جدیدترین درمان پروستات با کپسول پروترال تامسولوسین

یک سال پیش جراحی پروستات داشته در شهرستان والان تنگی مجرا ادرار بند میاد دوبار هم لیزر کردن بی فایده بود

سلام
29 سال سن دارم اقا هستم تنگی مجرا دارم و دکتر برام عمل اندوسکوپی نوشتن
میخواستم ببینم آیا روش خوبی هست؟
بعد عمل حتما دوباره عود خواهد کرد ؟
ممنون میشم توضیحات کامل بفرمایین 🙏🏻

سلام خدمت آقای دکتر عزیز،،بنده ۳۷سال دارم و مذکر،،تا حالا ۳بار عمل گشاد کردن مجاری انجام دادم و آخرین عمل ۴سال پیش بوده،،الان حدود اماه هست که درد بین بیضه و مقعد و خود آلت را دارم،،پیش هر متخصصی که رفتم میگن التهاب دستگاه مجاری داری و یکی از دکترها گفتند که مال استخوان هایت هست که حساس شده،،من هر ماه میرم و لوله میزنم شماره ۱۴،،سونوگرافی و سی تی اسکن گرفتم همشون میگند همه چی نرماله،،در ضمن قرص تامسولوسین و سیپرو و سلکسیب استفاده میکنم،،ادرارم با مصرف این قرصها خیلی خوب شده اما بعد از هر ادرار کردن حدود نیم ساعت بعد درد شروع میشه،،خواهش میکنم کمکم کنید،،واقعا ناراحتی اعصاب گرفتم،،در صمن تو آزمایش خون در ادرارم بود که گفتند شن دفع کردی،ممنونم،،خداقوت

سلام وقتتون به خیر آقای دکتر پسر ۱۶ ساله ام نزدیک یک سال داخل ادرار خون بود ازمایش وسونو کامل داد چیزی نشان نداد با دستگاه در یزد نگاه کردن گفتند مجرا تنگه عمل کردند باز خوب نشد هنوز داخل ادرار خون و سوزش داره الان یه دکتر کرمان سی تی رنگی گفتند اونم چیزی نشان نداد آقای دکتر ممنون میشم جواب بدید باید پیش کدوم دکتر یا کجا ببرم مشکل پسرم حل شود

سلام
۶۷ سال و چند سال است که دیابت نوع دو دارم اما با روزانه دو عدد قرص زیپمت ۱۰۰۰، گیکلازید ۸۰ و یک قرص گلوریپا ۱۰ و دو ساعت پیاده روی و ورزش در روز انرا کنترل کردام
ولی چند ماهی است که اختلال و ضعف ماندگاری نعوظ دارم
درمان چیست ؟
باسپاس بسیار

سلام اقای دکتر وقت بخیر
حدود دو ماه قبل با انجام سونو مشخص شد مبتلا بهupjo و دارای سنگ ب۱۳ میلمتری می باشم(کلیه چپ) با انجام ivp تنگی مجرا در محل اتصال به لگنچه تایید شد..اول تیرماه با عمل جراحی لاپارسکوپی تنگی برطرف شد...۴ هفته دبل جی کارگذاسته شد و طی دوران دبل جی حجم ادرار زیادی داشتم..بعد از خارج کردن دبل جی متاسفاته حجم ادرار کم شده و رنگ ادرار هم تیره تر شده هر چند من مایعات زیاد مصزف می کنم.با انجام سونو در هفته پنجم عمل و حسب گزارش سونو هیدرونفروز کلیه شدید و تنگی حالب مجددا تشخیص و کلیه هم داره سنگریزه فراوان و با انجام چکاپ کراتین ۱ و میزان اوره نرمال فقط به نقدار کمی باکتری در ادرار داشتم.دکتر برام تامسولسین تجویز ولی واقعیتش با داشتن عوارض زیادی که برام داشت مصرفشو بعد یک هفته قطع کردم.سوالم از شما اینه بعد گذشت ۵ هفته و با سونو میتوان در مورد موفقیت امیز بودن یا نبودن اون تصمیم گیری کرد؟؟برای دفع سنگریزه چکاری باید انجام بدم..حجم ادرار کی به حالت قبل بر میگرده..در ضمن ۳۲ ساله هستم.

با سلام مجدد خدمت آقاى دكتر.
همانطور كه خدمتتون عرض كردم سه سال پيش عمل راديكال پروستاتكتومى انجام دادم. و هيچ مشكلى غير از مسايل جنسى ندارم سه ماه پيش خدمتتون بودم و آمپول ميكرولين سه ماه تجويز فرموديد. و الان psa شده 0053 و free psa شده. 0001 وشكر خدا مشكلى ندارم. كه تصوير آنرا خدمتتون تقديم ميكنم.
ولى مشكل من كه يك هفته هست حادث شده تنگى مجرا بعد از عمل فتق دو طرفه هست كه ١5روز پيش انجام دادم و دو روز در بيمارستان بسترى بودم و سوند داشتم. بعد از ترخيص هم خوب بودم تا يك هفته پيش كه احساس كردم ادرارم باريك شده. گفتم شايد بر اثر التهاب ناشى از عمل لاپاراسكپى فتق باشه كه به مجرا فشار وارد ميكنه. يا موضوع ديگرى. كه مزاحم شما شدم. سپاسگزارم تصوير را تقديم ميكنم.

سلام آقاى دكتر. من سه سال پيش. پيش شما عمل پروستاتكتومى انجام دادم. و شكر خدا حالم خوبه م مشكلى ندارم عكس آخرين psa رو براتون ميفرستم البته به تجويز شما سه ما پيش آمپول سه ماهه ميكرولين زدم. الن ١5 روز هست كه عمل لاپاراسكپى دوطرفه فتق انجام دادم. ولى جريان ادرارم باريك شده و بخاطر بخيه ها نميتوانم با زور ادرار كنم. پرسشم اينه كه آيا اين جريان موقتى هست يا بايد پيگيرى كنم ميتوانم ادرارم را نگه دارم بى اختيارى ندارم ولى به محض شروع ادرار كردن با فشار خيلى كم و باريك تخليه ميشه. سپاسگزارم.

سلام آقای دکتر وقت بخیر
ببخشید من حدود ۱۰ روزه که نوک آلتم تیر میکشه و وقتی شورتم بهش میخوره بصورت گز گز میشه، قبل از این تیر کشیدگی من صابون خراتین زدم و ۲ روز دیگه هم من قراره برم خواستگاری چه دستوری میفرمایید لطفا کمکم کنین، چکاری باید انجام بدم خیلی نگرانم🙏🙏

سلام آقای دکتر حدود ۱۰ روز نوک آلتم تیر میکشه از وقتی صابون خراتین استفاده کردم ترو خدا کمکم کن میخوام برم خواستگاری اصلا سوزش ندارم

با سلام و وقت بخیر .
من جوانی 23 ساله از تبریز . با رتبه 44 کشوری در رشته مهندسی برق دانشگاه تهران قبول شدم و بیماری پروستاتی که الان 5 سال از عمر بنده رو هدر میدهد و از کیفیت زندگی و مطالعه من خیلی کم کرده است .
بیماری از سال سوم دانشگاه دوره کارشناسی شروع شد . و الان که 4 سال میگذرد و فارغ التحصیل و حین خدمت سربازی هستم هم تمام نشده است .

آزمایشات :
- trus,- (نتیجه : کانون کلسیفیه در پارنشیم inner gland قایبل رویت است .
R.sem.ves.=36*7 mm L.sem.ves=34*8mm
دوره درمان به مدت 1 ماه : فنازومکس 10 سیپرو500 امینیک 0.4 باکلوفن 10 و ساپالمتو
(بعد این دوره علائم نسبتا کمتر شده و تکرر از حالت شدید 4 بار در ساعت به 1 بار در ساعت رسید و هنوز در این حالت مانده است ، اما انسداد که شدت یافته بود کمی کمتر شد و با قطع امینیک به همان وضعیت سابق شرایط انسداد برگشت داده شد به طوری که برای تخلیه گرفتن آب گرم به ناحیه ناف تا آلت تناسلی لازم است و همچنین باقی انده ادراری در حدود قبلا 70 سیسی و در بررسی بعدی 100 سیسی دیده شده است )

-یورتروگرافی دیجیتال رتروگرید (همه چیز طبیعی)
- نوار مثانه ( Qmax=8.8 ml/s , Qave=4..0 ml/s , Volume=169ml )
** حین آزمایش فلومتری مثانه را بیش از حد استاندارد پر کردم تا جایی که با فشار شکمی بتوانم سر پایی ادرار کنم که پس از کمی تخلیه چند برابر آن باقی مانده ادراری داشتم)
-آزمایش خون (طبق آزمایش خون غلظت خون بالایی دارم ( RBC=5.93 , MCHC=36 ,Hb=17.6 )
ادرار (بدون کشت ادرار)
( bacteria =rare - EPCell (squamous)=0-1 -R.B.C=1-2, Crystals =amorphous urate : Many)
**آزمایش خون و ادرار همراه با مصرف ترازوسین و باکلوفن بود .

-سنوگرافی
علائم فعلی :
درد در ناحیه پرینه و شدت پیدا کردن با نشستن هر چه بیشتر
گاها درد در ناحیه مقعد و بیضه
درد شکمی
انسداد ادراری
(به طوری که در آزمایشات نوار مثانه و سنوگرافی فقط همین عامل منفی داشتن 100 سیسی باقی مانده ثبت شده است )
تکرر ادراری ، البته لازم به ذکر است 100 سیسی مربوط به تخلیه با آب گرم میباشد و در حالت معمول بنده متاسفانه قادر به تخلیه ادرار نمیباشم مگر اینکه قرص امینیک 0.4 مصرف نمایم که طبق تجربه روال تخیله عادی میشود)

نکته : در آزمایش نوار مثانه بنده نادانسته مثانه را خیلی بیشتر از حد استاندارد پر کرده بودم لذا تخلیه با فشار شکمی صورت گرفته بود با اینحال به اندازه 2 بار تخلیه حین آزمایش بعد تست یرو فلومتری در دستشویی به کمک اب گرم تخلیه داشتم.

به مدت 9 ماه است از داروی ترازوسین 2 میلی و باکلوفن 10 استفاده کردم . اینها کمک کننده بوده اند .

لازم میدونم بگم :بنده هیچ گاه در اوایل بیماری مشکل انساد و احتباس ادراری نداشتم . و فقط مشکل به صورت تکرر و درد شکمی و ناحیه زیر و اطراف ناف و لگنی بود .
ورفته رفته با عدم موفقیت در درمان این مشکلا با همکاری متخصصین بزرگوار دچار عارضه سخت تر انسداد نیز شدم .
* نظر بنده مشکل در پروستاتت و گرفته شدن خروجی مثانه در اثر همین مشکل پروستاتیت می باشد .
(خیلی واضح فشاری که به دور مجرا به حالت انقباض و فشار وارد میکند را میتوانم متوجه شوم )
توصیه دکترم به انجام سیستوسکپی در مرحله بعدی بررسی بیماری می باشد .

2مورد سوال دارم از محضرتان :
*** به نظر شما اسم بیماری بنده چیست ؟
***چه روش (و دارویی ) را برای درمان پیشنهاد می کنید ؟

از آقای دکتر عزیز به خاطر صبر و بردباریتان در کمک و نظر دهی در این روزهایی که امکان مراجعه به دکتر را به علت بیماری کرونا و منع تردد ندارم سپاسگذارم .

با سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر.
بنده شش ماه قبل، یک بار توی ادرارم خون مشاهده کردم و به دکتر مراجعه کردم. ایشان سونوگرافی انجام دادن و آزمایش ادرار. آزمایش ادرار باکتری نشان نداد. اما توی سونوگرافی شن ریز مشاهده کردن و پتاسیم سیترات تا سه ماه تجویز کردن که مصرف کردم و موثر بود. بعد از مدتی، با علائم شبیه به عفونت ادراری (سوزش و ادرار بدبو) مراجعه کردم که این بار در آزمایش باکتری مشاهده شد و نیتروفورانتئین تجویز کردن که مدت 10 روز مصرف کردم و علائم از بین رفت. اما از حدود بیست روز پیش، مشکل جدیدی دارم به این ترتیب که دائما احساس خالی نشدن کامل مثانه هست و همچنین ادرارم در ابتدای شروع چند بار قطع و وصل میشه و کلا جریان پر فشاری نداره و در انتها هم شاخه شاخه میشه و بعد قطع میشه. بعضی شب ها هم نصف شب بیدار میشم و میرم دستشویی. به دکترم زنگ زدم ایشان فرمودند تامسولوسین مصرف کنم سه ماه. با توجه به عوارض این دارو، آیا شما صلاح میدانید یا درمان جایگزینی هم وجود دارد؟ با تشکر

سلام آقای دکتر. از حدود ۴ ماه قبل به دستور پزشک قرص پروترال مصرف میکنم. دیروز داروخانه قرص را نداشت و کپسول پروترال را تهیه نمودم. آیا مصرفش مانعی ندارد و فرقی بین قرص و کپسول پروترال هست؟ ممنونم

با سلام و ارادت و عرض خسته نباشید محسن ۳۵ ساله پروفسور عزیز دو ساله دچار عدم تخلیه ادرار هستم همراه با عدم احساس ادرار یعنی موقعی میفهمم ادار دارم که بیضه هام درد میگیره با این درد میفهمم ادرار دارم و وقتی هم میخوام ادرار روان و کامل نمیاد و بعدش بارها بصورت قطره و گاه بیشتر از قطره میاد همه نوع آزمایش از تست منی و سونو و سی تی هم دادم همه چی نرمال بوده سه بار دکتر عوض کردم آخرین دکتر قرص تامسولوسین شبی یکی داده ولی فایده ای نداشته خواهشا با توجه به اینکه الان نمیشه سفر کرد و حضوری خدمتتان رسید راهنمایی بفرمایید چکار کنم .سپاس فراوان

آقای دکتر سلام،وقتتون بخیر من ۳۱ سالم هست و ۴ سالی هست درگیر پروستات و واریکوسل هستم که واقعا کیفیت زندگی منو تحت تاثیر قرار داده،درد همیشگی مقعد و بیضه و غیره داروهای زیادی مصرف کردم ولی چون گوارشم به شدت بهم ریختس و از طرفی افتادگی دریچه میترال دارم خیلی به عوارض داروها توجه میکنم،اخیرا سونک که رفتم قطر پروستاتم ۳۰ سانت بود که به نسبت سنم بزرگ هست الان داروهایی که مصرف میکنم پروترال ۰/۴ ،افلوکساسین ۳۰۰ و ملوکسی فار هست میخواستم بدونم با توجه به شرح حال فعلیم رو بحث گوارش و افتادگی دریچه و اریتمی که دارم مصرف این داروها برام مشکل ساز نمیشه،چون احساس درد و گرفتگی سینه حس میکنم؟
شما با توجه به واریکوسل دو طرف و تورم پروستات و پروستاتیم چه داروهایی رو پیشنهاد میدین؟

سلام آقای دکتر پدرم۶۱ سالشون هست پروستات دارد کپسول امنیک و فینوپروست میخورند ،خودشون میگن ادرارشون خوب هست و احساس میکنند کامل تخلیه میشه ،ولی شبها زیاد دستشویی میرند و اول ادرارشون یه مقدار سوزش دارند ،لطفا راهنمایی بفرمایید همین داروها رو ادامه بدیم؟و بهتره عصر بخورند یا شب؟

آقای دکتر سلام، روز شما بخیر، من ۳۹ سالمه و پروستاتیت دارم یکبار مطب خدمتتون رسیدم و یک بار هم سئوال در بخش پرسش و پاسخ داشتم که محبت کردید جواب دادید. آقای دکتر عرضی داشتم، بعضی افراد ضمن بیان مشکلشون میگویند که متاسفانه خود ارضایی دارند من میخواستم خواهش کنم عاجزانه ضمن پاسخ به این دوستان حتما بفرمایید که از این کار خودداری کنند. شک نکنید با توجه به روحیه مثبت شما و تخصص شما این حرف تاثیر داره. آقای دکتر خداوند به من همه چیز داده من رتبه ۱۰۰ کنکور بودم، الان البته ورزش میکنم و امید وارم، اما از این عادت بد در سنین نوجوانی خیلی خیلی ضربه خوردم و الان هم تبعاتش را با خودم دارم. بینهایت از شما ممنونم این حرف شما روی افراد حتما خیلی تاثیر خواهد داشت.
ارادتمند شما
حامد

سلام آقای دکتر بنده جوانی 23ساله ام مشکلاتم شامل تکرر و باریک شدن جریان ادرار و درد و سوزش در آلت تناسلی و همچنین نداشتن آلت نعوظ و میل جنسی به دکتر که مراجعه کردم چندتا آزمایش شامل آزمایش هورمون،اسپرم و غیره نوشت گفت طبیعی و مشکلی نیست به دکتر دیگه که مراجعه کردم گفتن التهاب پروستات داری و داروهایی که نوشتن شامل افلوکساسین200،سلکسیب200،باکلوفن10،آمنیک0.4(تامسولوسین) و پودر proxerexبرای افزایش تستوسترون و میل جنسی داروها را تقریبا برای یک ماه نوشتن بعد از مصرف داروها مشکل آلت نعوظ ونه میل جنسی هیچ کدام حل نشد و هنوز هم سوزش و درد در آلتم وجود داره آقای دکتر برای مشکل میل جنسی و نداشتن آلت نعوظ چکار باید کنم خواهشا راهنماییم کنید؟ راستش از زمان بلوغ به دلیل ناآگاهی و تصوری که نسبت به خودارضایی داشتم به مدت چندسال خودارضایی انجام ندادم تااین که این مشکلات برام پیش اومد بعد از مصرف داروها فقط دو سه دفعه ای در خواب جنب شدم ولی هنوز میل جنسی ندارم و تحریک نمیشوم آیا ممکنه به غیر از التهاب پروستات مشکل بزرگی پروستات هم داشته باشم؟خیلی نگرانم میل جنسی ام از بین رفته خواهشا راهنماییم کنید درضمن عکس آزمایش ها پیوست کردم باتشکر از شما

ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
کاربر گرامی برای ادامه مراحل ثبت پرسش نیاز به پرداخت مبلغ 10,000 تومان دارید.
هم اکنون می توانید با استفاده از هر یک از کارت های شتاب پرداخت خود را با استفاده از درگاه بانک انجام دهید.
پرداخت آنلاین

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا سوال خود را به صورت کامل وارد نمایید.

غفوری:
سلام دخیل محمد غفوری هستم 58 ساله درد در ناحیه بیضه داشتم آزمایش psa دادم 11 بود نمونه برداری انجام دادم گفتن باید عمل بشه پروستات ولی بیضه فقط کیست داره بعد از نمونه برداری که الان 20 روز گذشته سوزش ادرار شدید دارم سونو گرافی انجام دادم گفتن بهم که بعد از نمونه برداری داخل مثانه خون لخته شده دکتر گفته یک ماه بعداز نمونه برداری برم برای عمل به نظر شما این زمان لازمه یا زود تر باید عمل بشه چون سوزش ادرار ادامه داره؟؟ نظرتان راجب عمل چیه عمل پروستات ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا دسته سوال خود را انتخاب نمایید.

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
کاربر گرامی برای ادامه مراحل ثبت پرسش نیاز به پرداخت مبلغ 10,000 تومان دارید.
هم اکنون می توانید با استفاده از هر یک از کارت های شتاب پرداخت خود را با استفاده از درگاه بانک انجام دهید.
پرداخت آنلاین

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا سوال خود را به صورت کامل وارد نمایید.

غفوری:
سلام دخیل محمد غفوری هستم 58 ساله درد در ناحیه بیضه داشتم آزمایش psa دادم 11 بود نمونه برداری انجام دادم گفتن باید عمل بشه پروستات ولی بیضه فقط کیست داره بعد از نمونه برداری که الان 20 روز گذشته سوزش ادرار شدید دارم سونو گرافی انجام دادم گفتن بهم که بعد از نمونه برداری داخل مثانه خون لخته شده دکتر گفته یک ماه بعداز نمونه برداری برم برای عمل به نظر شما این زمان لازمه یا زود تر باید عمل بشه چون سوزش ادرار ادامه داره؟؟ با تشکر

سلام ۴۶ ساله هستم اندازه پروستات ۳۴ و مقدار پی اس ای ۰.۸۹ و مقدار پی اس ای ازاد ۰.۳۳ است . تکرر ادرار زیادی ندارم ، ولی بعد از نیم ساعت تشستن سوزش شدیدی دارم ، گاهی هم درد از مقعد شروع و به کشاله ران پای چپ می کشد .