اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا،معصومیان پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
    دیروز عمل واریکوسل داشتم،احساس میکنم مقداری اب داخل کیسه بیضم باشه،چون متورم شده،نگرانم لطفا جواب بدید؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      هنوز زود است
  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چندتا زگیل زدم رفتم عمل جراحی کردم باز ی دونش برگشته ی ماه عمل کردم تو رو خدا هم بگید چطور میشم تازه فهمیدم چقدر این مریضی بده تازه میخام نامزاد کنم خیلی حالم بده ترسیدم بهم بگید میشه سالم سالم بشم من میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      كمطلب وكليپ من در باره زگيل را بخوانيد و ببينيد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت یک هفته است که در بیضه سمت چب خود احساس درد خفیفی میکنم که این درد به صورت تیر کشیدن میباشد.در ضمن درد در حدی نیست که اذیتم کند .گاهی اوقات نیز احساس سوزش خفیفی در بیضه سمت جب میکنم.اگر ممکن است علت آنرا ذکر کنید .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر اریاناامیری پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    من دچار بیماری اچ ای وی هستم و اما واکسن زیگیل تناسلی را در سن 34 سالگی زدم و الان 6 ماه گذشته و با پارت نرم که زیگیل را داره البته میگه از داروی بدنسازیه اینا . وسوزانده بود ولی هنوز نیوفتاده بود رابطه داشتم و والبته دستم به زیگیل زدم .ایا منم زیگیل میگیرم؟ ایا پیش اب هم ناقل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      شما سيستم ايمنيتان به علت إيدز كمي مشكل دارد بايد بيشتر مواظب باشيد بيشتر زگيل از تماس جنسي انتقال بيدا ميكند نه تماس دستي
    2. تصویر کاربر اریاناامیری شنبه ۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      با سلام مجدد آیا زیگیل سوزانده یا فریز شده اما هنوز کامل نرفته و سرش سیاهه. مثل زخم خشک . کامل از بین نرفته بیشتر واگیر دارد یا کمتر ؟ زدن واکسن اچ پی وی برای بیمار اچ آی وی ولی در سن 34 سالگی موثر است .مانع بیماری شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      واكسن فايده ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام بنده جوانی 22ساله هستم که در سن9سالگی ناخواسته وارد یک رابطه جنسی شدم از طرف جنس مخالف در اوایل حسی نداشتم ولی بعدا با بیدار شدن حس جنسیم و نداشتن شریک جنسی مجبور به خود ارضایی در سن بسیار کم شدم و از آن زمان تا حالا خود ارضایی میکنم واز زمانی که یادم میاد حتی با دیدن یک عکس لخت درجا ارضا میشم با این وجود بنده نمیتوانم ازدواج کنم چون درون بیضه هام انگار یه آتش فشان هست که میخاد خود رو خالی کنه و هر وقت بخام در عرض ده ثانیه بدون لمس آلت فقط با فکر کردن به جنس مخالف در ذهنم ارضا میشم با این وجود نمیتونم ازدواج کنم البته بیضه چپ من تورم دارد و رگ های داخلیش منبسط میشوند و شکل بسیار پیچیده ای به خود میگیرند خواهشا آقای دکتر من رو راهنمایی کنید باید چیکار کنم من حتی نمیتوانم به یه دختر لخت نگاه کنم چون درجا ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سعي كن خود ارضايي را ترك كنيد حل ميشود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    ;سلام.
    خواهشا خواهشا خواهشا دقیق جوابم بدین.
    خیلی مهمه.
    من امروز عمل هیدروسل کردم.
    بیضه راست هیدروسل شدید چپ هم عادی بود.
    خوب حالا دکتر بیضه های من داخل یه بیضه بند گذاشته و شدید باند پیچی کرده.
    وگفته بعد 5 روز بازش کنید.
    حالا بحث اینجاس که خدای ناکرده تو این 5 روز عفونت کرد. من از کجا بفهمم از بس محکم داخل بیضه بند پیچیدش چیزی پیدا نیس.
    بعدش برا حمام چیکار کنم بعد 5 روز راحت بروم حمام.
    و مهمتر توی اکثر سایت ها نوشته بعد که بانداژ باز کردین لباس تنگ بپوشید. حالا منم بعد 5 روز لباس تنگ بپوشم یا باعث اود دوباره هیدروسل میشه. چند روز لباس گشاد بپوشم بعدش چند روز تنگ بپوشم. باید چیکار کنم.
    و موقع دستشویی رفتن موقع شست شو اب روی بانداژ میریزه عیب داره آخه چسب زده تا نزدیک مجاری.
    حالا ادرار میشه با دستمال پاکش کرد ولی مدفوع چیکار کنم که تا کنارش باند و چسب هست.
    موقع شستن کلا خیس میشه، حالا این مشکل داره.
    و یه چیز دیگه شنیدم قاعدتا باید بعد 2 _3 روز بانداژ باز کنم ولی این دکتر من گفته 5 روز حالا یعنی خدایی ناکرده اشتباه میکنه؟ تا 5 روز بذارم عیبی نداره؟
    الان موقع راه رفتن طوری حرکت میکنم تا فشاری بشه نیاد حالا اگه بیضه بند رو در بیارم خیلی بیشتر بهش فشار میاد مخصوصا که باید بروم سر کلاس مجبورم درست راه بروم خدایی ناکرده این مشکلی ایجاد میکنه.
    بعدا نیاز هست دکتر ببینه اش بعد باز کردن بانداژ
    چون تا چند وقت نیستش.
    و همچنین چون من همیشه رو به جلو میخوابم (جلو ام رو زمین هست) حالا موقع خواب برگشتم به رو خوابیدم مشکلی ایجاد میشه.
    برای این مشکل چیکار کنم.
    آقا ممنون میشم جوابم بدین.
    انشاالله خیر ببینید.
    ببخشید سرتون درد اوردم.
    و ممنون از سایت خوبتان.
    خدا نگهدار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه چند روز بعد درن را در مياوريد حل ميشود
  • تصویر کاربر ا پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر ضمن عرض خسته نباشین یک سوال کوچلو داشتم.
    آقا دکتر من آلت تناسلیم روبه بالاست آیا درمانی هم داره بعد میخواستم بدونم 10سانت آلت با سن 22 بسته؟!
    ممنونم ازتون و سایت قشنگتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      عكسش را بفرستيد
    2. تصویر کاربر ا جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      آقای دکتر من هر کاری کردم نتونستم عکس بفرستم میشه خواهش کنم یکم راهنماییم کنید از کجا برای شما عکس بفرستم من متاهل تو دوران عقدم یکم نگران شدم
      با سپاس فروان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سوال جدیدی ثبت کنید . همراه با متن سوال تصویر را نیز پیوست کرده و ارسال کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مراجعه نماييد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    بی اختیاری ادراری در دختران در چه صورت ایجاد می شود و آیا درمان پذیر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر schuler پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    آیا دکتر دچار ناباروی ثانویه هستم و آزمایشم به صورت عکس زیرمی باشد ایا هنوز امکان بچه دار شدن دارم یا نیاز به عمل جراحی می باشد ودر صورت صلاحدید حضوری خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله ولي بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر صالحه پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 968 مشاهده پرسش
    باسلام.اقای دکتر برادرمن25سالشه.1دفعه دچار علایم افت فشارخون و گرگرفتگی و بی حالی شدیدشد.اول دکترهاگفتن ازمعدت هست پس از کلی سونو و اندوسکوپی ردشد.بعدعلایم خونریزی کلیه ظاهرشد.قندخونش بالارفت.الانم ازنظر روحی مشکل پیداکرده.میگه حس میکنم توی رگهام مورچه راه میره.گزگز داره.سوزش مثانه و...نمیدونیم باید چکارکنیم.و علت این خونریزی چیه.خاهش میکنم راهنمایی فرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شوند٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب