کیست کورتیکال کلیه

سلام و خسته نباشید خدمت استاد ارجمند
آقای دکتر من حدود چهل و پنج روز پیش صبح موقع بیدار شدن از خواب متوجه دو تا برآمدگی خطی عرضی در قسمت آلت شدم که تقریبا قرمز رنگ بودن یکیش کوچک بود الان دیگه نیست ولی اون یکی به اندازه حدود 2 میلیمتری بصورت خطی در عرض آلت بطوریکه در حالت نعوظ کاملا مشخص و برجستگی مختصر و قرمز رنگ میشه و مثل یک خط راست عرضی میمونه ولی در حالت عادی کمرنگتر و کوچکتر دیده میشه. ضمنا هیچگونه خارش یا سوزش یا ترشح و غیره نداره و فقط با نگاه کردن متوجه میشم . و پوست اطرافش به میزان کمی پوسته هم داشت شاید پوسته بخاطر زیاد دستکاری من باشه .با عرض شرمندگی چند تا عکس خدمتتان ارسال کردم. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید.

سلام اقای دکتر من 38 سالمه و 8 سال است ازدواج کردم من از اول حتی قبل ازدواج دچار مشکل ناتوانی شدید جنسی هستم اصلا دچار نعوظ نمیشم مگر با مصرف قرص سیلدنافیل که اونم دیگه خیلی اثر نداره حتی اگه یک ماه هم رابطه نداشته باشم دچار نعوظ نمیشم باید قرص بخورم . همچنین وقتی یکبار ارضا میشم تا ده روز یا دو هفته اصلا تمایلی به رابطه ندارم حتی دوست ندارم بهش فکر کنم در تمام عمرم یکبار نشده یه شب دو بار حالت ارضا رو تجربه کنم حتی شب اول عروسی. یه مشکل دیگه که دارم کمبود منی و همچنین ضعف در پرتاب منی است یه بار تخلیه کنم چند روز لازم است تا دوباره منی تشکیل بشه .لازم به ذکر است چندسالی قبل و حتی بعد ازدواج خود ارضایی میکردم اقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید پیش متخصص ارولوژی هم رفتم ازمایش هم دادم مشکل خاصی نداشتم و نتیجه نگرفتم دیگه پیگیر نشدم.

سلام جناب دکتر
چند وقتیه میل جنسی و نعوظم به شدت کم شده
گاهی هم حین رابطه نعوظمو از دست میدم .
بفرمایید چکار باید کنم ؟آیا مشکل قابل حله ؟
در ضمن لازم به ذکره حدودا 3 سال پیش بنده واریکسل گرد 3 عمل کردم اما هنوز رگ های واریسی از بین نرفته و با حبس نفس رگ ها بیشتر دیده میشه
آیا امکان داره که واریکسلم درمان نشده باشه یا برگشته باشه ؟
آیا مشکل نعوظم احتمال داره از همین واریکسل باشه

سلام آقای دکتر
دو ماه پیش خدمت جنابعالی عکسهایی از نوک آلتم فرستادم و دور جای ختنه و مقداری از پایین کلاهک قرمز بود که فرمودین دو هفته پماد هیدرو کرتیزن شبها و به مدت شش ماه کرم اوسرین ثمن صبحها بزنم و صابون گیلیسیرین در حمام شستشو بدم که دفعه اول من 5 روز پماد رو استفاده کردم و قرمزی رفت ولی بعد از 3 هفته قرمزی برگشت دوباره یه 5 روز زدم و رفت ولی باز دفعه سوم با حجم قرمزی بیشتر مشکل برگشت که این دفعه دو هفته کامل پماد زدم و بعد کرم اوسرین رو استفاده کردم که بعد از دوهفته الان مجدد شروع به قرمز شدن کرده
من بعد از اتمام دوره پماد در این دوهفته که کاملا قرمزی رفته بود با همسرم برای فرزند اقدام داشتم

سلام خسته نباشید .. من حدود یک ماه و نیمه که گلوم عفونت داره و لوزه هام ورم کرده وسرفه میکنم.پشت زبون کوچیک روی دیواره گلو برآمدگی هستش که اکثرا صورتیه ولی گاهی روش کمی سفید میشه.. اینا زگیلن؟ یا بخاطر عفونت ورم کرد؟ البته باید بگم که من رابطه دهانی نداشتم ..ولی شنیدم که از طریق بوسیدن هم منقل میشه و من میدونم که اون فرد مبتلا به زگیل تناسلی بودن .‌. دهانی رو اطلاعی ندارم

سلام استاد عزیز
چند وقته سر التم از رنگ سیاه تغییر رنگ داده به صورتی و قرمز.فکر منو خیلی درگیر کرده ممنون میشم بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم.
ممنون میشم کمکم کنید.

سلام جناب دکتر ۳هفته ای میشه این برامدگی جوش مانند روی پوست آلت من ایجاد هیچ درد و خارشی هم نداره میخواستم بپرسم که این چیه؟

سلام علیکم. ممنون از شما دکتر خوب عزیز.

آقای دکتر من بمدت دو روز میشه که یک شب زیر بیضه ها م یک جوش بزرگ چرکی درومد فردای همان روز دور آلت و کلاهک ب شکل بدی ورم کرد و همراه با درد. بطوریکه انکار مایع عفونی داخل اون ورم ها هستش. البته. ناگفته‌ نماند روی سینه م دوتا از همون جوش های چرکی بزرگ زده همزمان.

ممنون میشم از اینکه جوابمو بدین

سلام، وقت بخیر.
بنده ۲۸ ساله و مجردم و تا حالا رابطه جنسی نداشتم. زیر آلت یکسری حالت گوشت اضافه هست که فکر کنم حتی قبل از بلوغ هم بود و شک به زگیل داشتم که پرسیدم گفتید چیز خاصی نیست، دکتر پوست می‌تونه کمک کنه. اما مسئله اصلی یک حالت کشیدگی پوست هست (خط آبی) که انگار چیز تیره رنگ خیلی ریزی هم داخلش هست و زیرش هم بازه، که فکر میکردم بخیه ختنه یا... هست که سالها بود و چک نمی‌کردم و مشکلی نبود، اما جدیدا کمی اذیت می‌کنه طوری که حس میکنم انگار جسمی خارجی در بدنه آلت هست، و اون قسمت سفید رنگ تر که نمی‌دونم رگ هست یا جرمی که تازه به وجود اومده، چند وقت پیش نعوظ شدید و پرفشاری داشتم که زیر آلت تورم کرد طوری که انگار مایعی زیر پوست جمع شده و ورم کرده، و قسمتیش که به این ناحیه پوست کشیده شده رسیده بود متوقف شده بود و انگار این قسمت راهش رو بسته مثل بخیه (قسمت قرمز)، درکل جدیدا نعوظ که اتفاق می‌افته، این قسمت حس این رو میده که زائده ای راه رگ یا چیزی رو بسته و اون قسمت سفید رنگ هم که از عکس زیر معلومه حالت ورم و حساسیت و درد خیلی کمی در نعوظ داره، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که مشکل خاصی هست یا نه، میشه سر کرد یا نیاز به اقدامی هست؟

سلام آقای دکتر .من ۱۸ سال دارم. یک سال هست خود ارضایی دارم. و دقیق نمیدونم از کِی، اما روی بخش بین کلاهک و آلت یک دایره برآمده هست، اون ،لکه ریز سفید رنگ وجود داره. بنظرتون برای خود ارضاییه؟ یا مشکل دیگه. یه سوال دیگه: اگر الان خود ارضایی رو ترک کنم، مشکلاتی که ممکنه برا من داشته باشه ، تاثیرشون از بین میره؟، همیشه جلوی تخلیه کامل منی رو میگرم، این مشکلی ایجاد میکنه؟ ممنون از شما

سلام آقای دکتر دو ماه پیش دو سال کردم ولی هنوز جواب ندادی علت چیست .پیگیری z96e772 و- n70c131

با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
مرسی

سلام
سنگی به اندازه ی 12 میلی در حالب راست دارم که عمل TUL را برایم توصیه کرده اند .
میخواستم از شما سوال کنم آیا امکان دفع آن بدون این عمل وجود ندارد؟
یا راه دیگری بجز این عمل نیست ؟
با تشکر از شما

باسپاس فراوان از شما كه جواب بنده رو دادين.سيتوسكپي هم انجام شده از مثانه و خدارو شكر داخل مثانه توده نبوده.البته نا گفته نماند همسرم سال قبل عمل تنگي حالب انجام دادن در اون زمان كليه ايشان از اندازه طبيعي بزرگتر شده بود و حدود 15% كليه فقط كار ميكرد كه به ما گفتن مشگل تنگي بر طرف شده كليه هيچ مشگلي نداره و بعد از 2 ماه بعد ديديم كه قسمت جراحي شده سفت شده و روز به روز بزرگتر مي شود.با مراجعه به پزشك كه در كرج اين جراحي را انجام داده و سونوگرافي هم كرديم گفت مشگلي نيست وبه پزشك ديگري مراجعه كرديم كه پزشك گفت كليه خيلي بزرگ شده و داخلش خون جمع شده.مدتي هم بود داخل ادرار خون ديده ميشد كه يك دفعه كامل خون قطع شد و به حالت طبيعي برگشت.اما باز روز به روز كليه بزرگتر مي شد و وقتي گفتن بايد نفركتومي بشه بعد از اسكن هسته اي كه مطمئن شديم كامل كليه از كار افتاده عمل نفركتومي انجام شد و بعد جواب پاتولوژي به ما اينطوري گفتن كه ارسال مي كنم خدمتتون.
Macroscopic:
Specimen received in formalin , labled as right kidney , consists of a nephrectomy specimen including M:16*11*5 cm covered by perinephric fat , M:5*1.5*1 cm , and including urter M:0.5*0.5 cm.
External surface is unremarkable . on sections multiple creamy fragile papillary tumoral masses are identified in renal pelvis M:12*6*4 cm . grossly tumorinvades into renal pelvis and sinus but renal vein are grossly free from tumor . cortical and medullary thickness of kidney are 0.5cm and 3cm respectively .
No lymph node is included .
SOS : M/10 EMB:5%
Block descroption;1-3)tumor 4-5)tumor&peripelvic fat 6,7)tumor &renal paranchyma 8)non tumoral tissue 9)margin of ureter 10)ureter 11)perinefric fat

Microscopic:
Section show papillary structures lined with transitional epithelium showing high N/C ratio, large pleomorphic hyperchromatic nuclei, eosinophilic cytoplasmand prominent nucleoli with area of nests formation invading into lamina propria.

Diagnosis:
Right Kidney , Nephrectomy;
- High Grade Urothelial Carcinoma of Renal Pelvis according to 2004 WHO grading system.
- Tumor size: 12*6*4cm (total surface)
- Tumor location: renal pelvis
- Peripelvic fat: involved by tumor
- Renal parenchyma: involved by the tumor
- Perirenal fat: involved by tumor
- Distal of ureter: involved by tumor
- Renal vein: free from tumor
- Necrosis : not identified
- Vascular invasion(venous or lymphatic); not identified
- Non neoplastic tissue : end stage renal disease
- No lymph node is included
- ICD: M-8130/3. C65.9
NOTE – Patohologic staging is compatible with Pt3a,pNx,pMx(At least stage III)

با سلام و عرض ادب. اینجانب شبها 2 بار جهت تخلیه ادرار بیدار می شوم ، ضمنا پس از انجام ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه صورت نگرفته و یک دقیقه بعد کمی ادرار برای تخلیه مجدد وجود دارد.البته ادرارم قطره قطره نیست فقط در یک زمان همهش تخلیه نمیشود . PSA اینجانب نبز 0/9 است. از قطره روغن کدوی طبی زردبند نیز استفاده می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و خسته نباشيد بند جوان 19 ساله هستم كه داراي سنگي به قطر 4ميل متر هستم كه در حالب كليه قرار دارد و داراي درد هاي مداوم هستم به دكتر مراجعه كردم و دارو هايي و توصيه هاي ذكر نمود ملي تاثير حاصل نشد خواهشمند هستم كه بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر

سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد
بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم

سلام جناب دکتر با عرض پوزش فرمودی گرما وسرما مال کلیه نیست واسپاسم عضله است راه درمان چیست وبه چه دکتری مراجعه کنم واقعا درد مرا پیدا کردی خدا خیرت بده