خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (194 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (62,811 پرسش)

علی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر
قبلا خدمتتون مشاوره داشتم
آزمایش قطرات اول ادرار و خود ادرار انتروکوکوس در حد ۳۰۰۰۰cfu بوده ولی اکولای هم نشون داده دکتر عفونی ۶ هفته کوواموکسیکلاو دادش ولی مجددا سوزش از پروستات تا مجرا موقع تخلیه منی رو دارم توی آنتی بیوگرام داروی خوراکی موثر که نفود کنه به پروستات و طولانی بشه مصرف کرد نبوده،یه دکتر دیگه گفت این میکروب مشکل تو نیست و یوروپلاسما مشکل تونست
ولی دکتری که کوواموکسیکلاو داده بود گفت نه یوروپلاسما فلورنرمال هست
الان بعد ۱۰ روزه کوواموکسیکلاو تموم شده آزمایش مجدد دادم هنوز جواب کشت نیومده
آقای دکتر من دیگه چیکار کنم این خوب بشه؟
ممنون از شما
والا من دیگه از اینا خسته شدم
البته pcr هم یوروپلاسما نشون داد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  علایمی که دارید رو کامل توضیح بدین
2. علی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  یکسال است درمان های مختلف داده اند خوب نشدم
  اولش stdنامعلومی گرفتم و درمان‌هایی دادند ولی خوب نشدم کامل و حتی یکبار بیضه م ورم کرد که ۲۰ روز تاوانکس خوردم بهتر شد
  علائم :
  آبکی بودن زیاد منی، سوزش از پروستات تا مجرا موقع تخلیه منی درد بیصه چپ اما الان ورم نداره سوزش چند لحظه بعد از ادرار شروع می‌شد کشت اول ادرار و ادرار ۳۰هزارتا انتروکوکوس و کمی اکولای نشون داده و آزمایش ادرار یوروپلاسما نشون داده هنوز با اینکه ۱۰ ماه قبل موکسیفلاکساسین ۲۰ روز خوردم و بیش از یکماه تتراسایکلین قبلش خورده بودم و حتی نزدیک به یک ماه افلوکساسین
  ۱۴ روز کوتریموکسازول هم داد دکتر باز علائم برگشت
  تا حد کمی قرمزی داخل مجرا هم دارم
  سوزش داخل مقعد هم دارم همش حس می کنم عفونت پروستات رطوبت میریزه توی مقعد
  درد پروستات مقعد تخلیه منی هم دارم
  اما آزیترو تاحدی علائم رو کم می کنه اما درد زیر بیضه نمیره
  با ۶ هفته کوواموکسیکلاو خوردم تاثیر کمی داشت
  آقای دکتر خودم حس می کنم پروستات و بیصه و مجرا عفونت مزمن داره
  ممنون میشم بگید چیکار کنم خیلی اذیت میشم
3. علی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  سوزش مجرا و پروستات بعد از تخلیه منی
  درد زیر بیصه چپ
  حتی بعد از ۲۰ ماه پیش هم موکسیفلاکساسین و تتراسایکلین خورده بودم بازم یوروپلاسما نشون داده آیا آزیترو میشه طولانی خورد؟
  کشت هم انتروکوکوس و کمی اکولای نشون داده
  کمی قرمزی مجرا هم دارم
  حس می کنم بیضه و پروستات و مجرا عفونت مزمن داره
  آقای دکتر تاوانکس ۲۰ روز خوردم و افلوکساسین یکماه و تترا سایکلین هم خورده بودم
  الانم برای انتروکوکوس ۶ هفته کوآموکسی داده بوده
  مایع منی هم شدیدا آبکی و غیر طبیعی زیاد هست
4. علی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  اینم بگم آقای دکتر ترشحات گاهی زیاد و شفاف و غیرعادی که قبلا نداشتم و اینکه حس می کنم در داخل مقعدم زخمه و یه قلمیگی هست و ترشحات پروستات حس می کنم میریزه توی مقعد و گاهی سوزش نوک آلت
  و بعد ادرار هم اغلب سوزش دارم psa خوب بود ظاهرا
  کشت جدید جوابش چند روز دیگه میاد
  با تشکر از شما آقای دکتر
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
میربابایی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
سلام دکتر ببخشید اسفند مراجعه کردم برای پدرم یه دونه پی اس آ بالا بود شما فرستادید پت اسکن آمپول عضلانی دادید و قرص بیکالوتامید.ما به دلیل وضعیت بد مالی اسفند نتونستیم بریم پت اسکن و آمپول و قرص رو شروع کردیم.تاریخ ۱۷ فروردین آمپولو زدیم و همون تاریخ قرص بیکالوتامید رو شروع کردیم.۵۰ روزه قرص رو میخورن و حالت گیجی منگی پادرد شدید و بی حسیه پا دارن پدر من مشکل قلبی داره پسوریازیس داره تیروئید داره و کلسیمش،پایینه و کم خونیه شدید داره.امروز یعنی تاریخ ۸ خرداد وقت پت گرفتم براش وقت واسه سوم تیر دادن واسه پت.از وقتی این قرصو میخوره حالش خوب نیست خواستم بدونم ۵۰ روز خورده و با این وضعیت تکلیف چیه؟به منشیتون زنگ زدم گفتن قرص رو قطع کن و به گفته منشیتون دوروزه قرص بیکالوتامید قطع شده،تا پت رو انجام بده.لطفا راهنمایی کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  فعلا دارو مصرف نشه تا انجام پت اسکن البته بعیده این عوارض بخاطر دارو بوده باشه مشکلات زمینه ای هم دخیل هستند ممکنه کم خونی علتش باشه حتما به متخصص داخلی مراجعه کنید
امیر جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
دو حدود ۱۰ روز پیش متوجه شدم که زائده ای در زیر کیسه بیضه بوجود آمده است البته در کشاله ران هم چندین سال است که منگول پوستی دارم، لطفا در این خصوص راهنمایی فرمائید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  اسکین تگ های فراوان دارید اگر درد و ترشح نداره نیاز به اقدامی ندارد
Ehsan جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
سلام، آقای دکتر پدرم من ۶۹ سال سن دارند و مشکل تخلیه سخت و قطره قطره ادرار دارند

من جواب سونو ایشان را میفرستم لطفا راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  حجم پروستات خیلی بزرگه باید ابتدا نوار مثانه انجام شود آزمایش psaهم انجام شود
مهدی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
سلام، من آخرین بار شهریور رابطه داشتم البته با کاندوم، از طرفی روی بدنه آلتم همواره برجستگی‌های شبیه جای رشد مو داشتم تا اینکه اسفند ماه متوجه شدم ، یک برجستگی متفاوت ایجاد شده، و الان نسبت به قبل عید اندکی بزرگتر شده اما نه خارش داره و تعدادش زیاد شده. ممنونم اگر راهنمایی کنید‌
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  در ۵ عکسی که فرستادید بنده موردی به نفع زگیل ندیدم
وحید جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید، آقای دکتر بنده ۳۲ سال سن دارم، دچار زودانزالی شدید، عدم نعوذ و کم تحرکی اسپرم هستم دارو های زیادی مصرف کردم ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم نمی دونم دیگه باید چه کاری انجام بدم لطفا راهنماییم کنید، بیام پیشتون به نظرتون مشکلم حل میشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  نعوظ صبحگاهی دارید؟‌ متاهل هستید؟ نازایی دارید؟
سهیل جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
سلام. من ۵۱ ساله هستم. نتیجه آزمایشpsa مقدار ۱.۳۸ و freepsa،نیز ۰.۲ بوده اما حجم پروستات در ششماه از ۲۹ به ۳۳ سی سی رسیده. آیا خطرناکه؟پدرم نیز در سن ۷۱ سالگی پروستاتشون رو برداشتن.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  خیر سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست نیاز به اقدامی ندارد
محمد دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
سلام_ ۲۵ ساله هستم ومجرد_ ده سال قبل عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم و هر سال یکبار هم تست منی میدادم و همه چی خوب بود_ امسال درد بیضه داشتم و سونو داپلر و ساده انجام دادم که که فرستادم براتون و ظاهرا مشکلی نداره منتها دکتر اورلوژیست که معاینه کرد گفت واریکوسل عود کرده، تست منی دادم که اسپرم کانت ضعیف بود منتها پزشک گفتن باید بری مرکز ناباروری دوباره تست بدی که به فاصله ۴ روز رفتم و اینبار شکل و حرکتش مشکل داشت جفت تست ها رو براتون فرستادم _ استرس دارم راه کار چیه؟
داروی تقویتی رو پیشنهاد میکنید یا جراحی مجدد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  اگر نازایی دارید با توجه به شکل غیرنرمال اسپرم ها از عمل واریکوسل سود میبرید
2. محمد شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  آقای دکتر چطوری میتونم بیام مطب شما ؟
  میشه یه نوبت بهم بدید
  توی واتس آپ هم پیام دادم ولی هنوز سین نکردید
  هر جا میرم میگن عمل دوم باید به دست پزشک ماهری انجام بشه
3. محمد شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  جناب کرمی میخوام که شما منو عمل کنید باید چیکار کنم
  لطفا بهم بگید از شدت استرس دارم دیوونه میشم
  نمیدونم چطوری نوبت بگیرم هر کاری میکنم نوبت بهم نمیدید
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  از طریق سایت جهت مشاوره تلفنی با بنده نوبت بگیرید
5. محمد دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  ممنون حتما نوبت میگیرم.
  
  فقط جناب کرمی با توجه به جواب تست آیا من میتونم صاحب فرزند بشم؟ چه بصورت طبیعی چه با روش های کمک باروری؟
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  بله میتونید با احتمال کم به صورت طبیعی
7. نمایش سایر 5 پاسخ
mohammad پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر باعرض ادب و خسته نباشی
حدود دو سال است التم هنگام سفت شدم انگاری رگ هاش باد کرده و میگم الانه که منفجر شه خیلی درد دارم و این تازه گیها هم سمت راست التم هنگام سفت شدن انگاری هیچ رگی نداره و خم میشه کل التم سف سفت هستش اما سمت راست با دست خم میشه به زور میتونم نزدیکی کنم دکترم رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم
ممنون میشم اگه راهنمایی کنین🙏
(معذرت میخوام اگه نتونستم خوب توضیح بدم)
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
آذرخش پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر خانم بنده مدت ۱۵ سال است که مشکل تنگی مجاری ادرار دارد و لذا تا این لحضه حدود ۵ بار مجاری اداری را عمل میل زدن انجام داده است ولی هیچ توفیقی نکرده که هیچ بدتر هم شده است به قدری که دچار مشکل اعصاب و قلبی شده است لذا استدعا دارم و عاجزانه خواهش میکنم هر کمکی که میتوانید انجام بدهید ممنون لازم به ذکر است که چند سال پیش هم تهران خانم دکتر شریفی عقدس هم یکبار عمل میل زدن را انجام داده اند جواب بنده حقی را زودتر بدهید ممنون میشوم سپاسگذارم کمالی هستم از استان گلستان ش گرگان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
  بابد سیستوسکوپی انجام شود اگر تنگی مجرا داره و چندین نوبت دیلاته شده باید به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنه

« قبلی 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 ... 6282 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (176 پرسش)

نادر جمعه ۲۸ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
دکتر من بعد ادار که تمام شد که یه سه چهار دقیقه بعد دوباره احساس ادار دارم و دوباره سه چهار بار دیگه ادار میکنم علت در کدام ناحیه بدنم می‌باشد
و بیضه‌ها من کوچکتر میشود و زود انزالی دارم و دستگاه تناسلی من کم حال میشه و من در جوانی خیلی خودارضایی زیادی داشتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
  این علایم طبیعی هست و جای نگرانی نیست
پارسا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
باسلامو خسته نباشید من آدرس و مشخصات مطلب رو میخواستم بپرسم.هم اینکه سوال بپرسم در مورد پسری که ده سال و نیمش هست و هنوز از مشکل شب ادراری رنج میبره..و بعد از تخلیه ادرار تا ۵ دقیقه بعدش که از دستشویی میاد در طول روز حالت مجددا دفع ادرار رو داره.. شب ادراری هر شب اتفاق می افته.. سه سال پیش سونو داد و گفتند ضخامت مثانه بیشتر از حد طبیعی هست.. الان ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
  برای نوبت دهی با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
  باید عکس رنگی از مجرای ادراری انجام بده و بیاره ببینم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Ramin شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من ۲۰ سالمه و مدت کوتاهی (۱ماه) است که بعد از اینکه هرموقع به دستشویی میرم و ادرار خارج میشود‌ ، تا چند دقیقه بعد از دستشویی چند قطره مایع از مثانه ام خارج میشود. درمان این بیماری چیست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
  باید پس از ادرار کردن مایع داخل مجرای ادراری رو با دست تخلیه کنید که به این عمل استبرا میگویند
Peyman پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر ،اميدوارم حالِ دلتون خوب باشه
٢٤سالمه
مشكل من احساس ادرار هست
بعد اينكه از دستشويي خارج ميشم احساس ميكنم بازم ادرار دارم ،و زماني كه مشغول كارم و فكرم در گير هست احساس نميكنم
اين احساس رو زير ختنه گاه آلتم دارم
و داره اذيتم ميكنه
ميشه لطفا كمكم كنين
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  قرص Vsol 5 روزانه یک عدد مصرف کنید
Rasen دوشنبه ۸ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر یه چند روزی هست احساس میکنم بعد از ادرار مثانه خوب خالی نشده هر چند جریان فشار ادرار مثل سابقه کاهش نداره فقط آخر ادرار ناچارم به خاطر اینکه خوب تخلیه بشم سر آلتم رو تحریک ۱۰ ثانیه ای بکنم و بعد از انزال هم ادرارم به سختی میاد که بعدش رفع میشه علاوه بر انجام چکاپ احتمالا میدین مشکل از کجا باشه با تشکر .
1. Rasen شنبه ۶ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  راستی آقای دکتر من ۳۵ سالم
2. Rasen شنبه ۶ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  بعد از ۱۰ دقیقه ادرار هم گاها یک قطره هم روی لباسم می ریزه
3. Rasen شنبه ۶ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  که همه اینها برای ۴ الی ۵ روز هست
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  التهاب پروستات پیدا کردید
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز بک عدد
7. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  قرص ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
8. نمایش سایر 6 پاسخ
علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
من 25 سالمه حدود 3 سال پیش قبل از اینکه بدونم سنگ کلیه دارم ب مدت یک روز ادرار بنده خونی شد و دو روز بعد از اون ب درد کلیه دچار شدم و در مراجعه ب پزشک سنگ کلیه ب قطر 3 میلیمتر تشخیص داد شد.
و اما از روز سه شنبه هفته پیش دچار خون ریزی در ادرار شدم ک ب رنگ نوشابه در اومده و تا الان هم ادامه دارد.البته چند مرتبه ای هم کم رنگ تر شده بود اما با اون حال وجود خون در ادرار رو میشد دید و دوباره در مرتبه بعدیِ تخلیه مثانه،ادار پر رنگ میشد.
ب یک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم ک برام سونوگرافی و ازمایش ادرار اورژانسی نوشنتند.(فایل رو ضمیمه میکنم)ک در ازمایش ادرارم هموگولبین و پروتئین دیده شده.

حدود 6 ماه پیش سونوگرافی مجدد گرفتم 8میلیمتر سنگ در کلیه سمت چپ داشتم ک در سونوگرافی جدیدم سنگی وجود نداشت و در مثانم هم چیزی دیده نشد.
امروز ک مجددا مراجعه کردم ب اقای دکتر حسین اسلامی،ایشون جهت بررسی وجود و یا عدم وجود غده در مثانه برای من عمل سیستوسکوپی تجویز کردن
شما چ تجویزی میکنید اقای دکتر.ایا نیاز ب سیستوسکوپی هست؟با توجه ب سونوگرافی ک چیزی رویت نشده آیا احتمال وجود غده در مثانه هست،یا احتمالا دفع سنگ مسبب این اتفاق شده.
ممنونم ازتون من خیلی نگران شدم اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
2. علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  بفرمائید
3. علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  بفرمائید
4. علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  این هم تصویر ازمایش ادرار
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 3 سال پیش)
  این سنگ نیاز به جراحی نداره
6. نمایش سایر 4 پاسخ
آرتین شنبه ۲۶ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 57140 مشاهده پرسش
با سلام من جوانی 19 ساله هستم از شهرستانی از مشهد به مدت پنج شش سال است مرتب خودارضایی میکنم ولی تقریبا دو سه سالی هست که هنگام ارضا به زور جلو بیرون آمدن منی را گرفته ام حتی در چند رابطه ای هم که داشته ام هنگام ارضا این کار را انجام داده ام و شاید لازم باشد این را هم بگویم که خود ارضایی من دو سه ساعت طول میکشد و هر بار که میخواهم ارضا شوم دست بر میدارم تا کمی آرام شوم و دوباره این کار را میکنم تا دست آخر ارضا کنم خودم رو الان مدتی است که چند مشکل برایم پیش آمده یک همیشه احساس ادرار میکنم چه وقتی که دارم و چه وقتی که ندارم حتی بعد از ادرار مگر وقتی که سرگرم هستم که هیچ احساسی نمیکنم یا مغزم مشغول است چون اگه نباشد یک بین به این فکر میکنم که ادرار دارم دو در آخر ادرار ادرارم قطره قطره میشود و باید دو سه بار از آول رگ زیر آلت تا آخر آن را دست بیاورم تا تخلیه بشوم. من خیلی کم رو ام و این چیزا به هم نمیخوره و در شهرستان کوچکی هم هستیم به همین علت نمیتونم حضوری برم دکتر و این حرف ها رو بزنم لطفا کمک کنید و دارو با نحوه مصرف آن ها بنویسید و بنویسد مشکل از چیه و هر توصیه ای که دارین بفرمایید انجام میدم چون واقعا دارم اذیت میشم ممنونم اینم بگم که زیاد مایعات مصرف میکنم و در شب هم برای ادرار پا نمیشم و وقتی مشغول باشم و فکرم درگیر باشه این مشکلات خود به خود حل میشن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 3 سال پیش)
  مشکل نیست و طبیعی هست هرگز جلوی خروج مایع منی نگیرید که آسیب به مجرای ادراری و‌دریچه های مجرا ایجاد میشه
ندا شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
با سلام بنده دو سه ساله عفونت ادراری عود کننده گرفتم تو این مدت هی سرخود آنتی بیوتیک مصرف میکردم خوب میشدم ولی بعد دو سه ماه دوباره برمیگشت یه ساله شدیدتر شده و دارو جواب نمیده آزمایش خون و ادرار و سونو انجام دادم مشکلی نبود به جز یه عفونت جزئی داروهم شامل سلکسیب و تاوانکس و وسیفن بود که کامل استفاده کردم بهتر شدم اما کامل خوب نشدم بعد دوباره خودم یه ورق سفکسیم خوردم شبی یکی بازم کامل خوب نشدم الان حجم ادرارم با وجود پرنوشی خیلی کم شده سوزش دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه دیگه دارم نا امید میشم ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش)
  ازمایش انالیز و کشت ادرار جدید انجام بدین و جوابش را برام بفرستید
ستاره چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام من از احساس ادرار داشتن رنج میبرم.. احساس هست ولی چیزی وجود ندارد نوعی سوزش یا کمی خارش شاید بحساب بیاد.. وقتی مثانم خالیه این احساس هست ولی وقتی کمی ادرار باشد احساس راحتی دارم.. تقریبا هر زمان بعد از دستشویی من اذیت هستم و مجبور به خوردن حجم زیادی آب هستم.. لطفا کمکم کنین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  ابتدا ازمایش ادرار سونوگرافی انجام شود
2. ستاره چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  آزمایش دادم هیچ مشکلی نبوده
3. ستاره چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  آزمایش ادرار دادم هیچ مشکلی نداشتم.. راه حل خانگی نداره که مشکلم برطرف بشه؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
  سونوگرافی انجام شود و باقیمانده ی ادرار تعیین شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
aria شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
سلام دکتر. خسته نباشید.
دکتر من 18 سالمه و پسر هستم. و الان نزدیک چندین ماهه یه مشکل مزمن تکرر ادرار منو داره عذاب میده.
اینطوریه که من هروقتی به دستشویی میرم واسه ادرار کوچیک وقتی ادرار میکنم به محض اینکه از دستشویی بیرون میام دوباره احساس میکنم همون لحظه ادرار دارم و جالب اینجاست که وقتی همون لحظه دوباره به دستشویی میرم یه مقدار خیلی کمی ادرارم میاد و این فقط یک بار نیست یعنی من تو همون لحظه حدود 5 یا 6 بار میرم دستشویی.

این دلیلش چیه؟ آب هم زیاد نمیخورم به طور معمولی مایعات میخورم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد