اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    ازمایش خودم را فرستادم ولی پاسخ ندادی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد دوباره بفرستید
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 33 سالمه و برای جلوگیری از زود انزالی و تحریک بهتر از قرص Vakadol هندی استفاده میکنم.
    از نتیجه کار راضی هستم، فقط می‌خواستم بدونم آیا مصرفش عوارض خاصی نداره و آیا بعدا مشکل برام ایجاد نمیکنه؟
    Vakadol (Sildenafil Citrate 100mg & Tramadol Hydrochloride 100mg)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      وابستگی می اورد
  • تصویر کاربر عباد شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام من 7 ماه قبل با درد و تورم بیضه به دکتر مراجعه کردم که تشخیص اپیدیمیت و اورکیت بوده بعد از تجویز دارو و آمپول ورم کم شده ولی همچنان ی کم ورم اپیدیدیم باقی مانده و هنوز هم درد دارم چکار باید بکنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید با درمان خوب شوید
  • تصویر کاربر خودکام شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سام سه روز پیش یه سوال پرسیدم ولی هنوز جوابی دریافت نکردم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      شرمنده جواب خواهم داد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام به جناب اقای دکتر
    اقای دکتر من مدتی هست که هنگامی که منی ازم خارج میشه سوزش زیادی در الت تناسی و مجرای پایینی بعد از مقعد که ادرار خارج میشه (اسمش رو فراموش کردم) سوزش دارم
    این سوزش هنگامی که در خواب جنب می شم و منی خارج میشه خیلی زیاد تر می شه
    مشکل من چیه ایا طبیعیه یا باید به دکتر مراجعه کنم
    من راستش خجالتی در این باره دارم و نمیتونم مشکلات و بیماری های این چنینی رو با کسی در میون بزارم از این که من رو راهنمایی می کنین ممنون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سوزش اغلب عصبی است
  • تصویر کاربر عارف جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به عکس ارسالی آلت بنده نیاز به جراحی دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      کجی کم و نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام و درود فراوان.اقای دکتر بنده خانمی هستم 23 ساله که متاسفانه همسرم دچار زگیل تناسلی به صورت کوچک و چندتایی در قسمت کشاله ران شده ولی من پس از ازمایش متوجه شدم که مبتلا نیستم.با توجه به اینکه همسرم هیچ گونه ارتباط جنسی پر خطر و خارج از خانه نداشته ایا ممکنه از راهه دیگه ای مبتلا شده باشه خواهشمندم راهنمایی فرمایید خیلی افسرده شدم نمیدونم چجور بیمار شده.ایا ممکنه راهی به جز مقاربت باعث باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      امپول گارداسیل بزنید
  • تصویر کاربر mohamadjavadkazemi جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    پسری 21 ساله هستم که طول الت تناسلی من 11.5است از 14یا 15 سالگی روزی یه بار استمنا کردم هنوزم ادامه دارد می خاستم بدونم که ایا من نیروی جنسی خودمو از دست دادم یا طول التم با استمنا کم شده و مربوط به ضعف جنسی من است.و یه سواله دیگه ایا طول التم افزایش پیدا میکنه خدا هرچی بهت میخای بده فقط زود تر جوابمو بدین لطفا وزنم95قدمم187
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای بزرگی ندارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 860 مشاهده پرسش
    با سلام
    مجردم 22 ساله.التم خیلی نعوظ داره.طوری که موقع نعوظ شدیدا میچسبه به شکمم.میخواستم بدونم این طبیعیه؟؟درمان خاصی داره؟موقع ازدواج مشکلی پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    من 22 سال دارم و از 16 17 سالگی خود ارضایی میکیردم و می کنم زیاد میشه گفت در هفته 5 بار از چند دکتر پرسیدم که میگفتن غیر از ضرر روحی و روانی به هیچ وجه ضرر جسمانی نداره در واقه همون سکس هم اگر زیاد انجام بشه ضرر داره
    حالا سوال بنده از شما اینه که ایا ضرر جسمانی داره؟مثا پروستات ستون مهره و کمر درد و تاثیر بر روی هوش و مغز افراد
    فراوان سپاسگذارم لطفا خصوصی جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه ضرر دارد
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون میشه توضیح بدید چه ضررهایی داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سایتم نوشته ام
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      درود بر شما
      بررسی کردم چیزی در مورد مشکلات جسمانی ذکر نکرده بودید البته غیر از ضعف عضلانی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      همان
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب