خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.
التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.
پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.
مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.
سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.
اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (199 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (64,449 پرسش)

جلال شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1584 مشاهده پرسش
با سلام..حدود دو سال پیش به دلیل درد و سوزش شدید زیر شکم و تکرر ادرار شدید( هر ده دقیقه یکبار) که بعد از سیستوسکوپی و سونوگرافی ورم و التهاب شدید پروستات تشخیص داده شد دو هفته در بیمارستان بستری شدم و پس از معالجه با آنتی بیوتیک های وریدی و .بهبودی نسبی پیدا کردم و بعد از مرخصی 2 ماه سیپروفلوکساسین و ترازوسین و باکلوفن مصرف کردم و تا 80 درصد بهتر شدم..بعد از 5 ماه دوباره بیماری عود کرد و با مصرف سیپروفلوکساسین و سفتریاکسون و پروترال بهبودی نسبی ایجاد شد..متاسفانه دو هفته ست دوباره عود کرده و دوباره درد و سوزش و تکرر ادرار دارم..اندازه پروستات 20 سی سی شده و مثانه کامل تخلیه نمیشه..سن من 40 سال..پزشکان نظرات مختلف دارند..این مسله مشکلات اساسی روحی و روانی برام درست کرده..ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
محمد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
سلام دکتر، من امروز صبح نوک آلت تناسلیم زخم کوچکی برداشته چون دستمال چسبیده بود به نوک کنارش و صبح وقتی درش اوردم باعث زخم کوچکی شد. حالا باید چکار کنم حتما به دکتر مراجعه کنم یا چیزی مصرف کنم یا خودش ترمیم میشه؟بخاطر همین زخم هم وقتی ادرار میکنم سوزش دارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست ، پماد a-d بمالید
بهنام شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من چند ماه پیش حضوری اومدم خدمتتون و گفتید چیزی نیس
اما این چندتا دونه برجسته منو نگران کرده
که وقتی دست میکشم روشون شبیه جوش زیر پوستی هستش اندازه نوک سوزن و الان چند ماهه هستن
اینا چی هستن؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  چیز مهمی نیست ، کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت مصرف کنید
کیان شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
پسر من الان ۹ سالش هست و یکی از بیشه هاش بالاتره یعنی نزدیک مثانه و هیچ اقدامی برای درمانش انجام ندادیم. به نظر شما در این سن میتوان جراحی انجام داد؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  بله ، سونوگرافی انجام شود و با جداب سونوگرافی مراجعه کنید
sajjad دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر.ببخشید من واسه یکی دوتا زایده پوستی درقسمت تناسلی رفتم دکترمتخصص پوست ومجردم و رابطه ای هم با کسی نداشتم و اخرین باری که حموم عمومی یا امثالش رفتم حدود شیش سال پیشه اونم فقط یکبار(البته درست یادم نیس ولی شاید یکبار شورت یکی از اقوام رو بعد حموم رفتن خونه شون پوشیده باشم که طبیعتا تمیز بوده ولی شایدم شسته نبوده و با شناختی که ازش دارم شاید با کسی رابطه داشته اون زمان اینم گفتم به اقای دکتر گفتن بازم جای نگرانی نیست چون معاینه کرده بودن قبلش).دکتربعد معاینه گفتن که زایده فعال نیستن و موردی نداره زگیل تناسلی نیستن.با اصرار من با لیزر برداشتنشون گفتن بیشتر خال پایه دار گوشتی ان.من بصورت ارثی اسکین تگ و خال زیاد دارم در بدنم.بخاطر حساسیت و وسواس چندبار رفتم پیششون و باهاشون صحبت کردم و هربار هم ایشون توضیح دادن که مشکلی نیست و خاطرجم باشم.
من چندسال پیش از روی بچگی یکبار سعی کردم نوک الت م رو به دهنم برسونم البته چیزی که یادمه نرسید ولی شاید شاید رسیده باشه و با لبم یا کمی داخل دهان برخورد کرده باشه نگران اینم که اگر زگیل تناسلی وجود داشته باشه به دهنم سرایت نکرده باشه و از طریق ظرف و غذا به کسی منتقل نشه.البته تا حالا چیزخاصی توی دهنم ندیدم یا حس نکردم مگر بعضی وقت ها که بعضی برامدگی های مثلا زیر زبان یا داخل دهان احساس بشه و ادم حساس بشه که خب طبیعی ان.
یک برامدگی خیلی ریز که قطرش و قدش شاید یک میلیمتر هم نشه به تازگی روی پوست الت دیدم که توی عکس هست و اطرافش هم چندتا مثل همون بازم هست ولی ازون کوچیکتر و فقط درحد اینکه دیده بشن روی پوست ولی برامدگی شاید بشه گفت اصلا ندارن و خیییلی ریز ان که توی عکس فکرنکنم انقدر کوچیکن دیده شن.با این شرایط این مورد داخل عکس که دیده میشه و اون ریزها طبیعی ان؟ و ۲ اینکه با توجه به توضیحات بالاتر جای نگرانی واسه دهانم هست؟و اصلا لازمه که توی استفاده از ظروف و غذا مراعات کنم یا ترس داشته باشم؟ببخشید خیلی طولانی شد حدود یک ماهه درگیر این موارد هستم
1. sajjad شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  راستی ازمایش واسه قارچ هم دادم چون یخورده پوستم سفید میشد توی ناحیه تناسلی که قارچ بود و پماد sertol 2% و سه دونه کپسول که الان جعبش رو پیدا نکردم اسمش ببینم چی بود دادن.گفتن هفته ای یکی بخورم.یخورده پماد رو استفاده کردم دیگه استفاده نکردم کپسولم یکی خوردم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  زگیل نیست نگران نباشید
3. sajjad شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  اقای دکتر با توجه به همه توضیحاتی که توی متن اصلی دادم و اینکه خیلی حساس شدم و هر اندک برجستگی یا برامدگی حتی خیلی ریز میبینم و حساس میشم، و توضیحاتی که راجب رسوندن الت به دهنم نوشته بودم ایا اصلا جای نگرانی و رعایت واسه روبوسی یا استفاده از ظرف مشترک هست؟(اگه لازم بود لطفا متن اصلی رو دوباره بخونید)ببخشید خیلی حساس شدم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  جای نگرانی نیست
5. sajjad یکشنبه ۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  ببخشید اقای دکتر سوال زیاد میپرسم باتوجه به سوال اصلی میخواستم بگم جای متخصص که رفته بودم واسه ناحیه تناسلی گفتن زایعه فعال نداری و باید فعال باشه تا ازمایش بشه کرد. میخواستم بپرسم واسه دهان هم از نظر زگیل تناسلی همینطوریه؟ یعنی تا وقتی زایعه فعال یا مشکوک که رشد کنه و بزرگ بشه دیده نشه نمیشه ازمایش واسه زگیل تناسلی از دهان گرفت؟ ۲.اگه میشه همینجوری و بدون علامت خاصی ازمایش گرفت لازم نیست من ازمایش بدم؟ (با توجه به شرایطی که توی سوالات قبلی گفتم) شرمندم واقعا ذهنمو مشغول کرده این مسئله
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  باید ضایعه ای باشه تا نموته ارسال کرد
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حامد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من واریکوسل دارم الان تقریبا 1ساله
هیچ دردی ندارم دکترم گفته نیاز به عمل نداره هر شش ماه یک بار چکاب میشم با توجه به عکسای آزمایشاتم که فرستادم تحرک اسپرمم ضعیفه بنظر شما من نیاز به عمل دارم؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. حامد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  اقای دکتر هر چی عکس میفرستم الان بار سومه شما پاسخ میدید عکس باز نمیشه چکار کنم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  حجم عکس را کم کنید و بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سمانه شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
سلام دکتر دوست من همسرش زگیل تناسلی داره و ایشون با همسرش رابطه دهانی داشته بدون اطلاع از این مسئله .الان من اون روز حواسم نبود با قاشق دهنی ایشون غذا خوردم .ولی بعدچند دقیقه فوری مشواک زدم ..ایا ممکنه مبتلا شم؟اینم بگم دوستم زائده زگیل نداره در دهانش.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  نه احتمالش خیلی خیلی کمه
علی سه شنبه ۳ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من از بچگی یه تبخال کوچیک روی الت تناسلی بوده! الان نمیدونم این زگیل هست یا ن!! تا الان هیچ رابطه جنسی هم نداشتم!! باید کرایو انجام بدم اقای دکتر کرمی؟ لطفا راهنمایی بفرمایید، عکسشم براتون میفرستم. میشه شماره تونو برام بفرستید تا عکس از تبخالم بفرستم؟ روی واتس اپ
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید اینجا
2. علی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام اقای دکتر من عکسارو ارسال کردم مشاهده کردین؟؟ یا دوباره توی ربات تلگرام تون بفرستم!!
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  دیدم اگر از بچگی بوده کاری نیاز نیست
4. علی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  سلام اقای دکتر کرمی احساس خیلی بدی دارم یه تبخال روی آلت تناسلیم هست! میشه لطفا یه داروی معرفی کنید استفاده کنم تا این تبخال کلا حذف بشه از روی پوستم!
  لطفا کمکم کنید🙏
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  تبخال نیست ، اگر از بچگی بوده با پماد نمیره
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمدعلی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
تفسیر آزمایش اسپرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  DFI را فرستادید که عددش بالاست و شانس باروری کم
2. محمدعلی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام اخه دوصفحه جواب آزمایشم بوده بنظرم ص ۲ فقط اومده
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  فقط dfi اومده
4. محمدعلی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام صفحه اولش روبراتون میفرستم
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  احتمال باروری طبیعی هست ولی کمتر از فرد نرمال
6. محمدعلی یکشنبه ۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  ممنون ازپاسخگویی خوبتون آقای دکتر میخواستم بدونم باقرص ودارو مشکلمون حل میشه یا مشکلم حادهستش چون نزدیک ب یک سال اقدام کردیم ولی هنوزموفق نشدم
7. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  داروهایی هستن که اسپرم رو تقویت میکنن ، براتون میفرستم ولی تضمین کننده باروری نیستن
8. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
  قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
9. نمایش سایر 7 پاسخ
علی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 874 مشاهده پرسش
سلام و ارادت
بنده ۳۳ساله و زنم ۳۰ ساله هست که شش ساله ازدواج کرده ایم و سه ساله که برای بچه اقدام میکنیم ابتدا به علت کیست تخمدان خانمم فقط او تحت درمان بود ولی بعدا دکتر او برای من آزمایش تجویز کرد که دکتر زنان گفته بود که مشکل اصلی من هستم که اسپرم دارای ضعف شکل و حرکت است ولی از لحاظ تعداد هیچ مشکلی نداره تمام قرص ها و مکمل ها را خوردم جواب نداد یکی از بیضه هام هم واریکسل خفیف داره ولی پروفسور زرگوشی برام تاموکسیفن تجویز کرد تا سه ماه که قرص مصرف کردم گفت پیشگیری کنید و آزمایش دادم که همه فاکتور ها خوب شده بود و بعد از آن بلافاصله زنم باردار شد ولی تو یک ماهگی به علت تشکیل نشدن قلب سقط شد و یکسال دیگه تلاش کردیم ولی بچه دار نشدیم دوباره نزد دکتر زرگوشی رفتم که الان هم گفته میکرو اینجکشن کنیم و دیگر هیچ دارویی تجویز نکرد به نظرتان سقط جنین به علت ضعف اسپرم بوده و چرا دکتر دوباره تاموکسیفن تجویز نکرد؟
خدا بر علم و ایمان تان بیفزاید یاعلی ممنون
1. علی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام
2. علی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  ربطی به اسپرم نداشت تشکیل نشدن قلب ، اگر تا یکسال بچه دار نشدید روش های کمک باروری امتحان شود
4. علی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  به نظرتان یک دوره دیگه تاموکسیفن مصرف کنم؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 4 سال پیش)
  قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 ... 6445 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (179 پرسش)

حمید پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
باسلام و تشکر از سایت فوق العاده خوبتون . جوانی هستم 26 ساله بعد از فعالیت جنسی ادارم به طور کامل تخلیه نمیشود این مشکل تا چند روز ادامه دارد میخواستم بپرسم این مشکل عادیه یا پروستاتم بزرگ.شده ؟ میانگین هفته ای دو مرطبه انزال دارم. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
کریمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید
پدر بزرگم دچار تکرر ادرار است و مدتی است از سوند استفاده می کند . با توجه به اینکه ایشان 92ساله و دارای مشکل شدید ریوی و همچنین قند بالا و فشار خون می باشند احتمال عمل پروستات به صورت لیزری برای ایشان چقدر است؟ لازم به ذکر است مدتی در بیمارستان بستری بوده و دکتر احتمال عمل را مشروط به درمان سایر بیماری های ایشان دانستند.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در این سن جراحی خطرناک است کاری نکنید
هادی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام بنده 52 سال سن دارم و پس از انجام تست psa 0.3 وخوش خیم بودن ان و مشخص شدن اندازه پروستات 41سی سی بعد از سونوگرافی دکتر معالج فرمودند که ممکن هست بعد از عمل دوباره عود کند ؟؟؟؟
سوال بنده این است که ممکن است در صورت خوش خیمی بعد از عمل لیزر یا جراحی باز دوباره عود کند و همچنین برای بنده عمل باز لازم است یا بسته؟
ضمنا دکتر معالج گفته اند که پروستات به سمت داخل مثانه و بد فرم بزرگ شده
free psa 0.35
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چون جوانید دست نگه دارید عمل زود است
فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
درود، من مرد، سی و یک ساله و چند ماه است متاهل شده ام. متاسفانه وقتی شب یا بعد از ظهر قبل از خوب دستشویی می روم تنها یکساعت یا نیم ساعت بعد از خواب مجددا بیدار می شوم و دستشویی می روم ولی بعدش راحت می خوابم، شاید سه چهار سالی هست اینطوریم، آیا مشکلی هست؟ قبلا یعنی یکسال پیش تمام ازمایشات کلیه و مثانه را دادم همه سالم بودند باکتری نبود و فقط مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند در یک دوره دیگر از پیگیری و دکتر رفتن و ازمایش دادن چیزی باقی نماند چون ان روز بعدش شکمم کارکرد و خلاصه کامل تخلیه شد. هر وقت شکمم هم کار کند احساس می کنم زمان تا دفعه بعدی بیشتر می شود و کلا تعداد دفعات دستشویی از نرمال بیشتر است و تقریبا هر یکساعت یکبار می باشد، این روز ها که سرما امده گاهی احساس یک تیر یا درد خفیف در ته دلم نزدیک مجرا می کنم ولی با گرم شدن کمتر می شود. شرت هم زرد می شود. (همچنین راه های پیشگیری از پروستات چیست؟)
با تشکر
1. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  همجنین یک روز حساب کردم، 7 لیوان اب و چای در یک روز شد و 8 بار دستشویی شد. البته قبل از رفتن به خواب.
2. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  فاصله دستشویی گرفتن دقیقا یک ساعت هست دقیق دقیق. ولی صبر می کردم سر دوساعت دستشویی می رفتم ولی دیگر خیلی شدید می شد بنابراین با فاصله دو ساعت یکبار در یک روز 8 نوبت دستشویی شد و حدود 7 لیوان آب و چای خودم.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  حلقه و باز بهتر هستند
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  3ماهگی بهتر است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید
امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد