اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی وقت شما بخیر
    50 سال دارم کجی الت رو به پائین دارم
    مشکل نعوذ هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر سوال جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم کجی آلت من به سمت چپ نیاز به عمل دارد یا خیر .
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسیتون مشکلی ایجاد نکرده فعلا میشه عمل نکرد
    2. تصویر کاربر سوال شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید یعنی ظاهرا کمتر از ۳۰ درجه است؟؟؟
    3. تصویر کاربر سوال شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشد یعنی ظاهرا کمتر از ۳۰ درجه است؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر کمتر از ۳۰ درجه است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت شما جناب آقای پروفسور کرمی ببخشید آقای دکتر مزاحم شدم 4 تا سوال از خدمتتون داشتم . سوال 1: چند سالی میشه که روی آلت تناسلیم دانه های سفید رنگ برجسته ای که خیلی هم زیاد هستند وجود دارد چند سال قبل به متخصص پوست مراجعه کردم وگفت درمانی ندارد الان قصد ازدواج دارم وخیلی نگرانم خواستم بدونم که آیا همه آقایون این دانه هارو روی آلت تناسلی شون دارند یا نه و ایا داشتن این دانه ها روی پوست آلت تناسلی طبیعی است یا اینکه فقط من این دانه هارو روی آلتم دارم .
    سوال 2: روی آلت تناسلیم چندین رگ هست اما یه رگ خیلی خیلی بزرگ روی آلت تناسلیم هست خودم داخل اینترنت تحقیق کردم متوجه شدم که بیشتر آقایون این رگ بزرگ رو روی آلت تناسلی شون ندارند خواستم بدونم علتش چیه که بیشتر آقایون این رگ بزرگ روی آلت تناسلی شون نیست اما من این رگ بزرگ روی آلت تناسلیم هست .
    سوال3:روی آلت تناسلیم یه گوشت اضافه هست خواستم بدونم آیا با جراحی برداشته میشه یا باید ختنه مجدد انجام شود .
    سوال 4: آلت تناسلیم چه موقع خوابیده وچه موقع نعوظ به سمت چپ مقداری انحراف داره وکجه خواستم بدونم تا این حد انحراف طبیعی است یااینکه نیاز به جراحی دارد اقای دکتر قصد ازدواج دارم وخیلی نگرانم به نظر شما با این مشکلاتی که روی آلت تناسلیم هست در آیند میتونم ازدواج کنم یا نه خیلی ممنون میشم راهنمایم کنید سپاس گذارم از شما دکتر عزیز .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام
    قبلا خدمتتون پیام داده بودم و فرموده بودید نیاز به عمل نداره ولی چون میترسم بعد ازدواج این مقدار انحراف هم باعث مشکل برام بشه (از نظر اعتماد به نفس و...) میخواستم بپرسم میشه این رو برطرف کنم؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر من عمل نیاز ندارید و مشکلی جهت رابطه ی جنسی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    samira:
    سلام آقای دکتر
    پسر من پنجاه روزشه امروز ختنه شد دکتر گفتن آلتش نزدیک به نود درجه چرخیده ولی برای آینده از نطر جنسی و ادرار کردن مشکلی نداره
    میخوام بدونم لازمه به اورولوژیست مراجعه کنم؟
    جراحی احتیاج داره یانه؟
    در ضمن پسر من iujr بوده ممکنه این عارضه به خاطر اون به وجود اومده باشه؟
    مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چطور عکس رو دوباره بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به اقدامی نیست. تا بلوغ صبر کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    آلت تناسلی من در حالت نعوظ به پایین انحنا داره و طی تحقیقاتی که کردم ممکنه بخاطر آلت پرده دار باشه
    بنده عکس رو پیوست میکنم ممنون میشم بفرمایید پرده دار هست یا خیر
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پرده ی الت دارید و بهتر است جراحی شود
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.بنده چند روز پیش با شماره ای که فرمودین تماس گرفتم و متاسفانه همکارتون خیلی بد صحبت کردن و به سوالات بنده پاسخ ندادن .اگه میشه لطف بفرمایید سوالات رو پاسخ بدین ممنون میشم
    1- آیا عمل جراحی انحراف آلت روی نعوذ تاثیر منفی میذاره؟
    2-آیا این عمل در بیمارستان نیکان انجام میشه ؟
    3-آیا زمانی که نوبت میزنید واسه عمل باید در اون زمان در بیمارستان حاضر بشیم یا اینکه در مطب باشیم؟
    4-آیا بعد از عمل میتونم رانندگی کنم؟بدلیل اینکه بنده از شهرستان میام و باید برگردم
    5-آیا آثار بخیه و جراحی روی آلت باقی میمونه؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      روی نعوظ تاصیری نداره ، بله در نیکان میشه ، در بیمارستان و نه در مطب ، بهترهدچن روز استراحت کنید بعد عمل
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من ۲۶ سالمه ،۶ سال پیش آلتم من از سمت چپ دچار شگستگی شد باعث شد اون قسمت کمی منحنی و کج بشه مشکلی نداشتم تا اینکه سه ماه پیش همون قسمت که قبلا شکسته شده بود سر یک اشتباهی ناگهانی در نعوظ خم شد درد و سوزش حس کردم بعد چند هفته به دکتر مراجعه کردم سونو معمولی از التم گرفت نرمال بود، دکتر گفت پارگی خفیف اگر باشه کمی انحراف پیدا میشه الانم همین طور شده انحراف و خمیدگی که از قبل بخاطر شگستگی آلتم بود بیشتر شد بخصوص فرمش در حین نیمه نعوظ کج تر شد و در نعوظ شبانه با خمیدگی آزار دهنده اش از خواب میپرم ، و گاها اون قسمت که برای بار دوم دچار اسیب شده گاهی درد میگیره آقای دکتر میخوام انحراف و خمیدگی شو اصلاح کنم و ۳ماه از ضربه ای که برای بار دوم به التم وارد شده گذشته با این شرح کل ماجرا الان میتونم اقدام کنم یا باید هنوز صبر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافیتون اگر تونیکا را سالم گزارش کرده باشه مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر بعد این مدت۳ ماه بافت تونیکا اگر اسیب جزیی و پارگی خفیفی ( که اسیب علائمش بدون خون ریزی یا بدون تورم فقط مقداری درد . سوزش) دیده باشه خودش خودش ترمیم کرده؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر پارگی داشته باشه باید عمل شین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Alibeginejaad شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده آقایی 23ساله هستم هنگام رابطه به علت خشک بودن محل رابطه دچار پارگی بند زیر کلاهک آلت تناسلی شدم و دچار خونریزی در این ناحیه شدم( در حدود کمتر از ده قطره) آیا نیاز به مراجعه به متخصص، بخیه یا هرگونه اقدام خاص دیگری می‌باشد یا خیر؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر خونریزی ادامه دار نشده نیاز به کاری نیست
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جوانی ۲۳ ساله بوده و کجی آلت رو به پایین دارم لطفا با مشاهده تصویر پیوست بفرمایید نیاز به عمل دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکسو پیوست کردم براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کجی به نظر ‌کمتر از ۳۰ درجه است و عمل نیاز نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب