اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جاسم دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد خدمت اقاي دكتر من 4٢ساله هستم وكجي الت دارم حدودا ده ساله هست واوايل خيلي كم بود حدودا ٣٠درجه به سمت رأست بود الان كاملا موقع شلي الت كاملا بر مي گرده وموقع سفت شدن خيلي هم سفت باقي نمي ماند چكار بايد بكنم ايا با دارو يا روشي ديگر حل مي شود بعد مشكل زود انزالي هم دارم وبد از شايد بيست ثانيه تماس جنسي انزال ميشوم ومشكل شلي هم دارم خواهشن اسم وفاميل را ذكر ننماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرۻا دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام حدود ۱۰ روز پیش جناب دکتر کرمی عمل اصلاح کجی آلت را برام انجام دادن. امروز رفتم برای باز کردن بخیه ولی بهم گفتن لازم نیست و بخیه ها خودشون جذب میشن.آیا تشخیص شون درست بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشید.اقای دکتر من 20 سالمه و شهرستانی هستم.کجی آلت تناسلی بنده ب صورت مادرزادی هست و با توجه ب عکسایی ک دیدم حدود 25 درجست ک اگر خواستید من عکسشو میفرستم.دوتا سوال دارم خدمتتون.اینکه قیمت عمل چقدر هست؟و من‌چون شهرستانی هستم امکانش هست بعد از معاینه بنده عمل رو انجام بدید؟ممنون منتظر جوابتون هستم اقای دکتر ی مسله دیگه ای هم هست ک من چندتا برآمدگی ب صورت خارش روی بیضه هام دارم و تا حالا هم رابطه جنسی نداشتم و احتمالا زگیل تناسلی باشن.واسه درمان اونا هم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر حسین جمعه ۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام‌ آقای دکتر من ۳ روزه ک‌سوالمو پرسیدم ولی هنوز جواب ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام زياد كج است بياييد درست كنم
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر این مسله خیلی برام مهمه اگه میتونید جواب بدید ک با دفترجه بیمه خدمات درمانی هزینه کلیش چقدر میشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    من متولد 1336 میباشم و در سن 19 سالگی ازدواج کردم و حاصل ازدواج دو بچه میباشد ولی حدود دو سال است که آلت تناسلی من در حالت نقوض مایل بست چپ میشود و در ضمن قلبم را عمل کرده و از داروی وارفارین و داروی ضد فشار و ضد تپش و آسپرین کودک استفاده میکنم و دو دریچه میترال و آئورت فلزی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام احتمالا پيروني گرفتيد بايد دارو استفاده كنيد
  • تصویر کاربر حامدغلامی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا دارم دیونه میشم از بس سایتتون زیر رو کردم من التم عجیبه کجه به طرف پایین نعوظ میشه و اقای دکتر وقتی دیگه میخوام انزال بشم یا اگر دیر زور خودم بزنم عضلات لگن منقبض کنم قدری راست بشه بینید عمل میخواد ؟یکی میگه میخواد یکی میگه ن
    دکتر محمد هاتف خرمی و دکتر اردستانی دراصفهانم رفتم گفتن ن ولی شما نظر بدید دیوانه شدم
    1. تصویر کاربر حامدغلامی پنجشنبه ۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکترکرمی ببینید این الت انحرافش چند درجه است وایا عمل میخواهد چون دوسال است درگیر این موضوع هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر ميخواهيد راست شود فيلم من در يوتيوب انحنا الت را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس جهت ويزيت خارج ازنوبت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Peter دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من انحنا آلت تناسلی دارم نمیدونم چرا قسمت زیرین سمت راست آلت فرورفتگی داره و آلت رو به سمت راست کج میکنه علاوه بر این که به سمت راست مایل هست از وسط هم انحنا داره و سر آلت کاملا به سمت راست هست و به سمت راست ادرار میکنم. و توی تصاویر ارسالی مشخص هست اما اونایی که این عمل رو کردند از جای بخیه ها ناراضی اند. میشه از نخ جذبی استفاده کرد به نظر شما در این عمل میشه از بخیه جذبی استفاده کرد یا نه؟ آیا عملی هست که کمترین عوارض رو داشته باشه یعنی تو کل دنیا حتی آلمان و آمریکا هم برای این موارد به این شکل عمل میکنند یا نه عمل جدیدتر و پیشرفته تری هم هست اگر راه درمان خوبی که تو خارج هم باشه میشه بفرمایید راهنمایی کنید؛ چون هیچ کسی اگر این مشکل رو بدونه حاضر نیست با من ازدواج کنه و زندگی خودش رو خراب کنه و من مجبور به گفتن حقیقت هستم. پاسخ قاطع شما برای عمل پلیکیشن مثبت هست یا منفی؟ با این که سنم پایین هست اما به فکر ازدواج در آینده نزدیک بودم. که این مشکل هست که میخواستم بدونم با این عمل کاملا رفع میشه چون ی نفر مدت ها بعد از عمل گفت هنوز درد دارم و اذیت میشم. ممنون میشم راهنمایی کنید که چیکار کنم. متشکرم. (من تمامی فیلم های عمل شما رو دیدم الان فقط دوتا سوال دارم سایز آلت 14 سانتیمتر هست من گزینه مناسبی برای عمل پلیکیشن هستم؟ اگر پاسخ شما مثبت هست چرا نمیشود از بخیه جذبی استفاده کرد؟ نخ جذبی که جذب میشه و دیگه اذیت نمیکنه ممنون میشم توضیح بدید.
    1. تصویر کاربر Peter سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر فقط انحنا وسط رفع میشه یا کمی انحنا راست هم رفع میشه؟ سر آلت هم کج هست نمیشه درست کرد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      انحنا زياد است فيلم عمل من در يوتيوب وا ببينيد بياييد حضوري. ر باره عمل صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. تصویر کاربر Peter چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان من تمامی فیلم های عمل شما را دیدم. حضوری هم دو بار مطب شما آمدم. یک بار هم توسط شما عمل شدم. الان برای عمل انحنا تصمیم جدی تری دارم. فقط تنها سوال من این هست آیا میشود از بخیه جذبی استفاده کرد؟ یا نه درصد موفقیت بخیه جذبی کمتر هست ؛ و برای ازداواج مشکلی پیش نمیاد. همین ممنون میشم پاسخ بدید.
    4. تصویر کاربر Peter چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به اینکه فک کنم چرخش به راست هم داره.
    5. تصویر کاربر Peter چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به این که قبلا توسط شما عمل شدم به تکنیک شما برای جراحی اعتماد دارم. به نظرتون ترسم به عمل بیخودی هست. اگر فرصت کردید به سوالم پاسخ بدید که دیگه فقط بیام تهران برای عمل. با توجه به اینکه به دلیل مشغله کاری زیاد قادر به پاسخگویی تماس و پیام نیستید براب همین اینجا سوال پرسیدم.
    6. تصویر کاربر Peter چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی بخیه جذبی چون بعد از مدتی جذب میشه باعث میشه که دوباره به شکل قبل بر گرده؟؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر زحمتي نيست بياييد حضوري صحبت كنيم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس جهت خارج از نوبت ويزيت
    8. تصویر کاربر Peter شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      Okay میام.
    9. تصویر کاربر Peter شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دراسرع وقت میام. بازم مرسی
    10. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر امير سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير ٢٢ ساله هستم و نزديكي نداشتم آلتم وقتي به صورت راست در مياد تقريبا از نصفه به بالا(از نصف الت تا كلاهك) به سمت چپ كج ميشه البته زياد هم نيست. ولي تو رابطه جنسي ميترسم ك مشكل باشه و شريك جنسيم ناراضي باشه و بدش بياد ايا درماني هست؟ مشكلي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس در حالت نعوظ وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسر 4.5ساله دارم که آلتش به سمت چپ از وسط حدود 30 در جه انحنا دارد که این باعث میشود ادرار به آن سمت ترشح کند.چند دکتر رفتیم که نظر آنها این بود که اشکالی ندارد .البته در حالت نعوذ معاینه نشد،ضمنا تنگی مجرا ندارد.میخوستم نظر شما رابدانم و آیا شما جراحی کودکان هم انجام میدهید.
    باتشکر از مشاوره غیر حضوری شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد حضوري ببينم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ايا هيپوسپاديازيس دارد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای کتر من کجی مادر زادی الت تناسلی دارم عکسش رو فرستادم شما گفتی احتیاج به جراحی داره میخوام جراحی کنم سه تا سوال داشتم 1 بعد از عمل امکانش هست دچار پیرونی یا این نشت وریدی که تو سایتتون نوشتید بشم یا کلا ناتوانی جنسی 2 اگه بعد از جراحی درد داشته باشه حد اکثر تا چه مدت درد می مونه 3 امکانش هست عود کنه و اگه عود کنه باز میشه جراحی کرد اقای دکتر من قبلا هم از شما سوال پرسیدم خیلی کوتاه جواب دادید میخوام از شهرستان بیام میشه یه توضیح کوچک بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    اعتماد بنفسم رو از دست دادم بخاطر این موضوع خصوصا چند وقتی که رفتم خواستگاری, چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشريف بياوريد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب