اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی..

    من واریکوسل درجه 2 دارم ..
    آزمایش اسپرمی که انجام دادم طبیعی بود ولی دکتر به من نگفت که بالاخره عمل بکنم یا نه ؟
    فقط بعضی مواقع بعد از عمل جنسی احساس درد در بیضه ها دارم ..

    میخواستم بدانم نظر جنابعالی چیست ؟
    عمل واریکوسل برای من ضروری است یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش نرمال عمنل نمیخواهد
  • تصویر کاربر امامیان جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در 8 سالگی ختنه شدم که با ایراد همراه بوده
    اینجا رفتم پیش دکتر علیرضا گلشن که گفتن اول برو ازدواج کن بعدا اگه
    مشکلی داشتی بیا درستش میکنم و گفتم این عمل عمل حساسیه
    میخواستم نظر شمارو بدونم که چیکار کنم
    و اگه عمل میخواد خرج عملش چقدر هست.
    و عملش چطوریه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیدم مهم نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید من حدود سه ماه است که عروسی کرده ام خانم من از اولین ارتباط جنسی تا الان از ارتباط جنسی دخول شاکی است و خودش اظهار درد میکنه خدمت شما عرض کنم من خودم روی مسائل جنسی مطالعه دارم موقع ارتباط جنسی سعی می کنم ایشان هم ارضا بشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      معاینه زنان بشوند
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید روزتون بخیر باشه سوال من این است که من حدود 3 ماه است که عروسی کردم بعد از شب زفافمون از خانم من مایع سفید رنگ شیری بد بویی میاد به دکتر زنان زایمان هم مراجعه کردیم و اون گفت طبیعیه و زود درست میشه ولی الان که خانم من حامله است الانم اون مایع قطع نشده است و موقع ارتباط جنسی اون مایع دیده می شود البته خدمت شما عرض کنم رفته رفته از غلظت ومقدارش کم شده و باز موقع ارتباط جنسی مشاهده می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      کار متخصص زنان است
  • تصویر کاربر ليلا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    اقاي دكتر من يك خانم 40 ساله مجردم و وسواس از بس دستشويي ام را نگه داشتم الان دچاز بي اختياري ادرار هستم طوري گه بعد از اتمام دستشويي جلوي روشويي يه قطره ادرا ازم خارج ميشه يا موقع دراز كشيدن و عطسه كردن يا ادرارم كه مياد نميتونم خودم را به دستشويي برسونم دكتر رفتم قرص دادند خوب نشدم گفت را علاجش عمل جراحي هست و چون مجردم اين عمل را انجام نداند انقدر رو اعصابم اثر گذاشته كه دارم ديوانه ميشم تو را خدا كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    چند روزی هست که در ناحیه سمت راست بیضه ام درد شدیدی شروع شده و بطوری که در حالت نشسته این درد زیادتر میشه و گاهی اوقات هم این درد به معقد هم سرایت میکند و همچنین در ناحیه بالای مثانه راست هم درد خفیف هم احساس میکنم ،
    سن 38 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سال التهاب مزمن پروستات و سوزش ادرار دارم قرص تامسولوسین میخورم ولی وقتی قرص رو قطع میکنم دوباره علائم برمیگرده در ضمن انزال زودرس هم دارم می خواستم بدونم درمان دیگه ای برای این بیماری وجود نداره؟ و اینکه قرص رو تا کی باید ادامه بدم؟ و با مشکل زود انزالی چیکار کنم؟ برای رفع سوزش ادرار چیکار کنم؟ مجردم و 25 سال سن دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر علي جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    ايا طول الت در حالت شل اندازه كرفته شود ياسفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    ﺑﺎ ﺳﻼ‌ﻡ ..ﺑﺎ ﻋﺮﺽ ﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﯿﺪ...ﺩﮐﺘﺮ ﻣﻦ ﺳﻮﺍﻟﯽ ﺩﺍﺷﺘﻢ ﮐﻪ ﻧﻤﯿﺪﻭﻧﻢ ﭼﻪ ﻃﻮﺭ ﺑﯿﺎﻥ ﮐﻨﻢ..ﻭﻟﯽ ﺍﻣﯿﺪﻭﺍﺭﻡ ﺑﺘﻮﺍﻧﻢ ﻣﻨﻈﻮﺭﻣﻮ ﺩﺭﺳﺖ ﺑﺮﺳﺎﻧﻢ ..ﺩﮐﺘﺮ ﺑﻨﺪﻩ ﺩﺭ ﻣﻮﺍﻗﻌﯽ ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻔﺎﻑ ﻭ ﺑﺪﻭﻥ ﺭﻧﮓ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺁﺏ ﺍﺯ ﺁﻟﺖ ﺗﻨﺎﺳﻠﯿﻢ ﺑﯿﺮﻭﻥ ﻣﯿﺎﯾﺪ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻩ ﯼ ﺁﻟﺖ ﯾﺎ ﺑﺎ ﻋﺮﺽ ﻣﻌﺬﺭﺕ ﺩﺭ ﺣﺎﻟﺖ ﺷﻖ ﺑﻮﺩﻥ ﺁﻟﺖ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ...ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺗﺤﺮﯾﮏ ﺁﻣﯿﺰﻡ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ ﺍﻣﺎ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﺰﯼ ﮐﻪ ﺁﻟﺖ ﺷﻖ ﯾﺎ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻩ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻧﻤﯽ ﺍﻓﺘﺪ ..ﻭ ﺍﺻﻼ‌ ﻫﻢ ﻣﻨﯿﻊ ﻧﯿﺴﺖ ﭼﻮﻥ ﺍﯾﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻔﺎﻑ ﻭ ﺑﯽ ﺭﻧﮓ ﺍﺳﺖ ﻭ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﻗﻄﺮﻩ ﺑﯿﺮﻭﻥ ﻣﯿﺎﯾﺪ...ﺗﻮ ﺭﻭ ﺧﺪﺍ ﺧﻮﺍﻫﺶ ﻣﯿﮑﻨﻢ ﺟﻮﺍﺏ ﺑﺪﯾﻦ ﭼﻮﻥ ﺧﯿﻠﯽ ﺍﺫﯾﺖ ﮐﻨﻨﺪﻩ ﺍﺳﺖ..ﻣﯽ ﺧﻮﺍﻡ ﺑﺪﻭﻧﻢ ﺍﯾﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﺑﯽ ﺭﻧﮓ ﭼﯿﻪ ﻭ ﭼﻪ ﻃﻮﺭ میشه جلوشو گرفت راه درمانش چیه؟؟؟؟)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترشحات طبیعی هستند
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتریعنی هیچگونه راه حلی برای توقفش نیست مثل قرص یا هر کار دیگه ای باعث جلوگیری این مشکل شود ...آخه دکتر من خیلی از مشکل بدم میاد میخوام هر طور شده جلوشو بگیرم؟؟؟اصلا دکتر این برا همه آقایون اتفاق می افته یا نه؟؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م.احمدی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر ٬
    سلام.
    من ۳۳ سالم و الت تناسلیم به سمت پایین با زاویه ۶۰-۷۰ درجه می باشد. ی دختر ۲ ماه دارم .اما از نوجوانی دوست داستم این مساله را حل کنم .حالا هم علاقه مندم که مشکل را حل کنم .اما از عوارض بعد از آن می ترسم.ایا بعد از عمل هم ممکن مشکلی پیش از نظر جنسی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب