اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    مرفولوژي ١٢ايا مشكل ساز است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید آقای دکتر دوسال است که دچار تکررادرار شدم بطوریکه دردوسال پیش هر دوساعته یکبار به دستشویی میرفتم رفته رفته به یک ساعت کشیده شده با توجه که تمامی آزمایشها را انجام دادم درطول حدود یکسال از قبیل عفونتها پی اس آ قند24ساعته هلتر 24ساعته سرطان آزمایش برای کلیه خلاصه وقت گرامی جنابعالی را نمگیرم تااینکه تادوهفته پیش دکتر محترمی رفتم وقتی شر حال را برای ایشان گفتم فرمودند که شما التهاب شدید بیضه دارید برای ایشان گفتم قبل ازاینکه تکرر ادرار شروع بشود من یک مشروب خیلی قوی نوشیدم من در ضمن اهل مشروب هم نبودم دوروزبعد بیماری من شروع شدبه ایشان گفتم هرموقع که میخوهد ادرار شروع بشودبیضه سمت راست سوزش پیدا میکند همین آقای دکتر محترم داروی ضد التهاب ملوکسیکام 15 روزی دوعدد تجویز نمودند وقتی استفاده کردم دست وپام ورم کرد وبعد از چند روز استفاده هیچ تاثیری نداشت با توجه به اینکه تا دوماه پیش از تریاک استفاده میکردم تا بتوانم زندگی کنم ولی حالا که مواد را گذاشتم کنار حاضرم بمیرم ولی سراغ مواد نروم ولی درحال حاضر زندگی برایم جهنم شده نه شب دارم ونه روز با توجه به اینکه درحال حاضر من 60 ساله هستم وقعا قصد خودکشی به سرم زده باتوجه به اینکه پزشکان متعددی رفتم ونتیجه نگرفتم بخاطر رضای خدا به من کمک کنید چون من دیگر نمیخواهم سراغ مواد برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر عباد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام وخسته نباشید از بزرگواری شما بسیار سپاسگزام ازاینکه اهمیت دادید وهمچنین راهنمایی کردید متاسفانه من شیراز هستم نمیتوانم حضور جنابعالی برسم واز نزدیک شمارا زیارت نمایم توصیهای شما را نزد پزشک دیگری میبرم اگرنتیجه نگرفتم خدمت جنابعالی خواهم رسید انشاالله همیشه سربلند ومایع افتخار ایران باشیذ
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پورملک سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت به خیر وآرزوی سلامتی قرین عمرتون....آقای دکترعیدبه سونوگرافی رفتم ودر کلیه غیرازظرفیت پرستات 44سی سی وهیپواکو ومقداری سنگ ریزه صفراوی چیزی نبود(48x46x38) در آزمایش کراتین مقدار1/1 وپروستات PSA = 1/62 0 / 47 = Free psa = بود کلیه چپ ازسال گذشته از93به82 رسیده است ....س 1=آیا دفع پروتین با داروی اکسی بوتین 5 ونفروتونیک قابل درمان است ؟ س2=داروی پردنیزون کورتون 5 که برای زانو میخورم باید ادامه بدم(دکترمیگه قطع کن)......س3 = منبع غذایی غیرازگوشت برای این بیماری چیست؟ .....التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1992 مشاهده پرسش
    سلام افاي دكتر من چند وقته بيضه هام دون دون شدن ولي هيچ سوزشي نداره ايا مشكلي هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 905 مشاهده پرسش
    با سلام.میخواستم بپرسم با توجه به فشارخون بالایی که دارم آیا این کیست‌ها عامل فشارخون هستند و آیا نیاز است اقدامی صورت گیرد؟ لطفا راهنمایی فرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    نامزد من واریکوسل با قطر ورید 2.6 دارد اندازه بیضه راست 3.2 در 1.8 و اندازه بیضه چی 3.3در 1.8 ازمایش تعداداسپرم را یازده میلیون و بیست و شش صدم حرکت نوعC=5% و حرکت نوعd=95%نشان داده ایا بعد از عمل واریکوسل امکان بارداری در اینده برای من هست و چنددرصده این احتمال؟ممکنه این جواب ازمایش مربوط به وجود واریکوسل نباشد و فرد خودش اختلال داشته باشد در تولید و کیفیت اسپرم ؟ودارو چقدر کمک کننده است و اینکه کمبود اسپرم در صفات مردانه و میل جنسی اثری دارد یا نه تو روخدا جواب بدید من در شرایط تصمیم گیری سختی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام.من چند بار ب دلیل انحراف تناسل اندام در شیراز عمل کرده ام ولی بهبودی چندانی ک صورت نگرفته چند مشکل دیگه هم برام پیش آمده.خواهشن راهنمایی کنید.
    ۱.اندامم خیلی کلفت و ضخیم شده چون جای بخیه ها و جراحی با وجود ۸ ماه از عمل گذشته ولی هنوز برطرف نشده.
    ۲.آیا راهی هست ک این انحراف در حالت شل بودن اندام ب طرف وسط کشیده شود.چون خیلی برام مشکل ساز است.
    ۳.در حالت سفت بودن اندام اگه از حالت مساوی طوری ک از خط تعادل ناف از وسط اندام خطی کشیده شود طوری است ک اندامم از خط بیرون رفته و ب سمت چپ امتداد داره.آیا برای نزدیکی مشکل ساز نمی باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1801 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من اقا هستم 23 سالمه از نوجوانی خودارضایی انجام میدادم حدود 1 ماهه احساس میکنم. ادرارم کامل دفع نمیشه . و روی کلاهک آلتم سوزش داره و کمی قرمزی . زمانی که داخل ماشین میشینم احساس ناراحتی و سستی زیر بیضه و کشاله ران و احساس گرما روی کلاهک آلت تناسلی دارم . این ربطی به پروستات داره؟؟ برای تشخیص هر نوع بیماری که ربطی به پروستات چه ورم چه التهاب چه بزرگی پروستات باید چه آزمایشی انجام بدهم ؟
    ایا مشکل پروستات میتونه حالت قرمزی و نازکی رو آلت ایجاد کنه ؟؟؟
    ایا سونوگرافی آلت تناسلی میتونه بیماری پوستی رو تشخیص بده؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر saeid سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام. الان چند وقتیه که توی حموم متوجه یه چیز شبیه به توده دایره ای به اندازه یه نخود داخل کیسه بیضه شدم من میترسم این سرطان بیضه باشه من چطوری باید متوجه بشم چیزی نیست؟؟ با سونوگرافی قابل تشخیصه ؟؟ چه نوع سونوگرافی ؟؟ سعید قربانی 24 ساله ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    من 27 سال سن دارم و چندماه پیش به دلیل التهاب پروستات تامسولوسین مصرف کردم ........ در طول مصرف تامسولوسین چندباری انزال برگشت پذیر داشتم و به همین دلیل دچار عفونت ادرار شدم که بعد از مصرف آنتی بیوتیک عفونت مثانه برطرف شد ولی از اون زمان تا الان که حدود 6 ماه میشه کلیه هام درد میکنه (درد مزمن حتی در استراحت) ادرارم کف آلود شده و پوست صورتم خشک و پوسته پوسته میشه ...... همه آزمایشی، سیتی اسکن ،سونوگرافی انجام دادم ولی هیچ مشکلی تشخیص داده نشده. من در حال حاضر در آلمان ساکنم میخواستم بدونم توصیه جنابعالی در خصوص چیه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب