اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . من حدودا دو سال پیش به مرور زمان بیضه هام شروع کردن به درد گرفتن و رفته رفته بیشتر شد تا حدی که دردش هم به مثانه میزد هم به شکم و بعضی مواقع دردش به پاهام هم میزد . رفتم دکتر با معاینه حضوری گفتن متورم شدن رگهای اپیدیدیم دارم و گفتن چند بار در هفته اسپرم خالی کنم و بعد از 1 ماه برا معاینه برم پیششون . من این کارو انجام دادن و دردش خوب شد و دیگه دکتر نرفتم . اما الان دوباره دردش شروع شده و رگهای متورم زیادی داخل کیسه بیضه هام هست . میخواستم بدونم چیکار کنم الان . مرسی از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونواز بیضه بدهید
    2. تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو نگرفتم . مرسی اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بگیری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معراج چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    بنده کلیه سنگ ساز دارم و درون حالب راست سوند گذاشتن به دلیل چسبندگی ..العان مدتی هست همش فشار ادرار دارم و سوزش الت و ادرار ضعیف بیضه سمت راستم هم درد داره همیشه ..چه باید کرد..از دراوردن سوند درون حالب نه ماه گذشته و من اقدام نکردم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا سوند باید خارج شود
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند روزه که اطراف بیض ام درد احساس می کنم و و قتی راه می روم و یا شورت تنگ می پوشم این درد بیشتر حس می شود با معاینه دستی دیده می شه که لوله ای که به سر بیضه وصل می شه در اون ناحیه درد داره. نظر جناب عالی چیه با توجه به اینکه حدود 4 ماهه که رنگ مایه منی ام زرد ایا زرد بودن ان نشانه بدی است باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      معاینه و سونوگرافی الزامی است
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام باتشکر
      ممکنه یه وقت برای ملاقات رزرو کنم
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمورد رنگ زرد مایه منی نظر شما چیه آیا طبیعی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازما یش منی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    بعد از عمل واریکوسل بیضه سمت چپ که سه ماه گذشته بیضه خیلی کوچک شده چه باید کنم
    عمل از راه میکروسکپی بوده
    آیا نیاز به عمل دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      معالجه به دکتر خودتان جهت بررسی
  • تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید اقای دکتر ازمایش ادرار دادم نوشته ویتامین دفع میشه در ضمن کلیه چپم چهار کیست کورتیکال داره این مسئله مشکل سازه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه کیست درمان ندارد مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.اگر طول الت کمتر 7سانت باشد چکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من در حدود 5 سال است که ازدواج کردهام بعد از دو سال خانمم حامله شد و در 3 ماهگی به دلیل ترکیدگی کیسه آب سقط شد و تا دو سال زیر نظر زشک بودیم چجون حاملگی زیاد طول کشید دکتر مردان برای من آزمایش اس÷رم نوشت و من هم آزمایش دادم در آزمایش مذکور سرعت خوب بود ولی کمی ضعیف بود دکتر برای من کلومفین و ترینتال نوشت وبعد از 3 ماهه خانمم حامله شد و بعد از دو ماه بچه باز سقط شد لطفا مارو راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      معالجه توسط متخصص زنان
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باسلام. بتده. واریکوسل خفیف دربیضه چپ دارم. میخام زالو درمانی کنم. آقای دکتر خاستم بدونم آیا میشه زالو رو دقیقا روی خود بیضه گگذشت ؟ ممنونم ازتون. اگه میشه گذاشت چندتا بزارم کافه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب جدید سایت من در باره درمان واریکوسل را بخوانید مطلقا زالو کار غلطی است خود دانید
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
    سلام . 1-آلتم حدود 15 درجه انحراف داره.این موضوع منو خیلی اذیت میکنه ولی ریسک عمل و ترس از اینکه خانوادم متوجه بشن منو از این کار نقریبا منصرف میکنه . آیا وسیله هایی مثل اکستندر و یا هر وسیله ی دیگری میتونه این انحراف رو از بین ببره؟
    2-آیا ورزش هایی مثل بدنسازی و یا هر ورزش دیگه که میگن خط سکس پایین شکم باید ایجاد بشه
    در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    3- ورزش کیگل چطور؟ در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    در آستانه ازدواج هستم لطفا منو راهنمایی کنید عکس رو میفرستم .ایمیلم اینه mh.shafiee@yahoo.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد نیست درمان فقط جراحی است
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1654 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من دیروز واریکوسلم رو عمل کردم
    از شبش متوجه شدم کیسه بیضه ام در طرف چپ داره متورم میشه که امروز بیشتر شده.
    نظر شما چیه؟هیدروسل نمیتونه باشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      هنوز زود است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب