اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهيم جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با عرض أدب و احترام
    جناب آقاي دكتر حدود سه هفته قبل رابطه جنسي داشتم كه از كإندوم استفاده كردم بعد از حدود دو هفته احساس سوزي إدرار و كمي درد در بيضه سمت چپ دارم واقعا خودم نميدونم علت چي مي تواند باشه با وجود استفاده از كادوم ايا دچاره عنونت ادراري شدم هيچ ترشحي ندارم ممنون ميشوم راهنمايي بفرماييد
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آزمایش وکشت دهید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9363 مشاهده پرسش
    سلام .بنده 33 سال و متاهل هستم .تقریبا سه روز موقع ادرار سوزش الت دارم که هی بیشتر و شدیدتر میشه .قسمت ابتدایی التم داخلش خیلی میسوزه .رفتم دکتر برام کشت نوشت انجام دادم و منفی بود .توی سونوگرافی از پروستاتم نوشته احتمال التهاب وجود داره .اگه عفونت ندارم پس مشکل من چی میتونه باشه .واقعا دارم از درد عذاب میکشم
    تا دیروز ترشحی ندیدم ولی امروز صبح قبل ادرار کردن نوک التم خیس بود و یه مایع شفاف و چسبناک دیدم .اگه عفونته چرا توی ازمایشم نشون نداده و اگه نیست پس این درد کشنده ماله چی میتونه باشه .موقع ادرار کم مونده گریم بگیره .فقط ابتدای ورودی التم یعنی مرکز کلاهک میسوزه و تا چن دقیقه بعد ادرار سوزش باقی میمونه
    توروخدا راهنمایی کنید بگید مشکلم از چی میتونه باشه
    من بدنسازی کار میکنم و متان دیون مصرف میکنم ایا ربطی داره؟
    ایا ممکنه از اب استخر باشه .چون از بلندی و ارتفاع زیاد به طور عمود پریدم توی اب و با فشار زیاد فرو رفتم .
    فکرم دیگه کار نمیکنه .خواهش میکنم زودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      لطفا جواب بدید منتظرم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دیشب افلوکساسین و فنازوپیریدین میخورم .سوزشم اصلا کم نشده .بعد ادرار به نوک التم دست نمیتونم بزنم .انگار توش زخمه و تیر میکشه .به محض اینکه ادرارم به نوک التم میرسه اتیش میزنه و بیرون میاد .بعد چند ثانیه که اول ادرارم میریزه بیرون .باقی ادرارم راحت تر دفع میشه و سوزشش کمتر میشه .تورو خدا بگید چم شده .چرا اینطوری شدم .چیکار باید بکنم
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      دیشب امپول اسپکتینومایسین زدم و هنوز سوزش دارم ،در ضمن اکثر اوغات جلوی لباس زیرم اثار لکه های ادرار میبینم که متوجه خروج ان نمیشم ،گه گاهی ادرارم خوب خالی نمیشه و با کمی صبر و نشستن زیاد یا زور زدن دوباره مقداری ادرار دفع میکنم ،برای اجابت مزاج اکثرا از اب کمک میگیرم به طوری که شلنگ اب رو نزدیک مقعد میکنم و داخل مقعدم اب میریزم و بعد با فشار تخلیه میکنم ،اخرای ادرام وقتی چکه میکنه ،وقتی بین بیضه و مقعدم رو لمس میکنم یا فشار میدم ادرام شدت میگیره و از حالت چکه کردن درمیاد ،
      لطفا راهنمایی کنید
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون که سوالمو پاسخ ندادین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید قبل از شروع درمان از نظر سوزاک کشت و آزمایش دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام
    من مشکوک به زگیل تناسلی هستم ولی متاسفانه نمیتونم آزمایش بدم چون دکتر پوست قبل از نمونه گیری اونو کرایو کرد و ظرف یه هفته آثار اون جوش ها از بین رفت و به خاطر همین دکتر پوست گفت چون با کرایو از بین رفته یعنی زگیل بوده . دوتا سوال داشتم یکی اینکه \\آیا گفته اون دکتر درست بوده که چون با کرایو از بین رفته پس زگیل بوده\\؟ و اینکه الان میتونم واکسن بزنم که در صورت مبتلا بودن به نوع کم خطر این ویروس از ابتلا به نوع پرخطر اون محافظت بشم؟لطفا جواب سوالامو بدین چون اینجایی که هستم دکترها نتونستن منو مطمأن کنن. و در ضمن نامزدم بیماریش مولوسکوم تشخیص داده شد توسط دکتر پوست .من پیش از این که متوجه جوش ها بشم بعد از نزدیکی با همسرم لکه بینی داشتم. الان هم خارش و درد در ناحیه تناسلیم حس می کنم. لطفا کمکم کنید من پیش چندتا دکتر رفتم که دکترهای پوست گفتن هیچ جوشی نداری ولی دکتر زنان گفت مشکوکی به زگیل. جواب سوالامو که بالا مطرح کردم بدین کمی خیالم راحت میشه.مرسی از توجهتون دکتر بزرگوار و شریف.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام حسا س نباشید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    من ۲۵ ساله هستم، و خیلی دیر به دیر محتلم میشم(مثلا اگر تحریک نشم و به مسائل جنسی فکر نکنم دوماهی یکبار)، و اگر تحریک بشم، و استمنا نکنم و همچنان این تحریک شدن چندین روز ادامه پیدا کند(به مسائل جنسی فکر کنم) و نعوظ کنم ولی استمنا نکنم، باعث ورم کردن لوله های پشت بیضه میشه، که گاهی اوقات باعث درد در ناحیه بیضه ها میشود، که برای برطرف شدن درد در نهایت مجبور به استمنا میشم که مایع منی هم خارج میشه، که گاهی اوقات با جهش و گاهی اوقات بدون جهش هست، و بعد از استمنا درد تسکین میابد.
    اندازه بیضه ها تقریبا یکسان هست، در یک راستا هم هستن اکثر مواقع. در زمانهای که کیسه بیضه گرم میشه کیسه بیضه شل میشه و در مواقع سرد جمع میشه.
    درضمن من بعلت استمناهای مکرر از بچگی تا الان ۳ الی ۴ بار محتلم شدم.

    حالا سوال من اینه که:
    ۱- آیا این درد طبیعی هست؟
    ۲- آیا راهی برای کاهش نیروی جنسی هست؟ مثلا دارویی برای کنترل آن و پایین آوردن حس جنسی
    ۳- چه دارویی برای زود انزالی پیشنهاد میکنید؟(مدت زمان من ۲۰ ثانیه هست، ولی حتما باید مکانیکال انجام بشه، با فکر کردن و تحت فشار گذاشتن انزال نمیشوم)

    خیلی ممنون میشم به سوالات من پاسخ بدین
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه فقط ورزش
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      جناب من دقیقا متوجه نشدم، میشه کمی بیشتر توضیح دهید؟
      یعنی من باید فقط ورزش کنم تا درد و مسائل کنترل نیروی جنسی بهبود پیدا کنه؟
      درضمن این موارد سوال خیلی از دوستان من هم هست.
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اینجا به علت سوال زیاد جوابهایی طولانی امکان پذیر نیست ورزش دوری از صحنه های سکوی ومصرف انرژی با تحرک تسکین مثل است نه قطععی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر farhad یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من 34 ساله و مجرد هستم. چد روزی هست در قسمت سمت چپ الت در قسمت بالا. در نزدیکی محل ختنه یک توده سفت و زیر پوست به زنگ خود پوست آلت بدون درد و سوزش به وجود آمده و نزدیک یک سانت از سمت چپ به زیر آلت هست. در ادرار من نیز خون و یا سوزش نیست. البته همیشه یک توده بسیار کوچک در آنجا بود ولی حتی با دست به راحتی نمیتوانستم متوجه آن شد. در نعوظ نیز مشکلی نیست. البته من در نقاط دیگر بدنم مانند این توده دارم که دکتر قبلا گفته بود لیپوم ( چربی) هست و مشکلی نیست. آیا ممکن هست این توده نیز از این نوع باشد و اگر باشد باید جراحی کرد و آیا جراحی آن خطرناک هست. و یا تشحیص شما چیز دیگری هست.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با سلام. در رابطه با سوال قبلیم باید بگم که من به دکتر مراجعه کردم و در خانمم هم دو برآمدگی که اونها بیشتر شبیه زگیل بود مشاهده کردم و با توجه به این که باردار بود توسط دکتر خودش معاینه شد و توسط من آلوده شده بود. من هم به دکتر مراجعه کردم و یه داروی ساختنی به من داد که روی اون برآمدگی های یا همان زگیل های بزنم. شما واسه من در پاسخ به سوال قبلیم فرمودید که عکس بفرستم ولی از موقعی که این دارو رو استفاده کردم تمام پوست آلتم نازک و کنده شده و فوق العاده سوزش دارم. می خواستم ببینم اگر با این دارو هایی که من و خانمم استفاده می کنیم از بین رفت باز بعد از نزدیکی با هم امکان برگشت دارد. یا دیگر ما نمیتوانیم با هم نزدیکی کنیم و هر آن امکان عود دوباره این زگیل ها هست. در ضمن امکان دارد که بعد از مدت چند ماه خود به خود از بین برود و یا بعد از گذشت چند سال و عود نکردن مجدد، به این معنا باشد که کالا عاری از این ویروس شده ایم و کلا از بین رفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه طبیعی زندهگی کنید
  • تصویر کاربر ستاره شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر من جدیدا احساس میکنه که بعضی مواقع در آلت تناسلیش احساس میکنه که مثل ویبره موبایل میشه و اذیت میشه . باید چکار کنه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر مستر شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9920 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بعد انزال که چه در خواب باشه چه خود ارضایی(البته بگم ها یه 3 باری تو هم وعده خود ارضایی انزال صورت میگیره) بعد در هنگام دفع ادرار با مشکل مواجه میشم خیلی زیاد زور میزنم تا ادرار خارج شه بعضی وقت ها برای اینکه وقت تلف نشه به قسمت مثانه فشار میارم بعد از اینکه یکمی ادرار اومد دیگه پیوسته تخلیه میشه

    سوال 2- این خستگی شدید بعد از انزال چیه ؟که تا چند رو احساس میشه انکاری کوه جابجا کردی
    یعنی یه جورایی خستگی ماهیچه ای هستش که در ماهیچه های ران(مخصوصا جلوی ران) بیشتر احساس میشه
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      چکاپ کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر آیا خودارضایی در سن رشد باعث کوتاهی قد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر مجیدرشیدی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    بنده حدود دوسالیست که از مشکل شدید نعوذ هنگام دخول رنج می برم یعنی قبل از دخول آلت حالت طبیعی و سفت شدگی خود را دارد ولی بعدا زاینکه دخول انجام شد کم کم وبه سرعت آلتم شل میشود.این در حالیست که در طی همین دوسال به مراتب از سایز آلتم به شکل چشمگیری کم شده
    سنم حدود 34می باشد وزنم 80 و داروی متادون هم مدت 6 سال است که مصرف می کنم در ضمن چون به علت مصرف داروی متادون از میل جنسیم کم شده بود از امپول تستوسترون استفاده کردم وبه خوبی جواب درمان کاهش میل جنسی را داد.ولی مشکلی که در بالا ذکر کردم به قوت خود باقیست و روزبه روز هم بیشتر میشه لذا خواشمندم در این مورد اگرراه حلی دارین با من در میان بگذارید
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1807 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب