اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    سلام دکترچندماهی هستش دچارکجی الت شدم پزشک رفتم امپول ایزوکور تزریق کردن قرص ویتامین ای ووانابرن ومدایسین برام تجویزکردن قبل تزریق پلاک طبق سونو۶وشش دهم میلیمتر وبعدتزریق یک وچهاردهم میلیمترشده ولی کجی التم بیشتر شده ممنون میشم راهنمایی کنید. فخری.ازساوه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حاجی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ۵۶سال سن دارم حدود چند ماه پیش به مشکل کجی آلت مبتلا شدم کجی به اندازه ای شده که دخول با هدایت انجام میگردد واینکه آلتم حدود ۱۵سانت بود بعد از این عارضه کوچکتر و به شکل ساعت شنی در اومده، لطفا راهنمایی بفرمائید که آیا درمانی هست که به شکل اول در بیاد؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    دکتر یه یک بار ازتون پرسیدم زیگیل دارم گفتید نه !پس این چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیست نگران نباشید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      الان دوساله هست؟
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خودش میره یا پمادی چیزی هست؟
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر چرا جواب نمیدین؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه مدتیه که سر الت تناسلیم خشکه میزنه یه کمم دون دون میشه خواستم بدونم مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر لطفا نگاه کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، از پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده کنید
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر به زیگیل تناسلی مبتلا نیستم؟
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر مبتلا به زیگیل تناسلی نیستم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر زگیل ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر طبق عکسی که فرستادم بنظرتون پلاک پیرونی دارم؟نیاز به عمل داره؟
    اخه اکثر مواقع نعوذ التم مشکل داره و التم خیلی سفت نمیشه.بخاطر همین انحرافه؟
    سوال اخر اینکه رگهایی کوچیکی روی پوست الت وجود دارن.بعد عمل بخاطر ازبین رفتن این رگها حس پوست الت از بین نمیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پللک پیرونی دز معاینه تشخیص داده میشه. مراجعه کنید بررسی کنم اگز پلاک نباشه باید عمل کنید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی.
    دکتر من مدت 10ماه ک دچار بیماری پیرونی شدم،یک شب و ناگهانی بدون هیچ علائمی دچار این عارضه شوم شدم همون روز اول با لمس روی آلتم متوجه شدم و از همون روزهای اول مراجعه ب پزشک متخصص کردم حتی در طول درمان چهار دکتر مجرب رو عوض کردم .تعداد تزریق داخل پلاک بیشتر از 14بار بود دو دوره کامل از قرصهای مداسون ویتامین Eو پا ب کا استفاده کردم .نه تنها بهبودی حاصل شد بلکه روز بروز ابعاد این پلاک بزرگتر شد و من هر روز افسرده تر از روز قبل ،در حال حاضر تا 90درجه آلت من ب سمت بالا انحنا پیدا کرد و کلا نمیتونم نزدیکی کنم یا اگر هم بشه به سختی زیاد بتازگی دیگه دردی در اون ناحیه مثل سابق ندارم .اما الت هم از کمر باریک شده هم از طول کوتاه و هر چهار دکتری که رفتم گفتن اندازه پلاک شما بقدری زیادکه تا ب حال پلاک ب این اندازه ندیدن ،دکتر از میلی گرم ک هیچ خودم حس میکنم ابعد پلاک عرض ۲سانت و ارتفاع ۵ سانتیمتر،با این حجم بیماری
    آقای دکتر آیا درمان پلایکشن روی من موثر هست در حالی ک هم انحنا نود درجه دارم هم کجی و هم باریک شدگی کمر الت
    سوال دومم آیا شما فقط تهران عمل میکنین من شهرستان زندگی میکنم .هزینه عمل چقدره؟
    مدت عمل و بستری چند روزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قدم اول باید معاینه شوید ، پلاک به این وسعت احتمالا نشه عمل کرد
  • تصویر کاربر کرم پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام یک ماهی است که سرالتم کج شده ژنو گرافی وعکس خدمتان ارسال راهنمای ایا بادارو حل میشود یا جراحی میخواد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه کنم ، به نظر پلاک پیرونی دارید که باید امپول وراپامیل داخل ان تزریق شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    آیا اصلاح انحراف آلت با دستگاه شوک ويو امکان پذیر هست؟دائمی؟عوارض نداره؟توی این سایت دیدم http://irurology.com
    سوال بعدی اینکه توی عملی که شما انجام میدین آثار بخیه و جراحی روی آلت میمونه یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      راه درست اصلاح کحی با جراحی است ، اثار بخیه تقریبا از بین میره
  • تصویر کاربر حمزه پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت شما جناب آقای پروفسور کرمی ببخشید آقای دکتر مزاحم شدم 4 تا سوال از خدمتتون داشتم . سوال 1: چند سالی میشه که روی آلت تناسلیم دانه های سفید رنگ برجسته ای که خیلی هم زیاد هستند وجود دارد چند سال قبل به متخصص پوست مراجعه کردم وگفت درمانی ندارد الان قصد ازدواج دارم وخیلی نگرانم خواستم بدونم که آیا همه آقایون این دانه هارو روی آلت تناسلی شون دارند یا نه و ایا داشتن این دانه ها روی پوست آلت تناسلی طبیعی است یا اینکه فقط من این دانه هارو روی آلتم دارم .
    سوال 2: روی آلت تناسلیم چندین رگ وجودداره اما یه رگ خیلی خیلی بزرگ روی آلت تناسلیم هست خودم داخل اینترنت تحقیق کردم متوجه شدم که بیشتر آقایون این رگ بزرگ رو روی آلت تناسلی شون ندارند خواستم بدونم علتش چیه که بیشتر آقایون این رگ بزرگ رو روی آلت تناسلی شون ندارنداما من این رگ بزرگ روی آلت تناسلیم هست .
    سوال3:روی آلت تناسلیم یه گوشت اضافه هست خواستم بدونم آیا با جراحی برداشته میشه یا باید ختنه مجدد انجام شود .
    سوال 4: آلت تناسلیم چه موقع خوابیده وچه موقع نعوظ به سمت چپ مقداری انحراف داره وکجه خواستم بدونم تا این حد انحراف طبیعی است یااینکه نیاز به جراحی دارد اقای دکتر قصد ازدواج دارم وخیلی نگرانم به نظر شما با این مشکلاتی که روی آلت تناسلیم هست در آیند میتونم ازدواج کنم یا نه خیلی ممنون میشم راهنمایم کنید سپاس گذارم از شما دکتر عزیز .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام .اقای دکتر هرکاری میکنم عکسها در این قسمت ارسال نمیشه گزینه ی ثبت پاسخ رو میزنم اما بعد از یک دقیقه مینویسه مشکلی پیش آمده
    3. تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام . آقای دکتر هر کاری میکنم عکسها در این قسمت ارسال نمیشه گزینه ثبت پرسش رو میزنم اما بعد از یک دقیقه مینویسه مشکلی پیش امده
    4. تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام . آقای دکتر هر کاری میکنم عکسها در این قسمت ارسال نمیشه گزینه ثبت پرسش رو میزنم اما بعد از یک دقیقه مینویسه مشکلی پیش امده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد تلاش کنید میشود، حجم عکس ها را کم کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    آیا آلت تناسلی به این صورت(هم از نظر چپ و راستی و هم از نظر بالا و پایینی) نیاز به عمل داره؟یا اینکه بهتره عمل بشه و در عین حال ضروری نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر حین رابطه ی جنسی مشکل دارید و میزان کجی بیش از ۳۰ درجه است عمل نیازه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب