اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کورتیکال کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیماری 45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسی های انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی، یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود.

این امر باعث نگرانی بیمار که مریم نام دارد شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع، سوال ها و جواب هایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست های کلیه

کیست کورتیکال، معمولاً کیسه گرد کوچکی هست که با مایع پر شده است. اکثر افرادی که به این کیست ها مبتلا هستند، از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها بترکند، خونریزی کنند و یا به حدی رشد کنند که به دیگر اعضای بدن فشار وارد کنند، باید تحت درمان قرار بگیرند.

کیست های کلیه چه چیزی هستند؟

یک کیست کلیه، یک کیسه بسته است که با هوا یا مایع پر شده است. کلیه ها اندام های لوبیا شکلی هستند که در پایین کمر قرار گرفته اند و به کنترل مقدار نمک و آب بدن کمک می کنند. آنها همچنین با تصفیه ی خون و تولید ادرار، مواد زائد را از بدن خارج می کنند. درون کلیه، واحد های سازنده ای به نام نفرونها قرار دارند. هر نفرون از یک فیلتر و یک لوله تشکیل شده است.

زمانی که خون برای تصفیه سازی وارد کلیه ها می شود، نفرون ها آب اضافی و مواد زائد را خارج می کنند که به صورت ادرار از بدن دفع می شوند. کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک، که راه خروجی ندارد گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.(کیست های ساده کلیه، معمولاً دیواره نازکی دارند و پر از مایع هستند.)

اگر به اطلاعات بیشتر درمورد کیسه های کلیه میخواید، مقاله ی کیست کلیه را بخوانید.

عکس کیست کورتیکال کلیه

کیست کورتیکال کلیه چیست؟

کیست کورتیکال کلیه یک کیسه‌ی پر از مایع است که در لایه کورتکس (قشر خارجی) کلیه تشکیل می‌شود. این نوع کیست‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و به‌طور تصادفی در تصویربرداری‌های پزشکی مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن شناسایی می‌شوند. کیست‌های کورتیکال کلیه اغلب بدون علامت هستند و به درمان خاصی نیاز ندارند، مگر اینکه بزرگ شوند یا باعث علائمی شوند.

علائم

در بیشتر موارد، کیست‌های کورتیکال کلیه هیچ علائمی ندارند، اما در صورت افزایش اندازه یا ایجاد عفونت ممکن است علائمی مانند:

  • درد مبهم یا شدید در ناحیه کمر یا پهلو
  • عفونت‌های مکرر ادراری
  • وجود خون در ادرار (هماتوری)
  • فشار خون بالا

علل

علت دقیق تشکیل کیست‌های کورتیکال کلیه مشخص نیست، اما با افزایش سن احتمال ایجاد آن‌ها بیشتر می‌شود. همچنین ممکن است زمینه ژنتیکی یا برخی بیماری‌ها در این روند نقش داشته باشند.

این کیست ها ممکن است به کوچکی یک نخود یا به بزرگی یک گریپ فروت باشند و می توانند به مرور زمان بزرگتر شوند. 

چه کسانی به کیست کورتیکال کلیه می شوند؟

با بالا رفتن سن، کیست کورتیکال کلیه شایع تر می شود. تقریباً نیمی از افراد 50 سال به بالا، حداقل یک کیست کلیه دارند. اکثر افراد فقط در یکی از کلیه های خود کیست دارند، اما با افزایش سن، تعداد کیست ها و احتمال تشکیل کیست در کلیه دوم بیشتر می شود.

ابتلا به کیست کلیه

آیا کیست های ساده کلیه خطرناک هستند؟

کیست کورتیکال کلیه، تقریباً همیشه بی خطر است. دلیل نامگذاری آنها این است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که تبدیل به یک مسئله جدی تر شوند. گرچه، برخی از کیست ها دیواره های ضخیمی دارند و ممکن است روی اشعه ی ایکس ناهنجار به نظر برسند و می توانند مربوط به سرطان کلیه باشند.

چه چیزی موجب تشکیل کیست های ساده کلیه می شود؟

کیست های ساده کلیه زمانی تشکیل می شوند که لوله یک نفرون شروع به بزرگتر شدن کند و با مایع پر شود. محققان نمی داند چه چیزی موجب این اتفاق می شود اما می دانند که کیست های کلیه ارثی نیستند. 

در کلیه چند نوع کیست وجود دارد؟

1- کیست ساده: که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد: که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- کیستهای مخلوط: که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم
درد پهلوی چپ

علائم کیست های ساده کلیه چه چیزهایی هستند؟

کیست کورتیکال، معمولاً هیچ علائمی ندارد و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود. در حقیقت، اکثر افرادی که این کیست ها را دارند از وجود آنها بی خبر هستند. در صورتی که این کیست ها پاره شوند و شروع به خونریزی کنند، عفونت کنند و یا بزرگتر شوند، می توانند مشکل ساز باشند. علائم کیست های ساده کلیه عبارتند از:

  • درد پهلو بین دنده ها و لگن، شکم یا کمر
  • تب
  • تکرر ادرار
  • وجود خون در ادرار یا ادرار تیره

کیست، بسته به محل خود می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. همچنین در صورتی که کیست از تصفیه مواد زائد خون جلوگیری کند، می تواند منجر به نوعی فشار خون بالا شود.

کیست های ساده کلیه چگونه تشخیص داده می شوند؟

کیست های ساده کلیه معمولاً در زمانی شناسایی می شوند که بیمار به علت مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. رایج ترین آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص این کیست ها عبارتند از:

سونوگرافی: امواج صوتی و اکوهای فرکانس بالا، تصاویری از درون بدن را ایجاد می کنند.

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن): اشعه های ایکس و یک کامپیوتر، تصاویری سه بُعدی از درون بدن فراهم می کنند. این اسکن ها، نیاز به تزریق یک ماده کنتراست یونیزه شده دارند تا کیست های مایع را از توده های جامد تشخیص دهند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): با استفاده از آهن ربا ها، امواج رادیویی و یک کامپیوتر، تصاویری از درون بدن تولید می شود. از این روش همچنین برای تشخیص کیست های پر از مایع، از کیست های جامد استفاده می شود. این روش نیازی به استفاده از ماده کنتراست یونیزه شده ندارد، بنابراین، برای بیمارانی استفاده می شود که به ماده کنتراست حساسیت دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

کیست های ساده کلیه چگونه درمان می شوند؟

در اکثر موارد، کیست های ساده کلیه نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر کیستی به اعضای دیگر بدن فشار وارد کند یا عملکرد کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد، کوچک کردن یا خارج کردن آن ممکن است ضروری باشد. 2 نوع روش برای درمان کیست های کلیه وجود دارد:

  • آسپیراسیون و اسکلروتراپی: پزشک یک سوزن بلند را وارد پوست می کند تا کیست را سوراخ و مایع درون آن را تخلیه کند. سپس برای کوچکتر کردن کیست، یک محلول قوی به آن تزریق می کند. در صورت لزوم، این روش باید تکرار شود.
  • جراحی: جراحی خارج کردن کیست معمولاً با روش لاپاروسکوپی انجام می شود. در این روش، وسیله ی نازکی به نام لاپاروسکوپ از طریق حفره هایی کوچک وارد شکم می شود. پزشک در طول جراحی، ابتدا کیست را تخلیه می کند، سپس آن را برش می دهد و یا می سوزاند.

آیا کیست های ساده کلیه قابل پیشگیری هستند؟

برخی از کیست های ساده قابل پیشگیری نیستند. شما می توانید با نوشیدن مایعات فراوان و مصرف نمک کمتر از 2300 میلی گرم در روز احتمال تشکیل آنها را کاهش دهید.

 آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

کالیکتازی کلیه معمولاً به دلیل درمان ویتامین  D، پرکاری غده تیروئید، سارکوئیدوز و موارد دیگر اتفاق می افتد. درمان این شرایط بستگی به علت وقوع بیماری دارد. در صورتی که بیمار به خوبی درمان نشود، برخی از علل نفروکلسیوز می توانند منجر به بیماری کلیوی مزمن شوند.ش

سینوس کلیوی یک حفره ی پر از چربی است که در فضای داخلی کلیه قرار گرفته است. این حفره با فضای پری نفریک در ارتباط است. سینوس کلیوی حاوی هلیوم کلیوی است و از طرفین با پارانیشم کلیوی هم مرز است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.9/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید، دو ماه هست که از آلتم عفونت خارج میشود، دوز یک گرمی سفتریاکسون دو عدد به فاصله دوازده ساعت که میزنم و هفت روز داکسی سایکلین خوردم، به محض تزریق سفتریاکسون قطع میشود، ولی بعد از ده روز دوباره شروع میشود، سه سری تا الان این درمان رو امتحان کردم، رابطه هم نداشتم ، لطفا راهنمایی کنید، اینطور که معلومه سفتریاکسون تاثیر داره بر این میکرب که قطعش میکنه،ولی احتمالا تعداد دوز کم هست که کاملا از بین نمیرود و دوباره شروع میشور بعد از ده روز،مرسی از شما،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد ازمايش وكشت وانتي بيوگرام بكنيد مشخص شود درمان چيست
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام،من روی سر آلتم بالاتر از سوراخ اصلی ک منی و ادرار خارج میشه یک سوراخ دیگه وجود داره ک جدیدا وقتی فشارش میدم مقدار خیلی کم مایع کدر و بدبو ازش خارج میشه،خیلی نگرانم کرده،لطفا بگین ک ایا مشکلی ایجاد میکنه یا نه،روش درمان داره اصلا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از نظر مجراي غير طبيعي بررسي شويد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر. حدود یک هفته است که در حین انزال احساس سوزش در قسمت زیرین آلت خود میکنم ولی ترشحات عفونی مشاهده نمیکنم. طی سه روز اخیر علاوه بر سوزش ذکر شده رنگ مایع منی کلا قهوه ای شده است و باعث نگرانی بیشتر من شده است. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیدرضا جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    این برآمدگی ها چیست پشت آلتم هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش پوستي دهيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4141 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و قبولي طاعات وً عبادات، بنده از شاگردان جنابعالي و از بيماران قبلي شما هستم. چند ماهي است كه به درد مرموزي در ناحيه انتهاي فوقاني آلت تناسلي خود دچار شدم و حقيقتا منبع و ريشه آنرا به خاطر نمي آورم. بدينصورت كه بعد از نعوظ كامل در قسمت انتهايي سر آلت خود احساس درد كرده و هنگام تماس اين درد بيشتر مي شود بطوريكه اجازه انجام نزديكي را به من نداده و در اثر درد نعوظ خود را از دست مي دهم. حتي بعضي اوقات از درد آن در هنگام خواب كه گاهي نعوظ غيرارادي داشته ام بيدار شده و پس از اتمام نعوظ درد نيز قطع مي گردد.
    از جنابعالي تقاضاي ياري و كمك در اين زمينه دارم و متاسفانه بدليل اينكه در خارج از كشور زندگي مي كنم امكان مراجعه حضوري خدمت جنابعالي را ندارم.
    اندكي در زمينه بيماري پيروني تحقيق كرده ام اما يكي از بارزترين مشخصات آن كه عبارت از لمس فيبر و يا كجي آلت است جزو علائم بنده نمي باشند.
    ممنون خواهم بود راهنمايي بفرماييد بنده چگونه براي درمان اقدام كنم.
    قابل ذكر است اين درد قريب به ٥ ماه است كه شروع شده و در روزهاي اخير اندكي تخفيف يافته است.
    با سپاس
    رضا پيغامي- شاگرد دوم راهنمايي كلاس قران جنابعالي در اردبيل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد خدمت دکتر گرامی
      ممنون از پاسخ و نظر لطفتون به بنده.
      من ساکن کشور دانمارک هستم و بعنوان متخصص آی تی در یکی از شرکتهای بین المللی مشغول خدمت به جامعه جهانی هستم. البته تقریبا 2 سال هست که به دانمارک مهاجرت کرده ام.
      طبق نظر شما، تلاش خواهم کرد تا سونوگرافی انجام داده و نتیجه را خدمتتون ارسال کنم.
      باز هم صدهزار تشکر از نظر لطف و پاسخ سریعتون و به امید دیدار.
      ارادتمند شما
      رضا پیغامی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      از موفقيت شما بسيار خوشحالم وارزوي سلامتي دارم هر دستوري داشتيد در خدمتم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد. بنده در تاريخ يك فروردين سال ٩6 يه رابطه مشكوك واژني كه در وسط سكس كاندوم پاره شد و بلافاصله فهميدم و كاندوم رو عوض كردم و در ان خالي شدم. بعد از هفت هفته يعني درست4٩روز ازمايشات انواع بيماريها را به روش كمي لومينسانس يا همانelc دادم اعم از اچ اي وي و هپاتيت و غيره. جوابهاش همه نگاتيو يا همان منفي بود. در جلوي اچ اي وي نوشته بود ريسلت٠٠٢.الان 64 روز ميگذرد كه من علايم چنداني ندارم.فقط دهانم در طي اين مدت دو بار افت زد كه شش روزه درست شد و سه روز گلوم درد كرد كه خوب شد. الان سوال من اين است كه جناب دكتر بعد از اون زمان ازمايش چقدر مطمئن هست.؟فرق elc با الايزا چيست؟ چقدر مطمئن باشم.؟ چند درصد خيالم راحت باشد؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حقیر 49ساله دارای دیابت نوع 2مدت زیادی کنترل نشده ولی حدود یک ماه است که با تزریق انسولین کنترل کرده ام متأسفانه سیگار میکشم و از داروی سرترالین نیز استفاده میکنم حدود یکسال هم عدم نعوظ کامل دارم و تمایل برای رابطه جنسی بسیار کم است از یکسال پیش با مراجعه به یکی از همکاران محترم شما بعد از آزمایشات مختلف و هرمونی برایم تادافیل با دوز 5 یک روز درمیان تجویز کردند که بعد از یکسال من هر روز یک عدد تادافیل 20 مصرف میکنم ولی در این مدت یکسال حتی یکبار هم نتوانستم نعوظ کامل داشته باشم حال ممنون میشوم که بفرمائید امیدی برای درمانم وجود داره لطفا مختصری در صورت امکان توضیح بفرمائید در ضمن ممنون لطف جنابعالی میشوم که بفرمائید درمان این مشکل با توجه به وضع مالی نه چندان خوب من چه میزانی میباشد بی نهایت متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب واحترام. اقای دکتر از بلوچستان مزاحمتون میشوم. من 55 سال دارم حدود دو ماه هست که (باعرض معذرت)التم در هنگام نعوظ یا ببخشید راست شدن اولا احساس میکنم کمی بسمت چپ کج شده وبا لمس کردن از زیر کلاهک وسمت چپ درد مزمنی دارد.این درد هنگام امیزش نیز حس و حالت مزاحمت دارد. ضمن تشکر از شما .لطف کنید راهنمایی ام بفرمایید. ضمنا شهر ما متخصص ندارد. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين بيماري پيروني است بايد صبر كنيد ببينيم بعد از ٦ ماه به كجا ختم ميشود اين بيماري درمان دارويي ندارد سرطاني نميشود ولي ٢عارضه دارد ١- الت را كج ميكند٢- الت را شل ميكند
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .شرمنده مزاحمتون شدم دوباره.شما گفته بودید برم ازمایش بدم .ازمایش دادم.لطف کنید ازمایشاتمو برسی کنید ممنون میشم باتشکر منتظر جوابم.خیلی خیلی ازتون ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      همه ازمايشات خوبند
    2. تصویر کاربر سلام یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دکتر واقعا که خیال مو راحت کردی.یک دنیا تشکر..اخرین سوالم اینه این آزمایشات ربطی به بیماریهای ایدز داشت یا برم تست ایدز بدم.خیلی خیلی ازتون ممنونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      به نظر من نميخواهد
    4. تصویر کاربر سلام یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      واقعا ازتون ممنونم.لطف بزرگی کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پگاه یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    مردی حدودا 57ساله هستم وعلاوه برهمسرم یک زن صیغه ای هم دارم..وقتی باهمسرخودم رابطه جنسی برقرارمیکنم مشکلی برام پیش نمیاد..ولی وقتی باهمسردومم رابطه برقرار میکنم..همون روز مشکلی نیست ..ولی وقتی شب میخابم دردهای بسیاربسیار شدیدی زیر التم دارم...وتایک هفته فقط شبها این دردسراغم میاید..قبلا پیش دکتری که رفتم گفتن که احتمالا همسردومت الرژی داره وازمقاربت بااوبایدبپرهیزی.علی رغم اینکه میدونم همسرم ازلحاظ تمیزی وبهداشت جنسی همه چیزرابخوبی رعایت میکند..واین مساله مراازارمیدهد.. این مشکلم چیست؟ایادکتر درست گفته که الرژی هست؟ بادردش چه کنم؟ وایامیتوانم باهمسردومم رابطه داشتم باشم واین درد ربطی به این مقاربت داردیاندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با شرمنده گی سوالتان را تکرار نمایید
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
    میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
    یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما راهی ندارد با عکس مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
    Macroscopic:
    Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
    External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
    No lymph node is included .
    SOS : M/10 EMB:5%
    Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

    Microscopic:
    Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

    Diagnosis:
    Right Kidney , Nephrectomy;
    - High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
    - Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
    - Tumor location: renal pelvis
    - Peripelvic fat: involved by tumor
    - Renal parenchyma: involved by the tumor
    - Perirenal fat: involved by tumor
    - Distal of ureter: involved by tumor
    - Renal vein: free from tumor
    - Necrosis : not identified
    - Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
    - Non neoplastic tissue : end stage renal disease
    - No lymph node is included
    - ICD: M-8130/3. C65.9
    NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سرطان لگنچه بوده و بعد از عمل شیمی درمانی و پی گیری می خواهد
    2. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشكر فراوان از شما.
      در بيمارستاني كه اين عمل نفركتومي انجام شد (بيمارستان هاشمي نژاد) قبل از سيتوسكپي گفنمد شيمي درماني نياز هست اما بعد از سيستوسكپي خداروشكر گفتند كه به مثانه نرسيده فقط بايد لوله حالب را در بيارن.مي خواستم ببينم لوله حالب خارج شود باز هم نياز به شيمي درماني مي باشد؟؟؟ اونجا گفتند نياز نيست.فقط حالب خارج شود كافيست.
    3. تصویر کاربر rezakhan چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر نياز هست جواب سيتوسكپي هم براتون ارسال كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 46سالمه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر دفع نشود باید tulانجام دهید02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سهيل پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1807 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
    بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان tul است فیلم عمل را در اپارات ببینید با سرچ دکتر کرمی با مطب هماهنگ نمائید02122642744
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرم نگاه داشتن کلیه و نرمش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب