتم میگن تست ترشح لازم نیست و دارو میدن.من بچه ندارم.مطب خودتون هم نوبت خرداد ۱۴۰۴ میده.خواهش میکنم ازتون یک پزشک که این کار رو انجام بده و یک آزمایشگاه دقیق معرفی کنید.به خدا قسم خودکشی زده به سرم

سلام خدمت استاد گرامی وقت شما بخیر
پدر من سه سال پیش عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام دادند و ۶ ماه اخیر سطح psa به ۰/۹ رسیده است نتایج پت اسکن به پیوست خدمتتان ارسال می گردد ممنون می شوم بفرمایید چه اقدامی نیاز است برای ایشان انجام شود. از محبت شما سپاسگزارم.

باسلام و احترام ...
آقای دکتر حدود یکسال و هشت ماه پیش خدمت شما جراحی بزرگی پروستات خوش خیم انجام دادم .
در حاضر در سونوگرافی اندازه پروستات بزرگتر از حد معمول است و آزمایش PSA عدد ۷ و free PSA عدد ۲.۶ می‌باشد نگران هستم آیا طبیعی هست ؟ و یا باید به مطب شما مراجعه کنم برای بهبود و پیگیری . پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم.

سلام
تقریبا ۳ماه قبل توسط جنابعالی ويزيت شدم.فرمودید مشکل پروستات ندارم.
جداره مثانه ضخیم شده.
سوال این است که تامسولوسین و فیناستراید میخوردم.
شما یوریناسین هم تجویز کردید.
آیا ادامه بدهم یا خیر.
سپاسگزارم

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده