اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ماه یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام بچم 3 سال و 4 ماهشه دکتر گفت عفونت ادراری داره 8 تا امپول زد اما هنوز تو خودش جیش می کنه نمیره تووالت بعد از جیش میگه و میره روی قصری آیا تا کی ادامه داره همیشگی هست؟توروخدا جواب بدهیددختره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      من چه كمكي ميتوانم?
    2. تصویر کاربر ماه شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام یعنی تا کی می خواد توخودش جیش کنه؟من حتی مهمونی نمیره که یهو تو قالیشون جیش کنه.شما گفتید تا 5 سالگی یعنی تا 5 سالگی درست میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با توجه به سن طبيعي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید .
    من مدتها دچار وسواس بودم و در اثر همین بعد ادرار هنگام استبرا به جای مقدار مقرر در شرع که 3 بار است شاید 7 تا 8 بار بعد از ادرار استبرا می کردم . ضمنا چندی پیش تو دستشویی وقتی میخواستم خودم رو بشورم حواسم نبود و آب داغ رو باز کردم و آلتم به شدت سوخت .

    علائم بیماری من به شرح ذیل هست : احساس خارش از درون آلت - احساس چسبندگی مجاری ادرار هنگام ادرار کردن - سوزش ادرار - جمع شدن آلت تناسلی به ویژه بعد از ادرار کردن - احساس احتباس ادرار به شدت- بی حسی در سر آلت تناسلی - درد آلت تناسلی هنگام برخورد .
    من به پزشک مراجعه کرده و بررسی و معاینات لازم را انجام دادم و طبق گفته اطبا مثانه یا مجاری ادراری یا کلیه مشکلی ندارد و هر چه هست از آلت تناسلی هست دکتر کمکم کنید واقعا از این همه مراجعه به مطب دکترها و مصرف انواع داروها که هیچ اثری هم ندارد خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مشكل شما عصبي است
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام در بیوپسی پروستات اگر 2از 12 قطعه نمونه برداری شده گلیسون 3+4 باشه نیاز به عمل جراحی هست یا با یک دوره 3ماهه تزریق آمپول مشکل حل می شود؟ 2فایل جواب بیوپسی و ام ار ای ضمیمه سوال می باشد. باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عمل راديكال بكنيد همان كافي است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام
    من واریکوسل درجه 3 دارم
    طی آزمایش اسپرم مشخص شد که تعداد اسپرم در حد نرمال میباشد ولی جهش و حرکت آن پایین میباشد.
    آیا عمل لازم است یا با دارو رفع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ايا وايكوسل داريد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،اقای دکتر اگه شلی الات عصبی است درمان این حالت چیه؟با دارو هست یاغیره،لطفا بگید چکار کنم،سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با بررسي مشخص ميشود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام.من و همسرم یک سال است اقدام به بارداری کردیم.نتیجه ای حاصل نشد.به نزد دکتر ارولوژ رفتم بعد از دیدن ازمایشات گفتند واریکوسل خفیف دارم.ایا احتاج به عمل دارم یا با دارو رفع میشود بنده هیچ دردی هم ندارم و به هیچ مواد یا سیگاری اعتیاد ندارم.مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    یک سوال حدود یک سال است که ذهن منو مشغول کرده اگر جوابم را دقیق بدهید و اندکی وقت بگذارید ممنون میشم
    راستش پول و امکان دکتر رفت برایم موجود نیست
    با عرض معذرت بنده حدودا 12 سال است عمل ناپسند خود ارضایی رو انجام میدم بگذریم از اینکه هزاران بار تلاش به ترک داشتم که متاسفانه ناموقف بود ولی جدیدا پیشرفت هایی داشتم
    چون یک سالی میشه مذهب و ایمان رو خیلی تقویت کردم
    عوارض این عمل برای من زود انزالی بوده که از زمان تحریک شدن تا خروج منی کمتر از 10 یا 30 ثانیه است
    و مشکل دیگه اینکه احساس میکنم بیضه هایم خیلی کوچک شده اند
    نمیدانم کوچک شده اند یا بخاطر مقایسه با فیلم ها تصور میکنم کوچک هستند
    اقای دکتر من خیلی بچه دوست هستم سال هاست در حسرت داشتن بچه هستم
    سوال من از شما اینه که آیا مشکل زودانزالی و کوچک شدن بیضه هایم درمان دارد یا باید قید ازدواج رو بزنم چون اصلا راضی نیستم شریکم ارضا نشود و لذتش ناقص باشد و یا بخاطر کم کاری من به گناه بیوفته....
    حالا بین ازدواج و بچه آوردن از پرورشگاه مانده ام کدام را انتخاب کنم؟
    ببخشید که اینجا سوال میکنم اخه پول و امکان مطب رفتن را ندارم
    ضمنن من 25 ساله از اهواز هستم و هیچوقت رابطه نامشروع نداشته ام
    تازه بر حسب اتفاق مطالب سایتتون رو در مورد زگیل تناسلی خوندم و خیلی وحشت کردم چون گفتی ممکن این بیماری علامتی نداشته باشه
    بی صبرانه منتظر جوابتون هستم
    شما را دعا میکنم در عوض جواب دادن به سوالم
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بيخودي نگرانيد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    باسلام وسپاس از سایت خوبتون,
    بنده 28سالم دارم, حدوده یک ماهیست ازناحیه بیضه سمت راست احساسه درد دارم همراه کمی سوزش, سونوگرافی رفتم, جوابش میگه واریکوسل وبزرگی بیضه وکیست ندارم البته از ناحیه سمته راست, میخاستم بدونم عمل دارم یان, علت چیه آقای دکتر, خاهشا کمک وراهنمایی بفرمایید,,
    سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر منیره شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.من قصد حاملگی دارم و آزمایشه پیش از بارداری دادم.در u/a باکتریا فیو بود و موکوس پوزیتیو 2مثبت بود.الانم کلیه ی چپم درده داره.چیکار کنم.کپسوله سفالکسین بخورم.یا امپوله جنتا بزنم.شهرمون هم اورولوژیست نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام دکتر,من ۲۲سالمه دوتا پلاک پیرونی دارم بنظرتون معافیت سربازی میشه بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نميدانم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب