کیست کورتیکال کلیه

سلام ، آقای دکتر دستم به دامنت ، من 32ساله مجرد رابطه جنسی نداشتم یه ماه بود احساس درد خفیفی در مثانه داشتم خم میشدم انگار سوزن می‌رفت تو مثانه ، روزای آخر شدید شد ، دکتر رفتم سونوگرافی کرد گفت پروستاتیت مزمن هست ، پروترال روزی یک عددژ کلیندیم سی ، پروپرانول دادن ، نزدیک دو هفته هست مصرف کردم درد مثانه کم شده ولی درد احساس میکنم سمت راست شکمم ، تعداد دفعات ادرار زیاد شده کامل تخلیه نمیشه ، ادرار میکنم پنج دقیقه بعد باز حس سوزش دارم میرم ادرار میکنم ، وزنم 105قدم 180

عرض سلام خدمت دکتر حاذق:
در آزمایش غربالگری پروستات سال ۴۰۱ psa= 5.8 freepsa=1.7 و حجم پروستات ۳۶ cc و در سال ۴۰۳ psa=14 و freepsa2=1,6 که داروی تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب ۲۰۰ به مدت دو هفته مصرف کردم و psa=8 و freepsa=2,8 شد.یک ماه کپسول امنیک و ۱۴ عدد تاوانکس۵۰۰ مصرف کردم psa=7.6 free=3,1 شد دکتر دستور MRI/Mp داد.برای انجام mri به فاصله ۲۲ روز آزمایش کراتین و psa دادم(البته ۱۲ روز قبل آزمایش کولونوسکوپی دادم)psa=9,6 free=3,1 و کراتین یک بود.
در گزارش mri بعلت pi-rad=3 درTransition zone دکتر مشکوک دانسته و دستور انجام فیوژن بیوپسی داده است.ضمن ارسال گزارش mri نظر تشخیصی شما چیست،آیا احتیاج به نمونه گیری هست؟

سلام دکتر. خیلی وقته برای ادرار کردن مشکل دارم. قبلا حس میکردم ادرارم کامل تخلیه نمیشه. الان چندبن ماهه علاوه بر این مشکل در تخلیه ادرار باید خیلی زور بزنم و هر بار ادرار کردنم حدود ۲۰ دقیقه تا نیم ساعت طول میکشه. بعد از هر بار جهش ادرار باید خیلی بمونم تا دوباره حس ادرار بیاد و جهش بعدی انجام بشه .چند بار آزمایش و سنو دادم میگن مشکلی نداری ولی واقعا اذیتم و خسته شدم دیگه. ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام آقای دکتر پدر من ۶۰ ساله هستن و پنج سال قبل براشون تشخیص سرطان پروستات دادن و تو ائن ۵ سال روزی دو تا قرص فلوتامید ۲۵۰ و ماهی یک آمپول واریوپپتیل تزریق کرده الان ابعاد پروستات نرمال شده و psaهم ۵ هست دکتر دیگری گفته که آین داروها رو دیگه قطع کنه و براشون قرص پروترال ۰/۴تجویز کرده به نظر شما داروشو قط کنه و قرص پروترال استفاده کنه اسکن هسته ای هم تازه انجام داده و به جایی گسترش پیدا نکرده فقط همون مثله ۵ سال پیش کمی لگن

سلام پدرم ۵۸ سال سن دارند اکنون در سونوگرافی بزرگی پروستات به حجم ۸۰ سی سی و باقیمانده ادرار بعد از تخلیه مثانه ۱۸۰ سی سی میباشد و در سونوگرافی هیدرویورترونفروز خفیف دو طرفه روئیت شده در ضمن پدرم تا بحال دارویی برای پروستات مصرف نکرده اند.اکنون اقدام درمانی چیست و چه دارویی باید مصرف کنند؟

با سلام خدمت همشهری محترم جناب اقای دکتر کرمی شوهر من ۵۷ساله با درد در ناحیه پروستات به دکتر مراجعه کرد وبعد انجام سونو گرافی این نتیجه رو دادن که پروستات باحجم تقریبی۳۰cc بزرگتر از نرمال با اکوی هتروژن مشاهده شد پروتروژن مختصر لوب مدین پروستات به داخل مثانه مشهود است،بیزحمت راهنماییمان کنید اگر لازم دانستید خدمت خودتان تهران برای ویزیت بیاییم.ضمنا نوشته بعد از خالی کردن مثانه حجم باقی مانده ادرار حدود ۱۱ccنرمال اندازه گیری شد.

باسلام
لطفا نظرتون رو راجع به ازمایش پت اسکن پیوست بفرمایین.

با سلام و احترام ؛
جسارتا ممنون میشم بفرمایید بر اساس این آزمایش و سونوگرافی ، جهت درمان بزرگ شدن پروستات چه کاری باید انجام دهم .
ممنون از شما

با سلام جناب دکتر
Total psa=0.6
Free psa=0.1
Ratio=0.17
در آزمایش دیدم برای 0.17 زده است high risk.
کاری لازم هست انجام بدم؟

ضمنا مدتی ورزش سنگین میکردم و چندین روز هست بیشتر در بیضه چپ احساس درد خفیف یا سنگینی دارم.
لطفا راهنمایی کنید.

باسلام .
آقای دکتر بنده 36سال سن دارم نزدیک ده سال است که مشکلات اداری دارم مانند قطع وصل شدن تاخیر در ادرارو گهگاهی دچار سوزش ادرار می شوم . به نظر شما چکار کنم . نزدیک دو ماه هم میشود مصرف آنتی بیوتیک و تامسولین را شروع کردم . ولی خوب نشدم . آیا ممکن است التهاب پروستات اگر درمان نشود به بزرگی پروستات منجر شود.

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده