اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهروز شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر. من دو سال گذشته به پزشکی در کرج مراجعه کردم و ایشان پس از معاینه فرمودند واریکوسل دارم و عدم رشد بیضه ها بخاطر واریکوسل هست و طبق مقالات شما ممکن است عدم رشد بیضه بخاطر واریکوسل باشد.میخواستم خواهش کنم اگر مطب در کرج دارید بنده را مطلع فرمایید و اگر امکان پذیر هست دکتر مورد تایید در کرج معرفی بفرمایید.پیشاپیش تشکر میکنم و ممنون از وقتی که برای جواب دادن به سوالات کاربران گذاشته اید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببیسنم
  • تصویر کاربر عزيزي شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاي دکتر پسري 37 ساله هستم عارضه اي روي الت تناسلي دارم . با ديدن سايتتون خيلي نگران هستم. لطفا راهنمايي بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    من آلت تناسلیم به طرف پایین کجه میخواستم ببینم نیازی به عمل هست؟خودم نمیدونم چه جوری کجیشو اندازه بگیرم ببینم چند درجس لطف کنین بهم بگین چه جوری اندازه بگیرم
    عکسشم براتون فرستادم فقط این عکس نعوظ کامل نیست تو حالت نعوظ کجیش رفته رفته کم میشه
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    نسبت به سوال 25 دی ماه و ارسال مدارک به ایمیل تون در طول هفته تا حالا جوابی میسر نشده .
    مشکلم را دوباره براتون می نویسم : مادرم (خ آزموده ) هر بار که به دستشویی می رود از یک ساعت الی سه ساعت در دستشویی می ماند وقتی ازش می پرسیم جوابی که می دهد این که " وقتی ادرارم به حالت چکه ای می اید چه جوری بلند شم " حالا اقای دکتر -در اردبیل عمل هایی توسط دکتر دلداده انجام شده اما باز مشکل اش حل نشده . اگه به بالای همه ی سونوگرافی ها که نام دکترمعالج را قید می کنند توجه کنید به همه انها مراجعه کردیم که توسط هر کدام 2 الی 3 بار درمان دارویی تجویز کرده اند که هر بار مصرف یک ماه دارو را در پی داشته است در ضمن عمل بالا کشیدن رحم و کورتاژ هم در این مدت انجام شده که باز مشکل اش حل نشده . لطفا کمک مان کنید . همراه این نامه تمامی سونوگرافی ها و برگه های عمل را ضمیمه میکنیم . هم در این سایت و هم به ایمیل تون . با تشکر کوهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود سه ماه قبل متوجه کج شدن آلت تناسلی شدم و الان به همان صورت مونده و بیشتر نشده انحنا کمتر از سی درجه است ، من 46 سال سن دارم و تاکنون مشکلی نداشتم ، چند روزی هم هست احساس میکنم آلت تناسلی من کوچکتر شده آیا درمانی برای این مورد هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده 27 سال سن دارم و سه سال با همسرم ازدواج کردیم و از دوسال پیش برای بارداری اقدام کردیم که هنوز موفق نشدیم و پس از مراجعه پزشک آزمایش اسپرم نوشت و انجام دادم-اکنون عکس آزمایش خدمت شما میفرستم میخام بدونم تحلیل شما از این آزمایش چگونه است .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر من آلتم یه کم انحراف داره ولی بعضی موقع ها که ادار میکنم ادارم 45 درجه منحرف میشه،دلیل این انحراف ادار چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر اتا یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    خانمی 29 ساله هستم که مدت 4 ماه است تکرر ادرار شدید دارم و شب ها حتی 20 بار نیز به دستشویی مراجعه میکنم ولی قادر به دفع کامل ادرار نیستم....و قطره قطره و تاقص دفع میکنم....خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    چندروزی است متوجه دونه هایی روشن روی بیضه وآلت تناسلی شدم،عذرخواهی میکنم چون خجالت میکشم تاالان به هیچ پزشکی مراجعه نکردم.چطورمیتونم متوجه شوم زگیل است یامشکل خاصی نیست.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    چندروزی است متوجه دونه هایی روشن روی بیضه وآلت تناسلی شدم،عذرخواهی میکنم چون خجالت میکشم تاالان به هیچ پزشکی مراجعه نکردم.چطورمیتونم متوجه شوم زگیل است یامشکل خاصی نیست.
    ممنون وخسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      با معاینه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب