خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.
التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.
پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.
مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.
سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.
اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
من چند ساله، سطح خارجی پوست، قسمت روی کلیه سمت چپم، سوزش داره، مشکل از کجاست؟
سوال دومم اینکه شروع به رژیم لاغری کردم، هیچ داروی خاصی مصرف ندارم ولی یک ماهه که دفع مزاج من، بسیار شل شده و البته روزی یکبار بیشتر نیست. نان جو برخی اوقات میخورم و شام سبزیجات میخورم. ممنون میشم پاسخ بدید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  چكاب انجام دهيد سونو وازمايش خون وادرار
خورشيد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام دكتر خسته نباشيد من پارسال واكسن زدم و بعد با نامزدم رابطه داشتم واسه معاينه پيشه دكتر زنان رفتم تست hpv دادم كه نوع 45 و 6 رو نشون داد با توجه به اينكه واكسن زدم و الان ٣٠ سالمه نوع 6 از كجا اومده و من واكسن 4 گانه زدم دكتر حتي به اصرار من كلوپوسكپي انجام داد و گفت هيچ موردي نيست و نياز به نمونه برداري از داخل نيست بعد كه گفتم اخه من واكسن زدم تايپ6 از كجا اومده روش خط كشيد گفت اصلا مهم نيست جواب پاپ اسميرت و كلوپوسكپيت عاليه امشب متوجه اين ٢ تا دونه شدم البته روي يكيشو كندم نميدونم موي زير پوستي بود چون من با دستگاه اپيليدي موهاي ناحيه تناسليم رو از بين ميبرم و امكان موي زير پوستي زياده نميدونم چي بود كه اين شكلي شد اين زگيل هستش؟؟؟ البته فقط شكل كبودي سطحي بود وقتي كندمش اين شكلي شد تروخدا بگيد دارم سكته ميكنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  بياييد معاينه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با سلام
دو روزه زیر بیضه چپم هنگامی که دراز میکشم احساس لرزش و ویبره دارم.روزه هم هستم و بعد از ملتحم شدن اینجوری شده ام.
خواهشا جواب بدین.اگه مشکلی نیس دلیلش چیه و چگونه رفعش کنم با تشکر فراوان
1. محمد پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  چرا جواب ندادین دو روز تموم شد؟
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام سونو كنيد يالم بود بررسي نميخواهد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
زهرا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 26 سالمه و باکره ام سکس نداشتم اما رابطه ی دهانی داشتم و از پشت ( مقعدی ) (خیلی کم ) داشتم یه مدته تقریبا 2 ماه که تو مقعدم یه زائده پوستی دیدم که فک کردم شاید زیگیل تناسلی و به متخصص زنان مراجعه کردم گفتن باید لیزر کنی و هزینه اش 200 تومنه پیش یه دکتر دیگه رفتم و ایشون گفتن احتمالا زگیل تناسلی است و باید ازمایش hpv بدی ( نمونه برداری) کنی به روشی که برای دختران میکنن ، من تو یه مقاله خونده بودم که بهترین روشش pcr که نوعشو مشخص میکنه وبا توجه به نوعش میفهمیم که چه کار باید بکنیم حالا من نمیدونم ازمایشی که برام نوشتن pcr یا نه اگه بشه عکسشو‌ اینجا براتون بفرستم و گفتن ازمایشگاه پاتوبیولوژی سپند برو تو اقدسیه ساختمان پزشکان صاحبقرانیه این هم عکسم چون من تو انتخاب دکتر خیلی وسواس دارم و دکتر خودم نیستن 19 تیر میان یکم وسواس و‌شک دارم که اینکارو انجام بدم یا خیر ولی شمارو‌ خیلی قبول دارم اگر اکی بدین انجام میدم بازم ممنون از حوصله و وقتی که میذارین ازمایشگاه هم ببینین خوبه اونجا برم یا نه دکتر گفتن تا نوعش معلوم نشه نمیتونم بگم باید چیکارش کنیم و یه سوال دیگه هم داشتم که توی گلو رو ازمایشی داره که انجام بدیم ؟ البته من تو دهانم چیزی نزده ولی برای محض اطمینان گفتم یه ازمایش بدم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤بياييد در خدمتم
علی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من ۲۴ سالمه و مجرد هستم روی ناحیه سر الت تناسلیم قبلا یه لکه برنزه و با ضخامت کمتر از ۲ میلی متر داشتم ولی بهش توجه نکرده بودم چند روز پیش ک خوب نگاه کردم ۴ تاس همه کوچیک و گرد بدون برامدگی و خارش هست . این لکه هایی ک گفتم یکیش پر رنگ تره از بقیه اس نمیدونم دلیلش رو به تازگی نزدیکی هم نداشتم خیلی نگران شدم بابتش دکتر هم روم نمیشه برم لطفا راهنمایی کنین ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
احسان شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر، ممنون بابت حسن توجهتون..جناب دکتر حدود 7،8 ماهی هست که از درد بیضه ی چپ رنج می برم. ابتدا درد بیضه به همراه سوزش ادرار داشتم که دکتر یک آنتی بیوتیک و سونوگرافی کامل نوشتن که سوزش ادرارم بهبود یافت (هر دو درد هم زمانی شروع شد که چند بار به عمد مانع ارضا شدن خودم شدم ، ضمن اینکه من سابقه ی سنگ کلیه دارم که در هر دو کلیه دو سنگ دو میلیمتری دارم که در چهار سال اخیر در کلیه هام هستن و تغییری نکردند و مشکلی هم ایجاد نکردند و ) نتایج سونوگرافی را به دو دکتر نشان دادم که گفتند مواردی که هست مشکلی ایجاد نمیکنه و حتی یکی از دکترها آزمایش AFP و B-HCG و sement analysis هم برای حصول اطمینان بیشتر نوشتن که بازم فرمودند مورد خاصی نیست تا اینکه بعد از یه مدت درد خیلی کمتر شد ولی الان یک هفته هست که دوباره درد شروع شده و خودم که چک میکنم بیضه ی چپ از بیضه ی راست کمی سفت تر هستش ولی به نظر نمیاد اندازهاشون متفاوت باشه. جناب دکتر این درد میتونه خطرناک باشه با توجه به اینکه ادامه دار شده ؟ عکس های مربوط به نتایج سونوگرافی و آزمایش هارو به پیوست خدمتتان ارسال کردم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  كاملا سالميد چكاب سونو هر ٦ماه پيشنهاد ميشود
2. احسان شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  تشکر جناب دکتر
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سپاس
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حمیدعسکری جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
باسلام جناب دکتر بالابودن هورمون L.Hمیتواند مرتبط با داشتن یک بیضه باشد.
میزان هورمون11میباشد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  بله ولي نه زياد
مرضیه شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
m. p:
با سلام، متوجه زگیل تناسلی خود شدم تقریبا 20دانه در اطراف ناحیه تناسلی و بالای مقعد و اطراف خود ناحیه تناسلی و سه دونه کشاله های ران، به تشخیص متخصص زنان hpv هست و دستور جراحی داد، که با مشورت با متخصص دیگر گفتن فریز انجام بده، جلسه اول فریز پیش متخصص پوست انجام دادم و دکتر گفته تا چهار هفته هر هفته باید برم برای فریز، برای آزمایش ایدز و هپاتیت، سفلیس فرستادم که همه منفی بود، دکتر زنان گفت عفونت قارچی داری و قرص نیستات داد هر هشت ساعت مصرف کنم با توجه به اینکه من مجردم گفتن که آزمایش پاپ اسمیر نمیتونم بدم، حالا سوالم این چه درمان دیگه ای باید انجام بدم، چطور نوع hpvمشخص بشه، چند درصد احتمال این در خونم هست و ناقل بیماری هستم، آیا احتمال سرطان هست، آینده ازدواجم چی میشه، درمان قطعی وجود داره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  منتشر است بياييد سريعا كرايو كنيمتماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ زگيل واضح است
محمود شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1480 مشاهده پرسش
سلام دکتر , مشکل من 3 ماه پیش با تنگی نفس شروع شد متخصص داخلی قرص های ( فلویموسیل600 ) و ( پروپرانولول40 ) و آرام بخش آلپرازولام05 نوشت.و گفتند مشکل اصلی شما عصبی است.برو پیش متخصص اعصاب . متخصص اعصاب نیز قرص های ( آسنترا 50) و ( کلیدینیوم -سی ) و ( مونته لوکاست 10 ) برام نوشت تنگی نفسم 95 درصد خوب شد . اما مشکل بی میلی جنسی و درد در ناحیه انتهای آلتم و احساس شدید ادرار بدون دفع آن پیدا کردم . تمام دارو ها را قطع کردم دو باره پیش متخصص اعصاب رفتم قرص های ( رهاکین 200 ) و (آمی تریتیلین 10 ) و ( ولبان ای آر 150 ) و (marinox - Erecta vital) آلمانی برام نوشت . بعد از مدتی مصرف اصلا مشکلم حل نشد . درد در دستگاه تناسلیم بیشتر شد و احساس ادار داشتم و لی مثانه م خالی آلتم شل شل . پیش متخصص کلیه و ارولوژی رفتم سنو گرافی برام نوشت وضعیت کلیه ها عادی و مثانه پر از ادرار اما سنگ 6 میل در کلیه راست 5 میل در چپ و 3 میل در مثانه مشاهده شد. ایشان کپسول ( تامسولوسین 04 ) و قرص (سیپرو فلوکساسین500 ) تجویز نمود مایعات زیاد مصرف می کنم آب در مثانه زیاد جمع می شود ولی احساس ادرار ندارم . مکرر برای دفع اقدام می کنم بریده بریده میاد. میل جنسیم برنگشته قبلا هفته ی چهار پنج بار نزدیکی می کردم .اما اکنون هر ماه یک بار آن هم به زور آلتم شل شل احساس لذت خیلی کم و مقدار منی هم کم . خواهشمندم راهنمایی فرمایید .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام بايد تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠تماس
مرتضی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشین اقای دکتر الت بنده انحراف روبه پایین دارد وازمیزان درجه کجی ان هم اطلاع ندارم لطفا طبق عکسی که برایتان میفرستم راهنمایی بفرمایین باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  نياز به عمل ندارد كمتر از ٣٩. رجه است

« قبلی 1 ... 3882 3883 3884 3885 3886 3887 3888 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (182 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد