PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ کلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ کلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شکاف وسیع در ناحیه پهلو یا شکم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شکایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شکنی با امواج صوتی برای سنگهای کوچکتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اکثر سنگهای کلیه را به راحتی و بدون شکاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور کاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ کوچک پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع می گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یک روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ کوچک پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیک تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

3.9/5 - (64 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    یک سال پیش منی من رنگش قهوای شدرفتم دکترگفت چیزی خاصی نیست ودارونوشت وخوب شدم اما الا بازهم رنگ منی من قهوای شده نگرانم کرده.ایادوباره برم دکتریا داروچی بخورم که مشکلم حل بشه.اعصابم ریخته بهم
    1. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      جوابی نیست که اقای دکتر
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      یک سال پیش رفتم دکتربراقهوای شدن منی دکترگفت چیزخاصی نیست ودارونوشت الا بازم همونجوری شدم چیکارکنم برم دکتریاداروچی بخرم که مشکلم حل شه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش دهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 18 سالمه حدودا 5 ساله خودارضایی می کنم چند وقتیه وقتی چند روز خودارضایی نداشته باشم بلور های ژله ای به رنگ نارنجی همراه اسپرم خارج می شه .دلیلش چیه؟.ایا خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1604 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    اقای دکتر بنده نه ماه قبل رابزه ی جنسی داشتم که بعد از یک هفته ترشحاتی از الت تناسلی بنده شروع شد که بلافاصله اقدام به درمان نمودم.
    با گذشت نه ماه هنوز صبح ها حدود یک قطره ترشحات وجود داره.
    در طول این نه ماه دچار تورم پروستات شدم و بستری شده انتی بیوتیک وریدی هم مصرف کردم.
    خیلی نگرانم.ایا سوزاک عیر قابل درمان هست؟
    داروهای زیادی مصرف کردم که هیچ کدام اثر گدار نبودن.
    امپول پنی سیلین
    داکسی سایکلین
    امپول سفتریاکسون
    کپسول فکتیو
    کپسول تاوانکس
    قرص افلوکساسین
    سیپروفلوکساسین وریدی
    کپسول ویموکس
    آمپول اسپکتینومایسین
    قرص نالیدیکسیک اسید
    آقای دکتر تو ردپو خدا منو راهنمایی کنین. زندگیم تو بد وصعیتیه. ممنونم میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش وكشت جديد دهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر. خیلی ممنون از اینکه وقت گذاشتین و جواب دادین. بنا بر امر شما آزمایش کشت و اسمیر دادم تو نتیجه باکتری (staphylococci aureus) نشون داده.نتیجه رو براتون کامل نوشتم.
      اقای دکتر چون ساکن مناطق مرزی ایرانم امکان اومدن به تهران رو ندارم. نه ماه هستش درگیر هستم و تحت درمان سوزاک.اما بی فایده بوده.لطفا راهنماییم کنید. خیلی ممنونم از شما.

      Culture: staphylococci aureus Growth

      Sensitivie to: Co-trimoxazole & Nitrofurantion & Imipeneme

      Intermediate to: Cefotaxime & CEFOXITIN & Ciprofloxicine

      Resistant to: Nalidixic acid & Ampicillin & Cephalothin
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان قطع دارو میباشد وبیخیالی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیکا چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 837 مشاهده پرسش
    طول الت تناسلی مردان 12 سانت باشه عادیه یا خیر و این ک دهانه واژن زن چقدر باشه کسی ک میخواد بره بار اول رابطه داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اندازه نرمال است
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام ...اینجانب جوان ۲۵ساله مدت حدود شش سال است مخصوصا درفصول سرد سال بعداز ادرار چند قطره خون می آید وهیچ علائم دیگری نداشته ام ولی مدتی که خیلی حساس شده ام درد درناحیه دوکلیه موقع زیاد سرپا ایستادن میکنم...در ضمن بنده اضافه وزن زیاد وعادت های غلطی چون کم آب خوردن ونگه داشتن ادرار و...هستم ودرطول شبانه روز در بهترین حالت بیشتر از چهار بار تخلی و دستشویی نمی روم .....واقعا میترسم چیز خاصی باشه ....آخرین کلام اینکه بسیار تلقین در بنده اثر میگذاره و....ممنون میشم اگر جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش ادرار وسونو بدهيد
  • تصویر کاربر دانا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر وقت بخیر
    دکتر تقریباً یه سالی میشه آلتم دچار سوزش و پوسته پوسته شدن شده. مثلا اول یه کوچولو وسطش پوسته پوسته شد بعد چن ماهی ادامه یافت و در حال حاظر هم داره رواج پیدا میکنه. کل آلت تناسلی‌ام رو گرفته و دچار سوزش شدید و خارش و پوسته پوسته شدن آن شده. مثلا بعد از خودارضایی دیگه خیلی سوزش داره و کلاً پوسته پوسته میشه و چن روز بعد اون پوسته‌هاش خشک میشه و پوست می‌اندازه. خیلی عذابم میده میشه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    ..... ....:
    سلام اقای دکتر پسرم هیپوسپادیاس انجام داد اما از نوع خفیفش که همراه اون ختنه هم شد الان یک سالشه اما الان دو هفته از عملش میگذره اما هنوز نگاه میکنم مجاری اداریش مثل قبل پیش دکترشم که بردمش میگه نه عملش عالی بود مشکلی نداره خیالتون راحت اما نظر خودم با قبلنش فرقی نداره الان خیلی ذهنمو درگیر کرده لطفا جوابمو بدین که جای نگرانی داره یا نه.. البته زمانی هم که عمل شد براش سوند قرار نداد گفت نیاز نداره بچه اذیت میشه ایا درسته اشکال نداره
    1. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۶ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      پاسخ ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نورالدین سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    فتق بالای بیضه را دو روزقبل عمل کرده ام چون به پزشک معالج برای پاسخ اطمینان ندارم و ممکنه توجیحاتی غیر تخصصی بکنه لذا جنابعالی خواستم بپرسم
    که
    چرا درست بعد از عمل محل واطراف جراحی ورم کرده است دلیلش چیه و چه راه حلی داره آیا عود کرده ؟
    آیا جراحی خوب انجام نشده ؟
    در هر حال
    آیا با عمل مجدد قابل درمان هست؟
    ویا چه خطراتی بنده را تهدید میکنه ؟
    ممنون
    قلاوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وققتون بخیر باشه .. خسته نباشید
    جناب دکتر من هیپوسپادیازیس دارم که سوراخش تقریبا در وسط آلت و نزدیک تر به بیضه ها هستش...پوست آلت شدیدا حساسه و از سن شش ماهگی تا 14 سالگی پنج یا شش بار عمل جراحی کردم ولی به هیچ عنوان این مجرای اضافی بسته نشد.
    بعد از مدت ها دومین مجرا هم به قبلی اضافه شد ولی نزدیک به سر آلت
    میخواستم ازتون بپرسم و راهنماییم کنین که اول اینکه میشه توی این ست .. 26 سالگی برای عمل جراحی که چندین بار انجام شده ی نتیجه ی خوبی نداشته اقدام بشه؟
    و اینکه آیا شامل معافیت از خدمت میشم یا خیر؟ فیستول آلت تناسلی رو توی بخش نامه زدن معاف دائم میخواستم مطمئن شم که همین مشکلی هستش که من ندارم یا خیر؟
    ممنونم که وقت گذاشتین و متن رو خوندین تشکر
    اگر ممکنه پاسخ رو برام ایمیل کنین
    پیشاپیش ممنونم از محبت و راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      وقتتون بخیر جناب دکتر فرمودین عکس بفرستم براتون ... خدمت شما
      دومین فیستولی که عرض کردم خدمتتون مشخص نیست و یه تیکه پوست روش هست
      ولی خوب موقع دفع، ادرار ازش خارج میشه..توی یکی از عکس ها مشخص کردم کدون قسمت هستش دقیقا
    3. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      وقتتون بخیر جناب دکتر فرمودین عکس بفرستم براتون ... خدمت شما
      دومین فیستولی که عرض کردم خدمتتون مشخص نیست و یه تیکه پوست روش هست
      ولی خوب موقع دفع، ادرار ازش خارج میشه..توی یکی از عکس ها مشخص کردم کدون قسمت هستش دقیقا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد جراحي كنيد
    5. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      پس امکان جراحی هست
      جسارتا نفرمودین فیستول هستش که باعث معافیت میشه یا خیر؟ یعنی فیستول همین مشکلی که هست که من دارم؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      نميدانم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    احساس احتباس ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر همسر من سابقه سنگ كليه داره يكبار هم tulكرده
    سنك به اندازه 20*10mm در كليه چپش مشاهده شد كه سنگ شكن كرديم بعد از سنگ شكن دردش خيلي بيشتر شد كراتين خونش بالاست سي تي انجام داديم يك سنگ 5mدر كليه و يك سنگ 12mدر حالب ديده شد
    درد شديد داره
    ايا اين سنگ حالب امكان دفعش وجود داره يا خير بايد tulانججام شود.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      باید تی یو ال ودابل جی گذاشته شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    آقای دکتر کلیه سمت چپ من یک سنگ 16 میلی متری در قسمت کالیس میانی داشت که حدود 2 ماه پیش سنگ شکنی انجام دادم چند روز بعد مقدار زیادی شن خورده دفع کردم بعد از سه هفته سونو جدید انجام دادم این بار همان سنگ به قطر 17 میلی متر در پل تحتانی مشاهده شد قسمت پشت کمر من سمت چپ بیحس شده ممنون میشم راهنمای کنید تا خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 15997 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. بنده پارسال بعلت درد کمر و سوزش در ادرار به متخصص کلیه مراجعه کردم که سونوگرافی برایم نوشت. در سونو یک سنگ 7 کمیلی نشان داد ولی مشکوک بود(تو سونو نوشته بود تصویر کانون اکوژن ظریفی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که فاقد سایه خلفی بوده و می توند سنگی کوچک، کلسیفیکاسیون، بخشی از جدار یک رگ یا چربی Prominent سینونس کلیه باشد). برای اطمینان سی تی اسکن کردم و در سی تی چیزی نشان نداد. من هم دیگه بیخیال شدم(اما مایعات رو مصرف میکردم) تا 1 ماه پیش که باز هم درد کمرم زیاد شد. دوباره سونو گرفتم و اینبار یک سنگ 8.5 میلی نشون داد. (هر دو سونو شکلهاشون شبیه هم هستن و تو همون کالی تحتانی)

    الان بنظرتون چکار کنم؟ دیروز پیش متخصص بودم بهم گفت سی تی اشتباه کرده احتمالا و سنگ شکن برام نوشت.
    اگر ممکنه نظرتون رو راجع به داروی رواتینکس هم بفرمایید. ممنون میشم
    موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمايش وكشتادرار دهيد
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    A adm:
    A adm:
    سلام اقای دکتر
    سپاس از زحماتتون,
    دو شکایت و مشکل دارم بعلاوه درخواست راهنمایی در باب دو موضوع.
    شرح حال:
    اقا , 30ساله ,مجرد,کارمند ,با سابقه سنگ کلیه و کلیه سنگ ساز هستم,چک اپ کامل پزشکیم پیوست میباشد. خانوادگی با مشکل سنگ درگیر هستیم.
    اخرین سونوگرافی هفته قبل :
    ورم کلیه ندارم مثانه و حالب ها و پروستات مشکلی دیده نشده فقط
    دو سنگ 5 میل و یک سنگ 13میل کلیه چپ,
    کلیه راست ,دو سنگ 4 میل,
    طبق ازمایش قبلی سنگ:
    جنس سنگ ها
    45درصد اگزالات کلسیم,
    45درصد امونیوم اورات ,
    10درصد منیزیم فسفات
    شکایت اول:
    قبلا سالی یک بار نهایت دو بار سنگ دفع میکردم و هیچ تغییری در سبک زندگیم نداشتم و نمیدونم چرا الان تقریبا یک سالی هست تقریبا دو ماه یکبار سنگ های 5الی6میل دفع میکنم و سنگ سازیش بشدت زیاد شده؟دلیل این موضوع و برای کاهش این روند چه درمانی میفرمایید؟
    شکایت اصلی:
    توی یک ماه گذشته تقریبا دو روز در میان و بیشتر زمانی که خیلی کم فعالیت بدنی دارم منظورم مثلا درحد ده دقیق پیادروی یا خرابی اسانسور و چهار طبقه پله رفتن ,دفع خون به صورت ماکروسکوپی در ادرار دارم و رنگ ادرارم شبیه نوشابه مشکی که با اب مخلوط شده باشه میشه , ازمایش هم دادم و خون در ادرار بسیار زیاد و دفع شدید پروتین دارم و پی اچ ادرار 5 گزارش شد,سوزش و احساس نیاز به دفع مجدد ادرار دارم و یک در نسبتا کم ولی دایمی در پشت کمرم همون جایی که موقع دفع سنگ وحشتناک درد میگیره دارم.
    این مشکل از کجا ناشی میشه؟و درمان را میفرمایید؟
    دو سوال دیگر به عنوان اخرین مزاحمت:
    ایا این سنگ 13میلی که در لگنچه کلیه هستش نیاز به سنگ شکن دارد؟ اگر جواب مثبت هستش کدام روش را شما توصیه می فرمایید اس وال یا لیزر ( tul) ؟(واقعا دیگه نه من و نه اطرافیانم تحمل درد را نداریم به هیچ وجه)
    و اینکه ایا با توجه به نوع سنگ به غیر از رعایت رژیم غذایی مربوط به سنگ های اگزلاتی, داروی خاصی جهت حل شدن و دفع راحتر و نیز کاهش سنگ سازی توصیه میفرمایید؟
    عذرخواهی بابت طویل شدن متن و ممنون از اینکه وقت گذاشتید. ببخشید خودمونی بگم,
    خسته شدم و دیگه نمیکشم.
    میخوام هر طور شده زودتر بصورت کلی تموم بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      بله درمان اول سنگ شكني است سه جلسه مداوم ونتيجه را بررسي ميكنيم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    عزیزی @:
    سلام دکتر جان بنده یک سنگ 46 میلی در لگنچه میانی کلیه راست دارم آیاغیراز روش cpnl راه دیگری وجود دارد یا خیر؟درضمن جنس سنگ از اسید اوریک هستش ممنون میشم مشاوره بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      بهترين درمان PCNLاست فيلم من در اپارات را ببينيد
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی کلیه و مثانه مشاهده شد که طول ساژیتال کلیه ی راست 107 میلیمتر و طول ساژیتال کلیه چپ 93.4 میلیمتر است...آیا ممکن است کلیه ی چپ بنده دچار نارسایی شده باشد و اصولا آیا این امر نگران کننده است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمايش خونتان وا نيز بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خسته نباشید.برادر من پاییز 95 متوجه شد که یک سنگ تقریبا 11 میلی متری در حالب کلیه چپ دارد.طبق نظر دکتر برای سنگ شکنی اقدام کرد.در مرحله ی اول سنگ شکنی در بیمارستان دولتی خرم آباد به او گفتند که سنگ از حالب به داخل کف کلیه برگشته.کلا سه مرحله سنگ شکنی کرد ولی سنگ نشکست.و سنگ در پل تحتانی کلیه چپ بود.الان اردیبهشت 96 طبق سونو ی جدید سنگ در کالیس کلیه چپ به ابعاد تقریبا 12میلی وجود دارد و نظر دکتر عمل از طریق پوست است .میخواهم بدانم آیا امکان سنگ شکنی دوباره وجود دارد؟ آیا در بیمارستان شما برای این ابعاد سنگ شانس شکستن وجود دارد؟ نظر شما در اینباره چیست؟ برادرم موقع بچگی یک الماس شمعدانی را قورت داده آیا امکان دارد این سنگ همان الماس باشد؟ لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر تاجیک چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1311 مشاهده پرسش
    روی پوست آلت زیر کلاهک یک سری سوراخ هایی به وجود اومده که هیچ دردی ندارن ؛ ابتدا پوست کمی چروک میشه بعد کم کم حفره میشه . چند سال پیش چند تا دیدم فکر کردم طبیعیه الان دوباره داره زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم نيستند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام و. خسته نباشید بنده زیر آلتم یک جوش یا تبخال بزرگی در اومده و. الان 3 روزه در اومده و هرروز بزرگتر میشودو به آن دست میزنم درد میکند میخواستم بپرسم این چیه و باید چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام رگيل نيست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…
اختلال نعوظ یا  به اصطلاح عامیانه بلند نشدن آلت تناسلی، یکی از مشکلات شایع در سلامت جنسی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب