اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام من چندروزی است طبق نظر پزشک زنان متوجه شدم دچار زگیل تناسلی هستم که طبق نظر پزشکم پاپ اسمیر دادم و تا هفته آینده جوابش مشخص میشه ولی همسرم از نظر ظاهری هیچ زائده ای ندارن و حتی کمترین مورد مشکوکی روی آلت و پوست اطرافش دیده نمیشه با توجه به اینکه 2 ساله ازدواج کردیم و هنگام ازدواج پوست واژنم دچار زخم و التهاب شد امکانش هست زگیل نباشه و اینکه همسرم هیچ ارتباط پرخطری نداشته پس چطور من مبتلا شدم پیشاپیش از لطفتون و کمکتون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر پاپ اسمير نرمال بود بيخيال باشيد درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر جان جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    Shosh Danyal: سلام،پدرم 10روزپیش تکرر ادرار داشت وزیاد نمیتونست ادرارخودشو نگه داره. بدون اینکه دارویی مصرف کنه الان میگه %50بهترم ،آزمایش وسونو روهم ارسال میکنم،لطفا نظرتون رو بگید.اگه صلاح دونستیدکه دارومصرف کنه لطف کنید بنویسید چه داروهایی که من ازاینجا تهیه کنم.باتشکرازمحبت فراوان شما که به فکرشهرستانیهای بی امکانات هستید.(شوش دانیال ع)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم خدا را شكر همه خوبند وعفرنت و سنگ ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      درمان فعلا نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    کجی آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر مبتوانيد مراجعه حضوري در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر آرش جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر من جوابم رو نگرفتم چون از شهرستان باید بیام میخواستم بدونم باتوجه به عکس ودردی که دارم باید جراحی کنم یا با دارو درمان میشه ؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      معيار اين است اگر دخول ميتوانيد بكنيد عمل نكنيد چون به نظر كمتر از٣٠درجه است
    4. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسخگویی شما دراولین فرصت حضوری میام خدمت شما .ازلحاظ دخول مشکلی ندارم فقط زمان نعوظ دردشدیدی دارم ومیل جنسیم خیلی کم شده مجیش هم کمتر از سی درجه است با دارو درمان میشه .البته شرمنده چون باید از شهرستان بیام محبوزا زیاد مزاحم شدم ببخشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید یک بار در وبلاگتون مشکلمو گفتم و گفتید حتما عکساشو بفرست مشکلاتم رو با توضیح فرستادم ولی الان دیگه اون کد رهگیری رو ندارم ک دوباره توضیحاتو بفرستم خلاصه ای از مشکلاتم : مشکلات پوستی : (1) لکه های تیره زیر و روی بدنه آلت تناسلی - جاهایی شبیه زخم ک پوست نازک شده- (2) دانه های فوردایس روی کیسه بیضه - بدنه آلت تناسلی - ک ب تازگی سر آلت تناسلی هم کلا اینطوری شده و خیلی افتضاحه (3) سوزش و مشکلات پوستی و شبیه قارچ روی کیسه بیضه مشکلات ادراری: ادرار منقطع - قبلا هم یک مدت مشکل تکرر ادرار داشتم و با توضیحاتی ک شما تو کلیپ هاتون دادید متوجه شدم باید این مشکلات از پروستات باشه درد مقطی در بیضه و بیضه های آویزان – یه مدت بیضه هام مخصوصا سمت راستیه درد میکرد و زیر شکمم هم همینطور آلت تناسلی کوچک و ضعیف با قطر کم و کجمشکلاتم از وقتی تمرینات بدنسازی و پرورش اندام انجام دادم بدتر و بیشتر شد و هر از گاهی هم با رعایت نکاتی مکمل هم استفاده میکنم ی مدت درد مقطعی تو کلیه هام بوجود اومد و رفتم چکاب دادم و دکتر گفت خوبه همه چیت البته اون موقع تو رژیم قطع کربوهیدرات بودم و مکمل هم استفاده نمیکردم و چون تغذیه مناسبی داشتم خودم هم حدس میزدم همه چی خوب باشه (تو مصرف مکمل خیلی دقت میکنم و الان خیلی وقته ک هر از گاهی ک استفاده میکنم هیچ مشکلی حس نمیکنم ) تعدادی عکس گرفتم شرایطش نبود ک عکسهای واضح تر بگیرم در عکس مشخصه اون نواحی تیره ک گفتم لکه ها و مشکلات پوستییه ک ایجاد شده و تا ب امروز نتونستم برم دکتر چون خجالت میکشم ب کسی بگملطفا اگه امکانش بود نگید از نظر من مشکلی نداره و مشکلاتی ک هست و راه درمانو هزینرو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام از نظر من مشكلي نداريد
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر پمادی ک این مشکلات پوستیرو برطرف کنه میشه معرفی کنید تهییه کنم
      واقعا اذیتم میکنه
      ادرار منقطع دارم و کامل تخلیه نمیشه قطره قطره میاد
      شما تو کلیپ هاتون گفتید اینا مشکلات پروستاته و معمولا بالای 50 سال ایجاد میشه ولی من 24 سالمه :(
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ١-دكتر پوست برويد٢-در سن شما پروستات نداريم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    پدرم من سه سال قبل توده داشت پروستاتشو عمل کرده وبعد که ازمایش میدادن گفتن خوبه پروستاتش الان رفتن سنو نوشته که تغیرات مشاهده شده وباید سی تی وازمایش تکمیلی برن یعنی چی شده وهنوز ازمایش پی اس آ شونو ندادن
    1. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      چرا‌جواب نمیدید اقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو نرمال است ازمايش را نيز بفرستيد ببينم
    3. تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمایش چیو هنوز برا پی اس آ نرفته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ميفرستيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    لطفا نظر اقاي دكتر در مورد ازمايش اسپرم باتوجه به عكس فوق وهمچنين تفسير و تشخيص
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام كيفيت پايين است ايا واريكوسل داريد؟
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اقاي دكتر ازمايش توسط يك پزشك عمومي بررسي شده و هنوز به پزشك متخصص مراجعه نكردم
      در استان يزد زندگي ميكنم و نظر شما براي معالجه و يا تشخيص واريكاسول به چه مركز يا پزشكي مراجعه كنم
      متخصص ارولوژيست يا مركز ناباربري يزدو....
      تشكر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      مركز ناباروري يزد برويد
    4. تصویر کاربر محسن جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      تشكر اقاي دكتر
      ممنون از راهنمايي شما
      اگر تشخيص بر واريكاسول باشد تا چه مدت بعد از عمل براي بارداري ميشود اقدام كرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بلافاصله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر m جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1033 مشاهده پرسش
    سلام - من کجی آلت به سمت چپ دارم درد هم نداره فقط به خاطر ظاهر نامناسب و در حالت عادی و نعوض به همین شکل است اما در حالت عالی کجی کمتر است. عکسها رو ارسال کردم
    1- لطف کنید هزینه عمل رو بگید تقریبا؟
    2- و آیا در بیمارستان عمومی جراحی انجام میشه؟
    3-لکه های قهوه ای یا سیاه رنگ هم که در موقع ختنه روی پوست آلت میمونه هم قابل برداشتنه ؟
    روی آلتم دو تا لکه مونده از زمان ختنه یکی روی آلت و یکی زیرش؟
    لطف کنید تمام سوالات بالا رو پاسخ بدید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام كجي كم است٢-سياهي مهم نيست
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    جهت گرفتن وقت برای کرایو میخواستم مراجعه کنم ضایعه ایی کوچک در ختنه گاه مشکوک به زیگیل تناسلی دارم و میخواستم درمان رو تحت نظر شما اغاز کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خيلي ويز است فعلا صبر كنيد
  • تصویر کاربر جمشیدسیف جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام چندسالی هست که نواحی جوشگاهی برروی اسکلروتم دارم منتهی متاسفانه مراجعه به پزشک نداشتم زیرگلنس ناحیه تناسلی هم یک ناحیه بسیارکوچک تقریبا گوشتی که بودن درد وتغییرسایز رادارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      فعلا درمان نميخواهد مال بيضه ها زگيل نيست
  • تصویر کاربر م جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 787 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز امیدوارم خوب باشید. میخواستم ببینم این زگیل تناسلیه یا وستیبولار پاپیلوماتوز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر شك داري از انها ازمايش دهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب