اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .بنده متاسفانه دچار کجی ه آلت هستم .از شهرستان مزاحم شما میشم وگرنه حضورا خدمت میرسیدم. مطالب این بحث رو هم مطالعه کردم ولی به جواب سوالم نرسیدم! اگه ممکنه راجب هزینه عمل کجیه آلت حدودا نرخ رو بفرمایید ممنون میشم .یا یه راهی معرفی کنید که بتونم مطلع بشم از شرایط و قیمتش ! سپاسگذارم و منتظر پاسخ حضرت عالی .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر توحید جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من لوله بین مقعد و بیضه درد میکنه التم هم در حالت نعوذ درد میکنه سمت چپش، یه دکتر گفت پروستاتیت دارم دارو داد بهتر شدم اما الان بعد 2ماه دارو مصرف نکردن باز همونجوری شده، لوله بین مقعد و بیضه چپ درد داره بیضه چپم
    درد میکنه در حالت نعوذ بیضه چپم بیحس میشه یعنی حالت سری بهم دست میده بعد میزنه به رون پام زیر شکم و کمرم هم درد داره نمیدونم چرا تماس گرفتم منشیتون 17هم وقت داده بیام پیشتون اما الان اذیت دارم میشم چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اسلام از نظر من مشكلي نيست نياز به مراجعه ندارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تو رابطه دچار مشکل شدم قبل اینکه خانمم به ارگاسم برسه خودم سریع ارضا میشم و خانمم از کاندوم متنفره میخوام بدونم شما میگید از ترامودل استفاده نکنیم از چه قرصی یا چه اسپری استفاده کنیم که تاخییری زیادی داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مطالب زود انزالي سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    سلام من پسری 19ساله هستم مجردم الان به نقوظ کامل نمیرسم و التم سفت سفت نمیشه ازمایش دادم میگن عفونت مثانه دارم یعنی اون مشکل از عفونت مثانثت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ارتباطي به عفونت ندارد
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8482 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،خسته نباشید.
    من یک مدت طولانی هستش که دچار پهلو درد و شکم درد هستم. چندروز پیش سونوگرافی دادم و در جواب نوشته شده: "fullness دو طرفه مشهود است". میخواستم ببینم آیا مشکلی هست که اینو نوشتن؟ و در کل منظور از این جواب چی هستش، و اینکه من خیلی از مواقع نافم هم همراه با پهلوم شدید درد میگیره، آیا ربطی به جواب این سونوگرافی داره؟ من 23 سالمه و تاحالا عمل جراحی یا سنگ کلیه نداشتم.خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيست
  • تصویر کاربر نوعی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام،
    من چندین سال است که در بیضه سمت چپ واریکوسل دارم یکبار هم عمل کردم اما به نتیجه نرسیدم. گاها احساس درد شدید دارم، بیضه راستم نیز کوچک شده است(احتمالا در اثر ضربه در دوران دبستان). درمورد هزینه عمل لطفا بفرمایید که چقدر است؟ میخواست ملطف کنید آدرس مطبتون را برایم ارسال کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.وقتتون بخیر.من یک ماه و نیمه ازدواج کردم.از نظر برقراری رابطه مشکلی نداشتیم .میشه گفت هر روز رابطه داشتیم و شوهرم ارضا میشد.اما الان داره میشه3 هفته که فقط 5 بار رابطه برقرار شده و در هیچ کدومش مایع منی ایشون خارج نمیشه.من خیلی میترسم. چون توی رفتارش با من اثر گذاشته.به نطرتون مشکل چیه.من همسرم یه کلیه نداره.ممکنه به این علت باشه؟از وقتی ازدواج کردیم هر روز داره چاق ترم میشه.خیلی پرخوری میکنه.این اواخر قبل این 3 هفته مایعی که ازش خارج میشد خیلی کمتر بود نسبت به اوایل ازدواجمون.این 3 هفته آلتشون مثل روزاس اول سفت نمیشه و اگه بشه سریع میخوابه.لطفا راهنماییم کنین.من میترسم.اخه نمیخوام زندگیم از هم بپاشه.مشکل چیه به نظرتون. ممکنه ایشون مریض شده باشن؟یا مشکل منم که نمیتونم ایشونو ارضا کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مشاوره روانكاوي انجام دهيد٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ دكتر ستوده
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر. من ۳۶ سال سن دارم از کودکی مشکل سنگ کلیه و مثانه و واریکوسل داشتم و جراحی کردم. الان چند سالی است که دچار سوزش ادرار شدید و انزال دردناک شدم. در ضمن متاهلم. کارم بصورت دوهفته کار دو هفته استراحت میباشد. ادرارم بریده بریده میاد و خالی نمیشه تکرر ادرار زیاد دارم و موقع خروج اسپرم علاوه بر درد مقداری از آن خارج نمیشود که با عمل استبرا آن را تخلیه میکنم. در ضمن دکتری تشخیص التهاب پروستات داد با مصرف چرک خشک کن ها و نشستن در لگن آب گرم مشکلم کمتر میشه اما قطع کردن دوباره دردم شروع میشه. این درد باعث سردی من در نزدیکی شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ورم مزمن پروستات است مهم نيست نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر بهاري جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    ادامه سوال قبلي
    آقاي دكتر اين آزمايش ها رو براي من نوشت
    RPRجوابش منفي
    HIV(1+2منفي
    HSV1+2lgG0/62
    HSV1+2lgM0/7
    HBS-Agمنفي
    HBS-AB167
    HCVآنتي بادي منفي
    اينا نتيجه آزمايشي بود كه دكتر گفت انجام بدين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر بهاري جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام و حسته نباشيد
    آقاي دكتر من دو زگيل خيلي ريز در ناحيه تناسلي وجود داشت كه رفتم پيش دكتر متخصص پوست و مو
    ايشون فرمودند كه اين زگيل تناسلي
    و گفت بايد يك سري آزمايش براي ليزر انجام بدم
    و كار ليرز رو شروع كردن
    آقاي دكتر من يه سوال دارم اگه كسي دچار اين بيماري بشه آيا تا آخر عمرش نميشه ازدواج كرد؟
    و راههاي انتقال اين بيماري ممكنه غير از رابطه ي جنسي باشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام تها از طريق سكس است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

قرص پرازوسین ۱ یکی از داروهایی است که برای کاهش علائم ادراری ناشی از بزرگی خوش خیم…
ناباروری تقریباً نیمی از موارد آن به عامل مردانه مرتبط است، اما در بیشتر پژوهش‌ های حوزه…
مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب