اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

  1. عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.

  2. التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.

  3. پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.

  4. مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.

  5. سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.

  6. اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

  7.  

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

علت بیضه ی نهفته
او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

  • باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
  • شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
  • بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

عکس بزرگی پروستات

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

  • درد یا ناراحتی در زمان ادرار
  • ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
  • از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
  • دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
  • تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
  • افزایش اشتها یا تشنگی
  • تب یا لرز
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • درد کمر یا پهلوی خفیف
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

  • الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
  • بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
  • بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
  • آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
  • چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

  • آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
  • سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
  • تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
  • تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
  • آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

درمان تکرر ادرار

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

  • زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
  • ثبت مقدار ادرار تولید شده
  • سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

  • تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
  • نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
  • سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

پروستاتان

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

  • اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
  • سولیفناسین (وزیکر)
  • تول ترودین (دترول)
  • فزوترودین (توویاز)
  • تروسپیوم (سانک تورا)
  • اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
  • داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

قرص تکرر ادراری

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و  شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

  • الکل
  • آب مرکبات
  • قهوه
  • چای
  • گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
  • شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (199 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زکریا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کریمی بنده 36سال دارم مجرد هستم هنگام انزال در خواب یا هنگام خود ارضایی چند قطره اول بدون خون و بقیه همه خون است و انزال با درد دارم نزدیک یکسال است همینطوری هستم چند بار به پزشک مراجعه کردم آزمایشات کاملا بدون مشکل لطفا کمکم کنید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر گرامی
    بنده ۲۴ سالمه وارکوسل دارم.چپ گرید۳ راست گرید۱.دکترم بعد از آزمایش اسپرم فرمودند جراحی نیاز نیست اما مشکل این جاست که من وقتی راه میرم وقتی میرسم خونه زیر و بیضه بالاش که رگ ها هستن حالت سوزن سوزن شدن و درد خفیف داره و گاهی تیر میکشه.میخواستم بدونم این علایم عادی هستن یا نشانه خاصی هست.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم طبیعی بوده میشه عمل نکرد و سالانه ازمایش رو تکرار کرد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
    با سلام 24 ساله هستم
    ادرارم با فشار کم خارج می‌شود به این صورت که ابتدا به صورت قطره قطره و سپس با آب گرم با جریان کم خارج می‌شود (ابتدای جریان 2 شاخه می‌شود و همچنین قطع و وصل می‌شود)
    اما درد و سوزشی موقع ادرار کردن ندارم
    بیضه هام به شدت درد می‌گیرد مخصوصا طرف چپ و طرف راست پهلو ام درد می‌کند (دردش کم و زیاد می‌شود)
    حالت تهوع بسیار شدید دارن، اشتهایم به شدت کم شده، خسته و بی حالم، دیروز اسهال بسیار شدید داشتم، کمرم نیز درد می‌کند و بعضی مواقع سوزش درد مقعد دارم
    سونوگرافی یک ماه پیش انجام دادم نرمال بود و باقی مانده ادرارم 23 بود ولی احساس میکنم از یک ماه پیش بد تر شدم و آزمایش عفونت ادرارم منفی شد
    سیپروفلوکساسین500 تجویز کردن گفتن تا 10 روز بخورم اگر بهبودی حاصل نشد سیستوسکوپی کنم
    نظر شما چیست آیا التهاب پروستات دارم یا تنگی مجرا
    خواهشا جواب بدید

    در جواب گفتید عکس RUG
    به علت تعطیلات عکس نگرفتم آیا عوارضی دارد یا خیر!؟
    و اینکه با مصرف ها قرص(حدود یک هفته) فشار ادرارم زیاد شد و مشکلات درد بیضه و کمرم رفع شد فقط الان با تاخیر ادرارم می آید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتر است سیستوسکوپی انجام شود
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام رفتم دکتر نسخه برای عکس rug ازش بگیرم فیلم ادرار کردنم را نشان دکتر دادم گفت از من سالم تری و بهم نسخه نداد و گفت شبی ترازوسین 2 بخور
      میگه مشکل وسواس فکری هست و سالمی!!!!!
      میگم چند ثانیه با تاخیر ادرار میکنم 5 تا 10 ثانیه

      دکتر چیکار کنم
      شما میگی برو سیستوسکوپی کن
      دکترم میگه سالمی
      دکتر جباری میگه مشکل اعصاب و استرسه
      یه دکتر دیگه رفتم میگه مشکل التهاب پروستاته
      موندم گوش به حرف کدومتون بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر سیستوسکوپی نرمال باشه ، چیز مهمی نیست
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      دکتر خیلی شرمندم
      من به مدت 6 سال تقریبا هر روز خود ارضایی داشتم آیا علت تاخیر در ادرار کردنم به خاطر این میتونه باش
      ادرارم باریک نیست
      قطع و وصل نمیشه
      موقعی که آب زیاد میخورم پرفشار و مناسبه
      حجم باقی مانده ادرارم 23 بوده
      موقعی که آب گرم میریزم روی آلتم سریع ادرارم پرفشار و مناسب خارج میشه
      بخدا خیلی شرمندم
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سوزش و دردی هم موقع ادرار کردن ندارم آقای دکتر
      فقط به خاطر مسائلی بسیار استرس داشتم از یک ماه پیش دقیقا از یک ماه پیش مشکلم شروع شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نه ارتباطی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی

    آقای دکتر بنده پسری مجرد و ۳۰ ساله هستم،
    حدود ۱۰_۱۵ سال پیش برادرم که از بنده ۳ سال کوچکتر بود پاک کنی را به سمت من پرت کرد من خواستم با پریدن از روی پاک کن اصابت پاک کن رو رد کنم ولی متاسفانه پاک کن از پشت به بیضه سمت راستم برخورد کرد
    از اون ضربه به بعد یک درد خفیفی همواره در اون سمت بیضم هست و احساس میکنم بیضه سمت راستم کمی به سمت جلو جابجا شد یعنی جلوتر از بیضه چپم هست
    بنده حدود ۴_۵ سال پیش به صورت حضوری به جنابعالی مراجعه کردم و جنابعالی پس از معاینه بیضه ها فرمودید مشکلی نیست
    الان خواستم از جنابعالی بپرسم اگر این جابجا شدن بیضه راستم به سمت جلو مشکلی بود جنابعالی در معاینه متوجه میشدین؟
    البته حدود ۴_۵ سال پیش دو سه بار سونوگرافی بیضه ها هم دادم البته نه به خاطر اون ضربه، ولی در هیچکدوم به جابجایی بیضه یا اثرات ضربه دیدگی بیضه اشاره نشده بود.
    بنده حدود یکی دو ماه پیش آزمایش اسپرم هم دادم که تعداد اسپرمها کاملا نرمال بود ولی شکل اسپرم ها فرمودید مقداری مختل هست و حرکتشون هم تقریبا مرزی بود که میتونم دوباره همون قبلی رو بفرستم خدمتتون اگر دستور بدید چون هنوز تست جدید ندادم و با مشاهده آزمایشم فرمودید تکرار آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها برای بررسی واریکوسل انجام بشه.
    بنده الان از جنابعالی درخواست دارم که نظرتون رو درباره ضربه وارده حدود ۱۰_۱۵ سال پیش به بیضه راستم مطرح بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قابل ذکر است بیضه سمت راستم جلوتر از بیضه چپ هست
      این حالت در بیضه های بنده وجود دارد
      لطفا آقای دکتر نظرتون رو در این مورد نیز ذکر بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر سونو طبیعی بوده نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدمکاری دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده سال 98برج 7 طبق نظر دکتر شیراز و معاینهوو سونوگرافی که انجام شد دستور به انجام عمل واریکسول دادن و ما عمل کردیم و گفتن عمل خوب انجام شده بعد دارو هم بهم دادن و ازبعد عمل داروها رو خوردم.

    طی این مدت بارداری حاصل نشد.و دکترها به ما پیشنهاد ای یو ای کردن وما انجام دادیم یه بار تاریخ ابان سال 98و یکبار هم برج 10سال99.ولی جواب نگرفتیم.حالا طبق نظر شما ما باید چیکار کنیم؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    درضمن بنده فشارخون دارم و موقعی که عصبی میشم فشارم بیشتر میره بالا وچون به ما گفتن نزدیکی زیاد باشه موقع عصبی شدن و فشار بالا نمیتونیم نزدیکی داشته باشیم.و قندم هم روی 120هست.سونوهای انجام شده و ازمایش اسپرم و داروها هم عکسش خدمتتون ارسال میکنم.با توجه به کارهایی که انجام شده و مدت دوسال هست ووبنده سنم 38سال هست نظر شما چیه؟چیکار باید انجام بدم.بنده استان فارس هم زندگی میکنم.سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر ۶ نوبت iui موفقیت امیز نبود ivf انجام شود
    2. تصویر کاربر حمیدمکاری دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      تشکر از پاسخگویی شما دکتر گرامی.ببخشید دکتر iui باید با چه فاصله ای انجام بشه؟یعنی ۶دوره پشت سر هم؟هر ماه؟؟ و اینکه اون دوبار قبلی که با فاصله ۶ماه انجام شده بیفایده بوده؟اونو دیگه در نظر نگیریم؟دوباره ۶دوره پشت سر هم انجام بشه؟؟تشکر از لطف شما.موفق باشید.سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      فاصله ی زمانیشون مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خانزادہ یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خستہ نباشین
    من مدتی بود کہ از دارو ھای استرویید مصرف میکردم ک حدود 40 روزہ ک تموم شدہ اخرای این دورہ من خیلی میل جنسیم بالا رفتہ بود ک چند بار نعوظ طولانی مدت داشتم ک ن سکس داشتم و ن خود ارضایی انجام دادم
    بعد از اون درد تو ناحیہ بیضہ ھام احساس میکردم ک طبق نظر دکتر سونوگرافی و ازمایش ھورمون انجام دادم ک دکتر دید و گفت ھمہ چیز نرمال و طبیعیہ
    الان دردم کم تر شدہ ولی ھنوز یہ درد کمی در الت حس میکنم ک بعضی وقتا بیضہ ھم درد میگیرہ اما ھیچ علاعم ظاھری ندارہ
    من 22 سالمہ و خیلی میترسم میشہ خواھشا راھنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر سونوگرافی طبیعی بوده نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام داكتر م ٢٣ سالمه و ٥ سالي هست كه پروستاتيت دارم الان دو ماه ميشه كه موقعي كه الت نعوذ پيدا ميكنه سر الت به سمت سوراخ يه يك حالتي مثل شوك بهش دست ميده كه اصن نميشه بش دست زد و منو اذيت ميكنه عملا نميتونم رابطه برقرار كنم بايد با دست قسمت پاييني التو براي انزال حركت بدم
    حالتش شبيه حالتيه كه انزال صورت ميگيره و نميشه تا سه ثانيه دست بزني به سر الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شه
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر عزیز؛ غرض از مزاحمت میخوام در مورد مشکل و بیماری مادرم باهاتون صحبت کنم؛ ایشون هم سلام خدمت شما دارن و میگن این موارد رو براتون با عرض شرمندگی بیان کنم: حدود 5 ماهی میشد که درست کنار آلت تناسلی مادرم یه زائده گوشتی مثل جوش قرمز نمایان شده بود، طوری که مادرم میگه وقتی میرفت دستشویی موقع آب گرفتن و طهارت، وقتی آب گرم به اون زائده گوشتی میخورد خیلی سوزش و درد داشت و همچنین باعث لرزش ماهیچه های پاش میشد، میگه مثل ویبره موبایل، کلا پای سمت راستم از بالای ران تا پایین مچ پا همینجور میلرزه! همچنین از زائده این اواخر چرک سبز رنگ و خون هم ترشح میشده و به دستمال کاغذی میخورد! خلاصه توی این 5 ماه، دو سه ماه اول زیاد جدی نگرفت مادرم قضیه رو و با همین درد و سوزش اولیه و لرزش ماهیچه های پاش مثل ویبره سر کرد تا همین یکی دو ماه پیش که هی داشت درد و سوزش و لرزش پاش هی بیشتر و بدتر میشد! توی این مدت هم قبل دکتر رفتن، مادرم همش از اینترنت و کانال های تلگرام سرچ میکرد در مورد این مشکلش و همش به زگیل تناسلی میرسید (با توجه به شباهت ظاهری که زگیل هم زائده گوشت مانند در کنار آلت میشه) ولی خب خونواده ما اصیل و مذهبی و با اعتقاد هست و خب هم مادرم و هم پدرم از خودشون اطمینان دارن و مادرم دو به شک شده بود که اگه زگیل هس از کجا اومده آخه، از طرفی هم توی همون اینترنت اصلا در مورد درد و سوزش زگیل چیزی ننوشتن برا همین دقیق نمیشد فهمید ولی تا یه مدت مامانم خودش به خودش میگفت زگیل دارم با این حساب! خلاصه یکی دو ماه آخر (ینی همین اواسط فروردین 1400) دیگه انقد درد و سوزش و اون لرزش ویبره ماننده پاش زیاد شد که دیگه خجالت و تنبلی رو گذاشت کنار و رفتن دکتر زنان (خانم دکتر ملیحه کنعانی) دکتر تا معاینه کرده بود اون زائده گوشتی جوش مانند رو گفته بود این یه زائده گوشتی چرکی هس و اصلا هم زگیل نیس (باتوجه به اینکه مامانم میگفت خانم دکتر زگیل هس واقعاً؟ آخه ما اهل این کارا نیستیم و از این حرفا) بعد ایشون چند تا داروی آنتی بیوتیک نوشتن برا خشک کردن چرک ها تا بعدش عمل کنن (گفتن باید این زائده رو برداریم وگرنه سرطانی میشه اگه بمونه) حالا از عوارض داروها دیگه چیزی نمیگم که زیاد نشه فقط در این حد که مامانم رو تا حد یه آدم مچاله شده که توان بلند شدن نداره کشوند (پا درد شدید طوری که میگفت انگار چاقو میزنن به استخون پاهاش، که اونم متوجه شدیم از عوارض همون داروها بوده) خلاصه بعد دو سه هفته دارو خوردن چرک ها یکم کم شده بودن و اون زائده هم کمی کوچیکتر شده بود! همین دو هفته پیش بود که مامانم رو توی مطب خودشون عمل کردن و اون زائده رو با عمل باز سرپایی توی مطبشون خارج کردن و بعد زائده رو دادن به پاتولوژی! الان سوال ما و مشکل ما از اینجا تازه شروع میشه، متاسفانه جواب پاتولوژی که دو سه شب پیش به دستمون رسید زده تومور بدخیم بوده این زائده و ما الان کلا بهم خوردیم خانوادگی! همین خانم دکتر کنعانی زیر جواب آزمایش پاتولوژی نوشتن اورژانسی به دکتر آنکولوژی زنان باید مراجعه کنیم و خانم دکتر فاطمه قائم مقامی رو معرفی کردن بهمون! پریروز هم رفتیم بیمارستان مهر پیش خانم دکتر قائم مقامی برا ویزیت و ایشون هم مادرم رو معاینه کردن (هم جای عمل اون زائده گوشتی رو، هم دست به کشاله های دو طرف مادرم زدن و گفتن به احتمال زیاد لنفاوی ها هم درگیر شدن) و هم جواب آزمایش پاتولوژی رو دیدن و ایشون هم گفتن بله متاسفانه بدخیم هس و باید باز عمل بشین! گفتن کلا باید اون قسمت رو باز کنیم و پاکسازی کنیم و لنفاوی ها رو هم جدا کنیم، حتی گفتن انقد پاکسازی میکنیم که بعد از عمل میتونین عمل زیبایی انجام بدین اون قسمت ها رو!!! الان میخواستم با فرستادن عکس اون زائده و جواب پاتولوژی نظر شما رو هم به عنوان یه دکتر حاذق بدونیم و اینکه آیا به همین خانم دکتر قائم مقامی اعتماد کنیم و مادرم رو بدیم دست یه عمل جدید و سنگین دیگه؟ یا شما دکتر دیگه ای معرفی میکنین که حاذق تر و با تجربه تر باشن؟ و در آخر آقای دکتر آیا حال مامانم خوب میشه؟ ما خیلی نگرانیم و استرس داریم
    ببخشید انقد طولانی شد سوالم
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سوال خود را خلاصه بیان کنید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خلاصه سوال: حدود 8 ماهی میشد که یه زائده گوشتی چرکی مانند یه جوش نسبتاً بزرگ (شبیه زگیل تناسلی) در کنار واژن مادرم نمایان شده بود همراه با درد و سوزش شدید و ترشح چرک سبز رنگ و خون و ایجاد لرزش در پا به صورت ویبره موبایل! خانم دکتر ملیحه کنعانی این زائده گوشتی رو عمل کردن و فرستادن پاتولوژی که جواب پاتولوژی رو بهتون فرستادم که متاسفانه تومور بدخیم گزارش شده! ایشون خانم دکتر فاطمه قائم مقامی به عنوان آنکولوژی زنان رو معرفی کردن برا ادامه درمان! خانم دکتر قائم مقامی هم گفتن باید عمل جراحی جدید بشن مادرم و تمام اون قسمت ها پاکسازی بشن حتی ممکنه غدد لنفاوی کشاله های ران هم آلوده شده باشن و باید برداشته بشن اونوقت! سوال ما اینجاست: نظر شما به عنوان یه دکتر با تجربه و حاذق چیست؟ جواب پاتولوژی رو نگاه کردین نظر شما چیست؟ بعدش آیا واقعا نیاز به عمل جدید برا پاکسازی های گسترده هست؟ آیا واقعا این سرطان بدخیم هس؟ خیلی نگران کننده هس؟ خدای نکرده اتفاقی برای مادرم نمیوفته که؟ خیلی نگرانیم و استرس داریم! درضمن شما خانم دکتر قائم مقامی رو برا همچین عمل بزرگ تایید میکنین؟ یا دکتر بهتر و باتجربه تر معرفی میکنین؟ (هرچند برا پسفردا وقت عمل گذاشتن، گفتن هرچه زودتر باید عمل بشن)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      در حیطه ی ارولوژی تیست ، با متخصص زنان و متخصص جراحی سرطان مشورت شود. فوق تخصص جراحی سرطان مثل دکتر شیر خدا در بیمارستان امام خمینی را پیشنهاد میدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    دکتر بنده 29سال دارم مشکل ناباروری دارم به ابن سینا تهران مراجعه کردم مشکل من سندرم کلاین فیلتره
    عمل تسه انجام شد ولی متاسفانه جواب منفی شد و من بدلیل بیماری کورونا فعلا نتونستم مراجعه کنم دوباره
    آیا امیدی هست برای درمان از طریق درمان های هورمونی که اسپرم تولید بشه🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      در سندرم کلاین فلتر اگر در بیضه اسپرمی نبوده باشه شانسی نیست
  • تصویر کاربر sasan یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیضه سمت راست من همیشه بالاتر از بیضه چپم هست ب طوری ک هم سطح با آلت تناسلی ام قرار میگیره باعث شده ک آلت تناسلیم ب سمت چپ متمایل شه از وقتی یادم میاد همین طوری بوده ب نظرتون مشکلی نداره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از سایت فوق العاده خوبتون . جوانی هستم 26 ساله بعد از فعالیت جنسی ادارم به طور کامل تخلیه نمیشود این مشکل تا چند روز ادامه دارد میخواستم بپرسم این مشکل عادیه یا پروستاتم بزرگ.شده ؟ میانگین هفته ای دو مرطبه انزال دارم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    پدر بزرگم دچار تکرر ادرار است و مدتی است از سوند استفاده می کند . با توجه به اینکه ایشان 92ساله و دارای مشکل شدید ریوی و همچنین قند بالا و فشار خون می باشند احتمال عمل پروستات به صورت لیزری برای ایشان چقدر است؟ لازم به ذکر است مدتی در بیمارستان بستری بوده و دکتر احتمال عمل را مشروط به درمان سایر بیماری های ایشان دانستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این سن جراحی خطرناک است کاری نکنید
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 52 سال سن دارم و پس از انجام تست psa 0.3 وخوش خیم بودن ان و مشخص شدن اندازه پروستات 41سی سی بعد از سونوگرافی دکتر معالج فرمودند که ممکن هست بعد از عمل دوباره عود کند ؟؟؟؟
    سوال بنده این است که ممکن است در صورت خوش خیمی بعد از عمل لیزر یا جراحی باز دوباره عود کند و همچنین برای بنده عمل باز لازم است یا بسته؟
    ضمنا دکتر معالج گفته اند که پروستات به سمت داخل مثانه و بد فرم بزرگ شده
    free psa 0.35
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون جوانید دست نگه دارید عمل زود است
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    درود، من مرد، سی و یک ساله و چند ماه است متاهل شده ام. متاسفانه وقتی شب یا بعد از ظهر قبل از خوب دستشویی می روم تنها یکساعت یا نیم ساعت بعد از خواب مجددا بیدار می شوم و دستشویی می روم ولی بعدش راحت می خوابم، شاید سه چهار سالی هست اینطوریم، آیا مشکلی هست؟ قبلا یعنی یکسال پیش تمام ازمایشات کلیه و مثانه را دادم همه سالم بودند باکتری نبود و فقط مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند در یک دوره دیگر از پیگیری و دکتر رفتن و ازمایش دادن چیزی باقی نماند چون ان روز بعدش شکمم کارکرد و خلاصه کامل تخلیه شد. هر وقت شکمم هم کار کند احساس می کنم زمان تا دفعه بعدی بیشتر می شود و کلا تعداد دفعات دستشویی از نرمال بیشتر است و تقریبا هر یکساعت یکبار می باشد، این روز ها که سرما امده گاهی احساس یک تیر یا درد خفیف در ته دلم نزدیک مجرا می کنم ولی با گرم شدن کمتر می شود. شرت هم زرد می شود. (همچنین راه های پیشگیری از پروستات چیست؟)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه (فرشید)
      همجنین یک روز حساب کردم، 7 لیوان اب و چای در یک روز شد و 8 بار دستشویی شد. البته قبل از رفتن به خواب.
    2. تصویر کاربر فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه (فرشید)
      فاصله دستشویی گرفتن دقیقا یک ساعت هست دقیق دقیق. ولی صبر می کردم سر دوساعت دستشویی می رفتم ولی دیگر خیلی شدید می شد بنابراین با فاصله دو ساعت یکبار در یک روز 8 نوبت دستشویی شد و حدود 7 لیوان آب و چای خودم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حلقه و باز بهتر هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      3ماهگی بهتر است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب