خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (194 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (62,787 پرسش)

مهدیه سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر تعداد و حرکت اسپرم همسر من کمه میخواستم بدونم بعد از عمل واریکوسل چند درصد بهبود پیدا میکنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  ممکنه بعد از عمل بهتر شه ، ممکنه نشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  یک سال برای بارداری تلاش کنین اگر نشد جهت عمل واریکوسل مراجعه کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رفیعی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2146 مشاهده پرسش
دیروز صبح که از خواب بیدار شدم درد تو قسمت کنارهای و بالای آلت تناسلی حس میکردم یعنی اون قسمتی که پا و مثانه تلاقی دارن، بعدش تب کردم و کمر درد داشتم یکم استراحت کردم و تب بر خوردم بهتر شدم امروز که بیدار شدم مثانه مخصوصا قسمت ختنه گاه نه کلاهک پف کرده بود درد نداره ولی پف کرده خیلی. خیلی استرس دارم
1. رفیعی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  درواقع غدد لنفاوی یکم برامده شده و قابل لمس و با کمی درد در موقع لمس کردن و اینکه بیشتر از دوماهه هیچ رابطه جنسی نداشتم و امروز پیش یکی ازهمکاراتون تو شهرستان مراجعه کردم گفتن عفونت داری ولی تشخیص ندادن دلیلش رو و پماد بتاکورتال یک درصد نوشتن و قرص دایکی سایکلین ۱۰۰ و یه امپول پنی سیلین داخل سِرم. و گفتن بعد یک هفته اگه خوب نشدی بیا دوباره تا سیتی اسکن بگیریم ازت. ولی من میخوام حضوری بیام شما معاینه کنید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام بهتر است معاینه شوید و آزمایش جهت بررسی عفونت داده شود
3. رفیعی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  باسلام اقای دکتر بعد مصرف داروها کاملا به حالت عادی برگشته ایا لازمه الان برم ازمایش؟آزمایشی که گفتین چه آزمایشی؟ Hiv و هپاتیت؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اگر برطرف شده نیاز نیست کار خاصی بکنین
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  بهتر است سر فرصت آزمایش های ویروسی داده شه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Hossein پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
خدا قوت
من حدود2سال است که واریکوسل در بیضه سمت چپ دارم.و تورم مجرای اپیدیدیم در بیضه راست دارم.که سال97آزمایش اسپرم دادم.اونموقع خوب بود وضعیت سلامت اسپرمم.ولی الان تورم اپیدیدیم و واریکوسلم بیشتر شده.از طرفی هم مایع منی زرد رنگ شده.میخواستم از خدمتتون سوال کنم تا قبل ازدواج عمل نمیتونم‌بکنم‌یا درمانی براش انجام بدم؟ممنون از محبت تون
----------------------------------------------------
جناب استاد کرمی
بنده ماه رمضان امسال در مسیر محل کارم صبح ها ساعت8 از رادیو تلاوت ،ترتیل زیبای شما رو گوش میدادم.خداوند به نفس و عمر شما برکت عطا کنه جناب دکتر اگر لازم هستش من مطب خدمت برسم.نزدیک قلهک هستیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام چند سالتونه ؟ نتاهل هستین یا مجرد ؟ فرزند دارین ؟ آزمایش اسپرم خودتونو بفرستید
2. Hossein چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام.مجرد هستم.برای ۳آبان از طریق لینک‌اینترنتی نوبت گرفتم (بیمارستان نیکان).جناب دکتر قبل از مراجعه حضوری،آزمایش اسپرم بدم؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام بله آزمایش اسپرم جدید بدهید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
aud75 سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1195 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من فردی 24 ساله هستم که قبلا 24 کیلو اضافه وزن داشتم اما با ورزش و رعایت 8 کیلو کم کردم و الان وضعیت وزنم نسبت به قبل بهتره . اما سوالم اینه که در سه سال اخیر بدلیل استرس زیاد وشرایط سخت زندگی که بخش اعظمی از اون به خدمت سربازیم مربوط میشه وضعیت بدنیم به هم ریخت و هم اختلال نعوظ پیدا کردم (اصلا سفت نمیشه) و اینکه مطمئنم که طول و قطر التم هی داره کم تره میشه و در این سال اخیر التم هم رو از بالا که میبینم به سمت چپ کج شده که قبلا اینقدر کچ نبود . بعضی موقع ها بسیار التم جمع میشه و پوستش هم همراهش جمع میشه در صورتیکه قبلا اینجوری نبوده . بعد از مشاهده این موارد به متخصص ارولوژی در شهر خودم مراجعه کردم و ایشون برام ازمایش چک آپ نوشتن و معلوم شد که تستسترون بدنم مقدارش خیلی پایینه (حدود 1.9n) . ایشون در ماه اول برای من قرص های تادالافیل 20 و یوهمبین تجویز کردن و گفتن که رژیم غذاییت رو اصلاح کن و بخش اعظمی از بیماریت منشا عصبی داره . من تمام این کار ها رو انجام دادم و حتی بشدت ورزش هوازی انجام دادم به طوری که 5 کیلو دیگه هم کم کردم و الان 11 کیلو اضافه وزن دارم . اما بعد از ازمایش دوباره تستسترونم خیلی بازم پایین بود و از طرفی دارو ها اصلا تاثیری نداشتن . در نهایت ایشون برای من 3 آمپول تستوسترون انانتات 250 (هر ماه یکی) نوشتن . امپول اول رو تزریق کردم اما نتیجه خیلی محسوسی ندیدم حتی با وجود رعایت رژیم و ورزش هوازی زیاد . سوالم اینه اقای دکتر میشه امپول رو مستقیما به الت با سرنگ 1 mil باریک تزریق کرد . آیا تاثیر یا عوارضی داره . میخواستم راهنماییم کنین که در چنین شرایطی چیکار کنم ؟ ( طول التم قبلا در حالت نعوظ 13.6 و قطرش 11.7 بود . اما الان به زحمت طولش به 12.5 و قطرش به 10.5 برسه ) . ببخشید سوالم طول کشید .
1. aud75 سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اقای دکتر ببخشید ممنون میشم جواب سوالم رو بدین.
2. aud75 جمعه ۲۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اقای دکتر ممنون میشم جوابمو بدین .
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  در مورد تستوسترون ، باید fsh و Lh هم چک شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
m.s سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
با سلام و احترام، آقای دکتر مدتی هست که ادرارم در حین تخلیه با درد و سوزش مواجه هست و اینکه فشار لازم جهت تخلیه رو نداره ، همچنین در آخر ، ادرار کاملا تخلیه نشده و میبایست با منقبض کردن ماهیچه های لگنی نسبت به تخلیه کامل ادرار اقدام نمایم ، همچنین تحت درمان یکی دیگر از همکاران، ایشان به من قرص تامسولوسین 0.4 میلی گرم و همچنین کپسول افلوکساسین دادن برای 10 شب که متاسفانه بدتر شدم ، میشه بنده رو راهنمایی بفرمایین. در ضمن من با شماره مطب حضرتعالی تماس گرفتم به دفعات ولی متاسفانه کسی پاسخگو نبود.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین برای ویزیت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  ازمایش ادرار و psa و سونوگرافی انجام بدین و با جواب اون حضوری مراجعه کنین
علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر
من مرداد ۹۷ واریکوسل دوطرفه عمل کردم
مهر ۹۸ سیمن دادم خواستم ببینم نرماله ؟
Volume 2.4
Ph 8.0
Liquefaction 80
Concentration 32 M/ml
Progressive 54%
Non progressive 41%
Immotile 5%
Morphology normal 35%
Pathology 65%
Vitality 95%
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  خوب است. میتوانید با این ازمایش بارداری انجام شود
محسن سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
سلام خانم دکتر حال شما خوبه؟ یه سوال از شما دارم. من بیش از 15 سال است که درد مزمنی دارم که از نظر پزشکان سندرم درد لگنی مزمن است. یا شاید هم پروستاتیت مزمن.. من به پزشکان زیادی در اصفهان مراجعه کردم. قرص های خیلی زیادی مصرف کرده ام مثل تگرتول، دزیپرامین، باکلوفن، کلردیازپوکساید،فلوکستین، دولوکستین،سرترالین و بسیاری از قرص و کپسول های ایرانی و خارجی که اسم آنها را به یاد ندارم. درد من در قسمت زیر ناف است و سوزش در مجرای ادرار. قسمت پرینه هم دردناک است. مرکز اصلی درد هم در ناحیه رکتوم و در مجاورت پروستات است. اولین بار هم درد من از همین ناحیه رکتوم شروع شد که فکر کردم مشکل گوارشی دارم و تازه بعد از یکسال از شروع درد یه پزشکی با معاینه مقعدی به من گفت که تو مشکل التهاب پروستات داری. من هم رفتم سراغ پزشکان اورولوژی و آنها انواع داروها و قطره ها را به من دادند که هیچ اثری نداشت. انواع آزمایشات مثل کولونوسکوپی، تنگی مجرای ادراری، تست اسپرم، کشت ادرار, Ivp،سیستوسکوپی، سونوگرافی پروستات و مثانه را انجام داده ام. و دکترها گفتند تو کاملا سالمی و هیچ مشکل فیزیکی نداری.انواع قرص ها و کپسول هایی هم که مصرف کرده ام کوچکترین اثری روی تسکین درد نداشته است.بعد از ادرار کردن یا پس از انزال هم سوزش و درد تشدید می‌شود. دردم نوسان هم دارد. بعضی وقتها کم می‌شود و بعضی وقتها بشدت زیاد و غیر قابل تحمل. مثل یکی دو ماه اخیر که زیاد شده است. من مشکلی در ادرار یا انزال ندارم فقط این درد واقعا مرا خسته کرده است. نمی‌دانم چکار کنم؟ از شما خواهشمندم اگر دارویی ایرانی یا خارجی یا راه حلی به ذهنتان می‌رسد به من کمک کنید. واقعا این درد مرا به زانو درآورده است و خسته شدم از بس درد تحمل کردم و این درد درمان نشد که نشد. من 38 ساله هستم. فراموش کردم که بگویم تا به حال هیچ آمپولی برای این درد تزریق نکرده ام. یک دنیا ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اگر درمان التهاب پروستات را دریافت کرده اید و جواب نگرفته اید میتوانید به متخصص درد مراجعه کنید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  از کافیین و نوشابه و ادویه جات و سیر و پیاز پرهیز کنید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اگر درمان پروستاتیت را دریافت نکرده اید از تاوانکس و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کیا یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
با سلام و احترام و وقت بخیر حداقل حدود ۲سالی است که به بیماری پیرونی مبتلا شده ام وبه حالت کجی رو به پایین قرار دارد ، در طول این مدت به پزشکان مختلفی مراجعه داشتم و سونوگرافی های متعددی انجام داده ام و یک دوره نسبتا طولانی هم داروی پوتابا استفاده کردم اما هیچ نتیجه درمانی حاصل نشد! و این موضوع عاملی شد که از نزدیکی کردن دوری کردم و دچار اختلال نعوذ نیز شده ام که البته پروستاتم هم ملتهب و حجیم شده است که اختلال اداری برایم ایجاد کرده که با تجویز یکی از پزشکان همکارتان از دستگاه نلتون شماره ۱۴برای تخلیه ادرار استفاده می کنم و در رابطه با درمان پبرونی هم در نهایت یکی دیگر از پزشکان همکارتان نوعی پرتو درمانی تجویز کرد که بدلیل عدم اطمینان بر موثر بودن آنرا انجام ندادم حالا شما چه توصیه ای می کنید؟تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  در مورد پلاک پیرونی میتوانید از تزریق داخل پلاک آمپول وراپامیل سود ببرین
مصطفی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
سلام .کلیه های خانومم کوچیک شده به دلیل عفونت ادراری.برای درمان باید چیکار کرد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  باید بررسی های تکمیلی مثل سونوگرافی و سی تی اسکن و ازمایش ادرار انجام شود
diboor سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
با سلام من حدود یکسال هست که دچار خارش کل بدن شده ام که این موضوع در مواقع خواب بسیار شدید تر شده و منجر به اختلال خوابم شده که پس از مراجعه به متخصص داخلی و تجویز سونوگرافی و ازمایش امروز که نتیجه سونوگرافی رو دیدم طبق فایل ارسالی دچار نگرانی شدم و چون موضوع مرتبط با تخصص اورولوژیست است تقاضا دارم من رو راهنمایی کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست ، اگر ادرارتون مشکل داره از کپسول تامسولوسین و قرص سیپروفلوکساسین استفاده کنین
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  خارش ارتباطی ندارد به این قضیه
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 2541 2542 2543 2544 2545 2546 2547 ... 6279 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (176 پرسش)

فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
درود، من مرد، سی و یک ساله و چند ماه است متاهل شده ام. متاسفانه وقتی شب یا بعد از ظهر قبل از خوب دستشویی می روم تنها یکساعت یا نیم ساعت بعد از خواب مجددا بیدار می شوم و دستشویی می روم ولی بعدش راحت می خوابم، شاید سه چهار سالی هست اینطوریم، آیا مشکلی هست؟ قبلا یعنی یکسال پیش تمام ازمایشات کلیه و مثانه را دادم همه سالم بودند باکتری نبود و فقط مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند در یک دوره دیگر از پیگیری و دکتر رفتن و ازمایش دادن چیزی باقی نماند چون ان روز بعدش شکمم کارکرد و خلاصه کامل تخلیه شد. هر وقت شکمم هم کار کند احساس می کنم زمان تا دفعه بعدی بیشتر می شود و کلا تعداد دفعات دستشویی از نرمال بیشتر است و تقریبا هر یکساعت یکبار می باشد، این روز ها که سرما امده گاهی احساس یک تیر یا درد خفیف در ته دلم نزدیک مجرا می کنم ولی با گرم شدن کمتر می شود. شرت هم زرد می شود. (همچنین راه های پیشگیری از پروستات چیست؟)
با تشکر
1. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  همجنین یک روز حساب کردم، 7 لیوان اب و چای در یک روز شد و 8 بار دستشویی شد. البته قبل از رفتن به خواب.
2. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  فاصله دستشویی گرفتن دقیقا یک ساعت هست دقیق دقیق. ولی صبر می کردم سر دوساعت دستشویی می رفتم ولی دیگر خیلی شدید می شد بنابراین با فاصله دو ساعت یکبار در یک روز 8 نوبت دستشویی شد و حدود 7 لیوان آب و چای خودم.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  حلقه و باز بهتر هستند
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  3ماهگی بهتر است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید
امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد