اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میران جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی من 20 سالم است مدت زیادیە کە آلتم بە سمت چپ خیلی کج شدە و هر کاری میکنم راست نمیشە و بیضە چپم شل تر است یعنی از بیضە راست کمی اوفتادگی بیشتری دارە ،میخوام راهنمایی کنید کە چکار کنم چون عمران زیر عمل نمیرم ؟آیا با ثابت نگە داشتن آلت در سمت چپ یا راست بە وسیلەی شرتی کە پامونە این مشکل کم تر نمیشە؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر میران یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بفرمائید اینم عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      زیاد کج نیست اگر مشکل دخول ندارید دست نزنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر من پسری هستم ۲۷ ساله که مجرد هستم و تا بحال نزدیکی نداشته ام . با توجه به اینکه الان در آستانه ازدواج هستم بسیار نگران کجی آلت و البته کوچکی آن هستم و میترسم که بعد از ازدواج توانایی انجام نزدیکی را نداشته باشم و به مشکل بخورم. آلت من در حالت شلی همیشه رو به پایین می باشد و در موقع سفت شدن به سمت بالا انحنا دارد و اندازه آن خیلی کوچک است. همچنین من احساس می کنم که بیضه هایم حالت عادی ندارد. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من29 سالمه پنج سال پیش ازدواج کردم نامزد که بودم متوجه انحراف آلتم شدم وباهمسرم به مشکل خوردم رفتم سراغ درمان پیش دکتر کدیوری عملم کرد انحرافم45 درجه بود مشکلم تاحدی حل شد ولی به خاطر جروبحثهایی که باهمسرم داشتم طول کشید تا خوب بشم الان یک ماهه به خاطر یه سری مشکلات از همسرم جدا شدم از التم عکس گرفتم اونی که میخواستم نشده حقیقتش واسه ازدواج مجدد میترسم که نکنه با همسر بعدیمم به مشکل بخورم نمیدونم چکار کنم تورو خدا راهی بزار سر راهم کمکم کن جبران میکنم از خجالتت در میام عکس التمو میزارم نظر بده در ضمن من آلتم 14 سانت بود که بعد از عمل 10سانت شده از همسرم که طلاق گرفتم یه دختر 4 ساله دارم بیزحمت کمکم کن من میتونم دوباره عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه نرمال است
  • تصویر کاربر شهاب پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    میخواستم خدمتتون عرض کنم که از شهرستان قم مزاحمتون شدم به همین جهت میخواستم اول سوال هامو غیر حضوری بپرسم و سپس حضوری خدمت برسم.
    آلت تناسلی من مادرزادی رو با پایین و سمت چپ است تقریبا زیاد هم هست درجه کجیش
    تقریبا مثل موز هستش
    فیلمی رو هم که تو سایت گذاشته بودین دیدم.
    درجه کجی آلت من تقریبا دو برابر اونه و همچنین اون رو به بالا بود و من رو به پایینه
    میخواستم ببینم با درمان صاف میشود؟و همچنین در آینده به مشکلاتی مثل زود انزالی،درد در حالت نعوظ و همچنین چون تمایل به پایین دارد با این عملی که شما میکنید بعد از نعوظ باز هم تمایل به پایین دارد؟(منظورمو واضح تر میگم:بعد از طول درمان اینطوری نمیشه که به زور میخواهیم صاف نگهش داریم ولی آلت تمایل به کج شدن دارد در این صورت با درد همراه است>)؟
    و سوال دیگه ام اینه که بخیه ها زیر پوست میماند؟یا بعدا بخیه هارو میکشیم؟
    ممنونم از وقت گذاشتن برامون.... و همچنین بی حسی روی پوست آلت رو به همراه ندارد در آینده؟
    و ممون میشم اگر قیمت عمل رو هم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دیدم باید عمل کنید جهت ویزیت بیایید حضوری جواب دهم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر کرمی.جوانی 21 ساله هستم .مجرد .حدود دوسال یابیشتر وقتی الت تناسلیم در حالت سیخ یانعوظ قرار میگیره در نیمه راست قسمت بالای ان حالت فرو رفتگی وجود داره.و اصلا معضلی که از نظر فکری که فکرم میره سمتش اعصابم خورد میشه .و احساس میکنم که کمی به سمت چپ کجه.از طرفیم بیضه چپم احساس میکنم وقتی شورت تنم نیست به رانم میخوره و احساسه خوبی نیست.و اینم بگم که تقریبا دوساله خود ارضایی که میکنم آلت تناسلیمو بین پاهام قرار میدم و خودارضایی میکنم.یکبارم دکتر رفتم گفت موضوع رو گفتم معاینه کرد گفت چیزی نیست.ولی موضوع رو گفتم گفت باید درحالت نعوظ باشه.در کل بگم جناب دکتر.گاهی وقتا بافکر به این اعصابم خیلی خرد میشه و نمیدونم چیکار کنم.و چجوری بفهمم که اصلا مشکل دارم یا ندارم.ممنون میشم که کمکم کنید.وچون راهم دوره پیام گذاشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    حدود2سال هست که انحراف وکج بودن حالت رنج میبرم هم کج،هم کوچک وهم باریک شده است به دکتر دررشت مراجعه کردم شش آمپول هفته ای یکی به حالتم زدن ولی نتیجه نگرفتم درد دارم نزدیکی هم نمی توانم آنجا دهم گفتن بایدجراحی شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام فتوره چیان هستم از ارومیه 5 سال است بیماری پیرونی دارم سال اول 8 امپول تزریق شده ولی جواب نداده حالا دچار کجی و کوتاهی الت شدم و امکان نعوذ هم وجود ندارد ایا امکان برگشت به حالت اول وجود دارد سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      پیرونی درمان دارویی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مال شما زیاد کج نیست که درمان بخواهد الته جراحی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    هزینه درمانش (جراحی) الت تناسلی با دفترچه خودم نيروهای مسلح چقدره ؟؟؟
    اگه دفترچه قبول نمیکنید کل هزینش چقدر درمیاد برام ؟؟؟
    تشکر دکتر عزیز فقط مبلغ هزینشو میخوام بدونم که پول ب اندازه بیارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اول معاینه وبررسی حضوری است
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    آلت من به سمت پایین انحراف داره؟چیکار کنم؟برای درمان زودانزالیم چیکار کنم؟میخوام طول آلتم هم بیشتر بشه. راهکارشو بهم بگین
    1. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا جواب نمیدین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نیاز به جراحی ندارد زود انزالی درمانش رفتار درمانی است مطلب سایت من را بخوانید
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آهان کجی آلتم خیلی زیاد نیست.
      اگر برای زیبایی و بالابردن اعتماد به نفس بخواهم عمل کنم اینکار میسر است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید حضوری بیایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهراد چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکترکرمی،بنده ابتدا توضیحی در مورد شرایط فعلی و بعد سوالاتمو خدمتتون عرض میکنم ،آقای 36 ساله هستم که از ابتدا دچار کجی آلت نبودم ولی به هنگام بلوغ و نیاز جنسی به سمت خودارضایی گرایش پیدا کردم که همین عامل باعث شد بعد از مدتی در بیشتر مواقع آلتم نعوظ بشود و چون حدود 20 سال پیش یعنی در سن بلوغ از شورت استفاده نمیکردم آلتم را با بند دور شلوار به ران پای راستم میبستم واین کارم به این خاطر بود که آلتم در زیر شلوار خودنمایی نکنه چون احساس میکردم آلتم بزرگتر شده و این کارم باعث شد بعد از مدتی آلتم در هنگام نعوظ به سمت چپ گرایش پیدا کنه و حالت بالا آمدن رو نداشته باشه و همچنین آلتم در حالت معمول آویزونه حالت جمع شدگی نداره ، از طرفی فرم بیضه ها هم از نظر حالت قرار گرفتن با این کارم به هم خورده و با توجه به اینکه بیضه در گرما شل و در سرما جمع میشه بیضه های من خیلی شل تر میشه به طوری که پائین تر از آلت قرار میگیره مخصوصا بیضه سمت چپ سوالات : 1_ با این وضعیتی که دارم و با توجه به اینکه فعلا مجردم بعدها مشکلی برای دخول ندارم ؟2_ با استفاده از لارجر باکس یا عکس کاری که قبلا انجام دادم میشه مشکل رو برطرف کرد یا نیاز به عمل داره؟ 3_ اگه نیاز به عمل داره هزینه عمل و آیا اینکه بعدها با عمل کردن مشکلی برام پیش نمیاد؟ 4_ بعد از مدت کوتاهی از نعوظ آلتم آب پیشاب میاد مشکلی نیست؟5_ انزال زود هنگام از عوارض خودارضاییه؟ و باید چکار کرد تا در آینده در زندگی مشترک مشکلی بوجود نیاد ؟

    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب