اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

  1. عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.

  2. التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.

  3. پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.

  4. مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.

  5. سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.

  6. اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

  7.  

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

علت بیضه ی نهفته
او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

  • باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
  • شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
  • بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

عکس بزرگی پروستات

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

  • درد یا ناراحتی در زمان ادرار
  • ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
  • از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
  • دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
  • تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
  • افزایش اشتها یا تشنگی
  • تب یا لرز
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • درد کمر یا پهلوی خفیف
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

  • الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
  • بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
  • بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
  • آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
  • چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

  • آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
  • سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
  • تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
  • تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
  • آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

درمان تکرر ادرار

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

  • زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
  • ثبت مقدار ادرار تولید شده
  • سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

  • تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
  • نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
  • سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

پروستاتان

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

  • اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
  • سولیفناسین (وزیکر)
  • تول ترودین (دترول)
  • فزوترودین (توویاز)
  • تروسپیوم (سانک تورا)
  • اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
  • داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

قرص تکرر ادراری

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و  شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

  • الکل
  • آب مرکبات
  • قهوه
  • چای
  • گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
  • شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (199 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشد 20 سالمه
    حدود 5 ماه الی 6ماه قبل با‌ پارتنرم رابطه داشتم
    که طی گذشت 2ماه و پیگیری های اون مشخص شد که اچ پی ویش مثب بوده
    اما از اون قضیه حدودا 5 6 ماه میگذره من یکم نگرانم هیچ علایمی هم ندارم و کاملا در سلامت کاملم بدون ضایعه پوستی غیر دونه های فوردایس که از زمان بلوغ بودن... نیازی به اقدامی هست یا خیر ...؟لطفا جواب بدین ممنون. بازم میگم هیچ علایمی ندارم و در سلامت کاملم از نظر پوستی جای‌نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل تناسلی قدرت سرایت بالایی داره. وقتی یکی از دو طرف این ویروس رو داشته باشه ، معمولا فرد مقابل هم الوده میشه. و ممکنه تا اخر عمر هم علامتی نداشته باشه ولی ویروس در بدنش باشه. میتونین تست hpv dna انجام بدین
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 12589 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم و بزرگوار
    مرد هستم 32 ساله از کرمانشاه
    تقریبا 3 هفته بیشتر دچار التهاب سر آلت تناسلی شدم و به دکتر نشون دادم گفت التهاب و پماد کالندولا و پماد هیدروکورتیزون بهم داد و گفت روزی دوبار بمال هر دو پماد بصورت همزمان اما الان یک هفته میشه استفاده میکنم احساس میکنم تغییری نکرده
    اول یه نقطه کوچیک بود اما الان بیشتر شده خارش و درد نداره اما به لمس حساس پوستش
    همین چند روز پیشم چکاپ کامل دادم از لحاظ ایدز و هپاتیت و قند خون و آزمایش ادرار و تمام آزمایشاتی که به خون مربوط میشه اما همه چیز نرمال بود که عکس آزمایشاتم براتون فرستادم
    2 تا عکسم از سر آلتم انداختم که با خط مشکی تو 2 تا عکس مشخص کردم که کجای آلتم التهاب کرده
    تقریبا دو ماه کل بدنم حالت آلرژِی و حسایت داره یعنی یهو رو پاهام دستهام سینم شکمم دچار خارش و قرمزی و التهاب میشه بعد چند ساعت ناپدید میشه
    من متاهلم و از لحاظ رابطه جنسی خیلی حساسم و اصول بهداشتی هم رعایت میکنم و همیشه هم از رابطه محافظت شده استفاده کردم چون همیشه از کاندوم استفاده میکنم فقط بعد از اینکه رابطه تموم میشه فورا میرم حموم کاندوم در میارم و سر آلتم با آب و صابون زیاد میشورم
    این چند سری آخر بعد رابطه که از کاندوم استفاده کردم خیلی با آب و صابون سر آلتم شستم که بعد چند روز سر آلتم اینجوری شد یعنی دقیق نمیدونم به صابون حساسیت داشتم یا به آلرژی و حساسیت بدنم ربط داره چون همین الانم بدنم شدید خارشت داره یعنی رو کل بدنم حالت گل گل قرمز و التهاب میکنه میخاره بعد یهو نمیمونه که رفتم دکتر قرص لورتادین 10 داد شبی یک عدد خوردم بهتر شدم اما به عوارض لورتادین 10 حساسیت دارم دیگه نمیخورم
    کاندوم هم از مدل Climax Condoms Classic همیشه استفاده کردم مشکلی نداشتم
    الان خیلی خیلی ناراحتم که بعد 3 هفته چرا خوب نمیشم-این مدتم اصلا رابطه نداشتم با خانومم چون ترسیدم
    خلاصه تو اینترنت خیلی سرچ کردم و بیشتر باعث ناراحتیم شد مطالبی که خوندم
    دکتر به نظرتون این چی میتونه باشه سرطان یا مریضی بدی نیست آیا درمان میشه باید چکار کنم چون رفتم دکتر همون دوتا پماد کالندولا و هیدروکورتیزون بهم داد روزی 2 بار بمالم اما بعد یک هفته تغییری نکردم
    یعنی احساس میکنم التهابش داره بیشتر میشه و بیشتر رو آلتم گسترش پیدا میکنه چون اول یه کوچولو بود اما الان اون سمت آلتم کامل گرفته که تو عکس مشخصه-اون سمت آلتمم هست اما اونجا یک نقطه بیشتر نیست و تو این 3هفته همونجور مونده
    ممنون میشم راهنماییم کنید چون خیلی نگران آقای دکتر چون هر لحظه هزارتا فکر بد میکنم که شاید چیز بدیه
    راستش آدم وسواسی هستم اما رو این خیلی وسواسی شدیدی گرفتم که مبادا چیز بدیه
    سرآلتمم زیاد نمیشورم میگم شاید از اونم باشه
    1)دکتر این التهاب یا چیز خاصیه اگه التهاب علتش چیه چون هرچی با خاونمم رابطه داشتم همیشه محافظت شده بوده؟
    2)طول درمانش چقدره؟
    3)علت اینکه گسترش پیدا کرده چیه؟
    4)بنظرتون کامل خوب میشه جاش نمون؟
    5)آیا پماد دیگه ای هست بزنم اگه هست باید چه مدت بزنم؟
    6)عفونت یا حساسیت؟
    7)بنظرتون این التهاب آلت ربطی به همون آلرژی و حساسیت بدنم نداره؟
    ممنون میشم منو از این نارحتی نجات بدید چون نزدیک یک ماهه مثل خوره روحم درگیر کرده
    بازم میگم دکتر خارش یا درد نداره مگه اینکه اون پوستی که التهاب کرده رو لمس کنی که با لمس کمی درد داره
    بازم ممنون که توجه کردین
    تورو خدا زودتر منو از این ناراحتی خلاص کنید که باید چکار کنم
    ان شالله همیشه تنتون سلامت باش
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد مگاکورت استفاده کنین و لباس زیرتون مرطوب نباشه. اگر با این پماد بهتر نشد از پماد کلوتریمازول استفاده کنین
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با دیدین عکس شما میتونین تشخیص بدین دچار زگیل تناسلی شده ام یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله، در صورتی که زگیل باشه باید کرایو انجام شه
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من سال ۹۶ تحت عمل جراحی واریکوسل بیضه چپ توسط جنابعالی قرار گرفتم
    الان مدت دو ماهی هست که درد خفیفی در بیضه سمت چپ دارم ، همچنین در بالای بیضه وقتی با دست لمس میکنم یک برآمدگی حدود یک عدس قابل لمس هست ، میخواستم بدونم که این درد و تورم و برآمدگی بعد از گذشت سه سال از عمل طبیعی هست و یا اینکه مجدد واریکوسل عود کرده و یا دلیل دیگری دارد؟
    بیشتر برآمده‌ی بالای بیضه نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      درد بعد از عمل واریکوسل میتونه باقی بمونه. سونوگرافی حتما انجام شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    جناب دکتر وقت بخیر .
    پدر بنده ۵۹ سال سن دارند که ایشون دچار عارضه مادرزادی تنگی مجرا ادرار هستند، همچنین پروستات ایشونم بزرگی به اندازه ۵۱ سی سی دارا میباشد . سوالم این است مصرف قرص ترازوسین یا پرازوسین در دوزهای ۱ میلی ، ۲میلی و بالاتر ، آن هم به مدت ۱ یا دو سال چه عوارض جدی را برای پدرم دارد؟ منظور من عوارضی مانند گیجی ، خواب الودگی و... نیست.بنده صبحتم بر روی عوارضی همچون برون ده قلبی ، مشکلات قلبی و... که در مصرف بلند مدت این قرص ایجاد میشود هست. سوال دوم اینکه گاهی در ادرار پدرم بافت های ریز و سیاه رنگی دفع میشود ، جنس این بافت ها سخت همچون سنگ است و رنگشان سیاه همچون ذغال است . اما اثری از خون و لخته خون در آن ریزه بافت های سخت دیده نمیشود. این ها چه هستند؟ سنگ مثانه یا کلیه؟ در پایان پدرم پارسال عمل رفع تنگی مجرا و سنگ مثانه باز انجام دادند که تعداد ۱۵ قلوه سنگ از مثانشون خارج گردید و تنگی مجراشون هم تا حدی رفع گردید .ایشون در حال حاضر ، مشکلاتی اعم از سوزش به هنگام ادرار، تکرر ادرار ، قطره ای امدن ادرار را نداشته و رنگ ادرارشان نیز زرد طبیعی است. نکته دیگر اینکه در آخرین سونوگرافی بعد از عمل ایشون که در اسفندماه سال جاری انجام گرفت پروستات ایشون ۵۱ سی سی به همراه مقداری رسوبات اکوژن و جدار مثانه ضخیم و نامنظم تشخیص داده شد. پرسش بنده این است ، مثانه ضخیم و نامنظم به چه معناست؟ آیا بیانگر مشکلی جدی است؟
    1. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب منو ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مثانه ی ضخیم به دنبال عدم دفع مناسب ادرار ایجاد میشه. دانه های سیاه رنگ شنریزه بوده که دفع شده. به جای ترازوسین از تامسولوسین شبی ۱ عدد استفاده کنن. مصرف مایعات هم بیشتر باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان!!در جواب سونو گرافی گفته شده کلیه سمت چپ دچار هیدرونفروز گرید 1 شده
    و در قسمت کالیس فوقانی مجموعه سنگ هایی مشاهده شده که اندازه شون 6mm است

    به نظر شما این سنگو میشه دفع کرد با روش غیر جراحی
    یا نه حتما باید عمل کنم

    و اگر دارو درمانی میشه
    چه دارویی مدنظرتونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به هیدرونفروز احتمال اینکه در حالب هم سنگ داشته باشین هست. حتما سی تی اسکن انجام بدین . دقت سونوگرافی برای سنگ کمه. سنگ های تا ۶ میلیمتر احتمال دفع خود به خودی دارن
  • تصویر کاربر Farid سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من و خانمم روی ران و اطراف دستگاه تناسلی جوش های دردناک میزنیم.اول من میزدم بعد خانمم.خانمم رفت دکتر زنان گفت زگیل تناسلی نیست.ولی حالت چرکی داره.من روم نمیشه برم دکتر میشه بگید این چیه؟
    بعد قصد بچه دار شدن داریم،خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر Farid سه شنبه ۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر میشه جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر تب خال تناسلی هست. از داروی اسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت استفاده کنین و تا عدم بهبودی رابطه جنسی نداشته باشین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    درود بررشما آقای دکتر سپاس از پاسخگوییتون
    فرمودید خمیدگی آلت تناسلی بنده نیازی به جراحی نداره.
    بی ادبیه عذر میخوام اما در هنگام رابطه جنسی با شریک خود آلت تناسلی خارج میشه حتی در اوج لذت جنسی خیلی بخاطر خارج شدن باعث نارضایتی و گاهی ناراحتی خودم و شریکم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ور صورت اختلال در رابطه ی جنسی بهتر است عمل انجام شود. با شماره ی ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،بنده 20 سال سن دارم و مجرد هستم و خود ارضایی نمیکنم ولی از اردیبهشت امسال زمانی که تو خواب محتلم می شوم با درد بیضه از خواب بیدار می شوم و این درد البته موقتی هست و بعد از یکی دو دقیقه بعد از احتلام رفع میشود خواستم ببینم آیا مشکلی برای من پیش آمده یا خیر ، ممنونم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکل خاصی وجود ندارد. در صورت درد در طول روز سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 869 مشاهده پرسش
    با سلام
    بعد از رابطه دیواره های آلت پوسته پوسته شده بود که بعد از بهبود پوست در کناره آلت شبیه برآمدگی های کوچیک پدیدار شد که مانند جوش هست ولی داخلش هم چیزی نیست که ترشح کند
    1. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      پاسخی برای من نشون نمیده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ضایعات پوستی شما شبیه زگیل تناسلی هست. برای معاینه ی دقیق تر حتما حضوری مراجعه کنین تماس با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از سایت فوق العاده خوبتون . جوانی هستم 26 ساله بعد از فعالیت جنسی ادارم به طور کامل تخلیه نمیشود این مشکل تا چند روز ادامه دارد میخواستم بپرسم این مشکل عادیه یا پروستاتم بزرگ.شده ؟ میانگین هفته ای دو مرطبه انزال دارم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    پدر بزرگم دچار تکرر ادرار است و مدتی است از سوند استفاده می کند . با توجه به اینکه ایشان 92ساله و دارای مشکل شدید ریوی و همچنین قند بالا و فشار خون می باشند احتمال عمل پروستات به صورت لیزری برای ایشان چقدر است؟ لازم به ذکر است مدتی در بیمارستان بستری بوده و دکتر احتمال عمل را مشروط به درمان سایر بیماری های ایشان دانستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این سن جراحی خطرناک است کاری نکنید
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 52 سال سن دارم و پس از انجام تست psa 0.3 وخوش خیم بودن ان و مشخص شدن اندازه پروستات 41سی سی بعد از سونوگرافی دکتر معالج فرمودند که ممکن هست بعد از عمل دوباره عود کند ؟؟؟؟
    سوال بنده این است که ممکن است در صورت خوش خیمی بعد از عمل لیزر یا جراحی باز دوباره عود کند و همچنین برای بنده عمل باز لازم است یا بسته؟
    ضمنا دکتر معالج گفته اند که پروستات به سمت داخل مثانه و بد فرم بزرگ شده
    free psa 0.35
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون جوانید دست نگه دارید عمل زود است
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    درود، من مرد، سی و یک ساله و چند ماه است متاهل شده ام. متاسفانه وقتی شب یا بعد از ظهر قبل از خوب دستشویی می روم تنها یکساعت یا نیم ساعت بعد از خواب مجددا بیدار می شوم و دستشویی می روم ولی بعدش راحت می خوابم، شاید سه چهار سالی هست اینطوریم، آیا مشکلی هست؟ قبلا یعنی یکسال پیش تمام ازمایشات کلیه و مثانه را دادم همه سالم بودند باکتری نبود و فقط مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند در یک دوره دیگر از پیگیری و دکتر رفتن و ازمایش دادن چیزی باقی نماند چون ان روز بعدش شکمم کارکرد و خلاصه کامل تخلیه شد. هر وقت شکمم هم کار کند احساس می کنم زمان تا دفعه بعدی بیشتر می شود و کلا تعداد دفعات دستشویی از نرمال بیشتر است و تقریبا هر یکساعت یکبار می باشد، این روز ها که سرما امده گاهی احساس یک تیر یا درد خفیف در ته دلم نزدیک مجرا می کنم ولی با گرم شدن کمتر می شود. شرت هم زرد می شود. (همچنین راه های پیشگیری از پروستات چیست؟)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه (فرشید)
      همجنین یک روز حساب کردم، 7 لیوان اب و چای در یک روز شد و 8 بار دستشویی شد. البته قبل از رفتن به خواب.
    2. تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه (فرشید)
      فاصله دستشویی گرفتن دقیقا یک ساعت هست دقیق دقیق. ولی صبر می کردم سر دوساعت دستشویی می رفتم ولی دیگر خیلی شدید می شد بنابراین با فاصله دو ساعت یکبار در یک روز 8 نوبت دستشویی شد و حدود 7 لیوان آب و چای خودم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حلقه و باز بهتر هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      3ماهگی بهتر است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب