اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عاطفه شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1348 مشاهده پرسش
    باسلام,درمثانه من ی کیست ساده ب تشخیص سونوگرافی پیداشده به ابعاد45سانتی متر.آیاخطرناکه؟درمان خاص باید صورت بگیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من ۲۳ سالمه و مجردم ، الان یک سال بدنسازی کار میکنم و سر کار هم میریم ، یعنی فشار نسبتا زیادی رومه ، اللن ۳ هفته بیضه سمت چپم درد خفیفی داره مثل تیر کشیدن ، و میزنه به سمت کلیه چپم ، دکتر زیاد رفتم ، دکتر عمومی تشخیص داد واریکوسل دارم البته بدون معاینه ، سنو گرافی کشاله و واریکوسل رفتم تو هیچ کدوم چیزی نشون نداد و دکتر سنو گفت اصلا هیچ چیز که به نفع واریکوسل یا ... باشه دیده نشده ، رفتم دکتر ارولوژی معاینه کرد و گفت سنو اشتباه انجام شده واریکوسل درجه ۳ داری بهم وقت عمل داد ، گفتم برا اصمینان پیش یه متخصص ارولورژی دیگه برم ، رفتم پیش یه متخصص بنام و خوب ، معاینه کرد و گفت واریکوسل انچنانی نداری و اصلا نیازی به عمل نیست ، تقریبا گفت واریکوسل نداری ، سنو کلیه داد ، رفتم ازمازملیش کلیه هم دادم خون و ادرار هیچ مشکلی نداشت کلیه هام نه سنگ نه چیز دیگه ، خلاصه فرستاد آزمایش اسپرم ، اونم جوابشو امروز گرفتم ، همه چیزشو زده نرمال فقط wBC Density زده غیر نرمال که ۰تا ۱ تو other cells هم wbc زده غیر نرمال ۰تا ۱.، بقیه چیزا همش زده نرمال ، نمیدونم مشکل از کجاست ، آیا ازمایش مشکلی داره? تشخیص شما چیه ، درد برا چیه چون سر کار میرم و تمرین انجام میدم دکتر گفت مشکلی نداره ، ولی خوب درد دارم نه زیاد درد خفیف مثل تیر کشیدن گهگداری پیدا میشه ، لططفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      عکس ازمایش
    2. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      صفحه دوم ازمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام جناب آقای دکترمن وهمسرم بعددوسال ناباروری ومصرف داروهای مختلف ودوبارای یوآی ناموفق بهمن ماه به شمامراجعه کردیم وشماگفتیداگه عجله نداریداول واریکوسل جراحی کنید.همسرم اول اسفندماه جراحی کردوانواع داروهای تقویتی و12تاهاچ س ج مصرف کرد.الان بعدسه ماه نتیجه آزمایش به شرح زیراست وماخیلی ناامیدهستیم والان نمیدونیم راه حل چیست؟خواهشمندم ماروراهنمایی فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر نتيجه نداده اي وي اف كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام . چند ماهی میشه که دو سه تا خال مانند روی آلتم زده شده نه تغییری میکنن نه از بین میرن . میشه گفت که این هم یک نوع زگیل هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام زگيل است وبهترين درمان كرايو فيلم من در باره كرايو را در سايتم ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر عاطفه شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    تنگی حالب داشتم عمل کردم و در حال حاضر یک سنگ در انتهای تحتانی کلیه چپ و دوتا شن بقظر 5 در کلیه راست
    1. تصویر کاربر عاطفه جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      چرا جواب من و نمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام با مصرف اب زياد اگر دفع نشد سنگ شكني كنيد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    Elham: این عکس ها نتیجه سونوی من است آیا من نیاز به عمل دارم. من 28 سالم است آقای دکتر و حدود 6 ماه پیش یه بچه سقط کردیم که بعدش باعث شد من سونوگرافی بدم و دکتر گفت باید عمل بشم آیا نظر شما هم همین است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر معاينه نيز تاييد كند بايد عمل كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      در معاینه هم گفتند که واریکوسل درجه ۳ است آیا با ivf مشکل ما حل نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مليكا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 827 مشاهده پرسش
    آقاي دكتر من ٣5 سال سن دارم و ١ سال پيش يه بارداري پوچ داشتم كه با كي آزمايش و عكس فهميديم همسرم واويكوسل خفيف داره و اسپرماش ضعيفه من يكبار iui ناموفق هم داشتم تا حالا پيش ٣ دكتر زنان رفتم گفتن فقط بايد ivf كنم ٢ تا اورلوژ هم رفتيم با دارو جواب نگرفتيم پيشنهاد عمل دادن ولي دكترهاي زنان ميگن چون درجه واريكوسل كمه احتمال داره با جراحي بدتر بشه ديشب رفتيم پيش يه جراح ديگه اون آخرين آزمايش اسپرمو ديد گفت با اين اسپرم ها حتي ivf هم نميشه كرد ميخواستم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش رادر مركز ديگري تكرار كنيد
  • تصویر کاربر شیماآذین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    پسرم 17 ساله است.چندروزی است روی باسن وکشاله ران جوشهایی ایجادشده که سفت است وخارش دارد.چی میتونه باشه.؟؟علتش ودرمانش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      شايد تبخال است بايد ببينم
  • تصویر کاربر دارایی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    آقای دکتر باسلام بنده۳۱سالسن دارم از دوران طفولیت مبتلا به شب ادراری هستم تکرر ادرار دارم بعد از ادرار کردن قطره قطره ریزش ادرار دارن خیلی هم دکتر رفتم سونوگرافی نوار مثانه و...همه طبیعی بوده مدتی قرص تولترودین مصرف کردم باز هم بی تاثیر بوده دیگه خسته شدم نمیتونم دو رکعت نماز با بدن تطهیر بخونم کمکم کنید اول خدا بعد شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام من هفت ماه پیش پیوند کبد شده ام از چه داروهایی برای زودانزالی ميتونم استفاده کنم؟ داروی گیاهی دراگون مشکلی نداره؟ممنونم دکتر جان که امکان پرسش رو قرار دادين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دارويي نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب